Principales tipos de células cancerosas
1. Carcinoma de células escamosas
Generalmente derivado de epitelio escamoso, pero también derivado de epitelio columnar que ha sido recubierto por escamas. Según el grado de diferenciación de la mayoría de las células cancerosas en la imagen, el carcinoma de células escamosas se puede dividir en dos categorías: bien diferenciado y poco diferenciado.
El carcinoma de células escamosas altamente diferenciado (queratinizado) está formado principalmente por células cancerosas similares a las células superficiales, observándose una pequeña cantidad de células cancerosas intermedias. Estas células cancerosas están más diferenciadas y pleomórficas, como las células cancerosas fibrosas, con forma de renacuajo, con forma de serpiente, etc., que a menudo están dispersas. El citoplasma de las células cancerosas está obviamente queratinizado, por lo que se denomina carcinoma de células escamosas queratinizante.
La morfología del carcinoma de células escamosas poco diferenciado (no queratinizante) es similar a la de las células epiteliales escamosas inferiores, algunas son similares a las células epiteliales escamosas medias y hay muy pocas o ninguna célula cancerosa en la superficie. . Las células cancerosas tienen principalmente forma redonda u ovalada. La mayoría de ellas se caen en láminas o se encuentran dispersas. Tienen poco citoplasma y ninguna queratinización. La tinción HE es de color rojo oscuro, la tinción de Pap es verde oscuro, los núcleos son grandes y los nucléolos son claros.
2. Adenocarcinoma
Generalmente se origina a partir del epitelio columnar y del epitelio glandular. El adenocarcinoma también se puede dividir en dos tipos según el tamaño de las células cancerosas, la cantidad de moco intracelular y si existen estructuras similares a cavidades glandulares.
El adenocarcinoma bien diferenciado suele formar una disposición glandular. Las células cancerosas son de gran tamaño y tienen abundante citoplasma. La tinción HE es de color rojo claro, la tinción de Pap es verde claro y las vacuolas mucosas son visibles. El núcleo celular es grande, la cromatina es granular gruesa, está profundamente teñida y el nucléolo es enorme.
Las células cancerosas del adenocarcinoma poco diferenciadas son pequeñas, tienen menos citoplasma, son basófilas y tienen pocas vacuolas mucosas. Las células cancerosas a menudo se caen en grupos y están dispuestas muy juntas para formar una estructura similar a una morera. Pequeñas desviaciones nucleares y protuberancias citoplasmáticas marginales. La cromatina nuclear es más espesa y los nucléolos más pequeños.
3. Carcinoma indiferenciado de células pequeñas
Generalmente se cree que los argirófilos originados en el epitelio bronquial pueden producir hormonas polipeptídicas y provocar síntomas endocrinos, por lo que son tumores neuroendocrinos. Las células cancerosas son muy pequeñas, redondas, ovaladas o con forma de melón. Hay muy poco citoplasma y el núcleo es entre la mitad y el doble que el de los linfocitos. Las anomalías nucleares son obvias y la tinción es más profunda. Las células cancerosas están dispuestas muy juntas sin superponerse. en láminas; cuando se disponen en una sola línea, tienen forma de viga. Esto es característico del carcinoma indiferenciado.