¿Qué causa la gota? ¿Qué tratamientos están disponibles?
(1) Los ácidos nucleicos y otros compuestos de purina producidos por el catabolismo de las proteínas en las células humanas generan ácido úrico endógeno bajo la acción de ciertas enzimas.
(2) Los compuestos purínicos, los ácidos nucleicos y las proteínas nucleares contenidos en los alimentos se digieren y absorben, y ciertas enzimas producen ácido úrico exógeno.
La producción de ácido úrico es un proceso muy complejo que requiere la participación de algunas enzimas. Estas enzimas se pueden dividir a grandes rasgos en dos categorías: enzimas que promueven la síntesis de ácido úrico, principalmente ácido 5-fosfonucleico-1-pirofosfato sintasa, adenina fosfato nucleotidil transferasa, fosforribosilpiroamidasa transferasa y enzima de oxidación de xantina. La enzima que inhibe la síntesis de ácido úrico es principalmente hipoxantina; -guanosil transferasa. La gota es causada por una variedad de factores que conducen a una actividad anormal de estas enzimas, como promover la actividad de la ácido úrico sintasa e inhibir la actividad de la ácido úrico sintasa, lo que resulta en una producción excesiva de ácido úrico. O debido a diversos factores, la excreción de ácido úrico en los riñones se bloquea, lo que hace que el ácido úrico se acumule en la sangre y provoque hiperuricemia.
Si la hiperuricemia existe durante mucho tiempo, el ácido úrico se depositará en las articulaciones, tejido subcutáneo y riñones en forma de urato, provocando una serie de síntomas clínicos como artritis, cálculos subcutáneos de gota, cálculos renales. o nefropatía gotosa.
La enfermedad es una artritis aguda o crónica recurrente de las articulaciones periféricas, que es causada por el depósito de cristales de sal monosódica de urato en fluidos corporales hiperuricémicos sobresaturados dentro y alrededor de las articulaciones y tendones.
La gota suele complicarse con obesidad, diabetes, hipertensión e hiperlipidemia. Los pacientes deben seguir los siguientes principios dietéticos:
1.
Para mantener un peso ideal, las personas con sobrepeso u obesidad deben perder peso. Pero la pérdida de peso debe ser gradual, de lo contrario puede provocar fácilmente cetosis aguda o gota.
2.
Los carbohidratos pueden promover la excreción de ácido úrico, y los pacientes pueden comer arroz, bollos al vapor y pastas ricas en carbohidratos.
3.
Las proteínas se pueden tomar en proporción al peso corporal. Por 1 kg se deben consumir entre 0,8 y 1 g de proteínas, principalmente leche y huevos. Si es carne magra, pollo, pato, etc. , se debe hervir y comer en sopa, evitar la carne guisada o estofada.
4.
Comer menos grasas, porque las grasas pueden reducir la excreción de ácido úrico. Para los pacientes con gota e hiperlipidemia, la ingesta de grasas debe controlarse entre el 20% y el 25% del total de calorías.
5.
Beber más agua, 2000ml a 3000ml de agua cada día, para favorecer la eliminación del ácido úrico.
6.
Consume menos sal, limítala a 2 a 5 gramos al día.
7.
¡Sin alcohol! El alcohol puede acumular fácilmente ácido láctico en el cuerpo, inhibir la excreción de ácido úrico e inducir fácilmente la gota.
8.
Utiliza condimentos o especias menos picantes.
9.
Limitar la ingesta de purinas. La purina es un componente del núcleo celular. Mientras los alimentos contengan células, contienen purinas y los alimentos de origen animal contienen más purinas. Los pacientes no deben comer despojos, médula ósea, mariscos, alimentos fermentados, frijoles, etc.
10.
No se deben utilizar fármacos que inhiban la excreción de ácido úrico.