¿Qué es la gota y qué debo hacer?
En primer lugar, el tratamiento general es la ingesta de proteínas. Es necesario limitar la ingesta de alimentos con alto contenido de purinas, abstenerse estrictamente de consumir alcohol, evitar los factores desencadenantes y beber más agua para mantener la producción diaria de orina por encima de los 2000 ml.
2. Durante el tratamiento de la artritis aguda, debe permanecer en cama absolutamente, elevar la extremidad afectada para evitar la carga articular y reanudar gradualmente las actividades aproximadamente 72 horas después de que se alivie el dolor articular. utilizarse para controlar la artritis lo antes posible.
Incluida la colchicina, que tiene efectos evidentes en el control de la artritis gotosa y debería ser la primera opción. Los analgésicos antiinflamatorios no esteroides son más adecuados para pacientes que no toleran la colchicina. Los medicamentos principales incluyen ibuprofeno y corticosteroides.
Puede aliviar rápidamente la aparición de artritis aguda, pero es fácil recaer después de suspender el medicamento. El uso prolongado puede provocar fácilmente complicaciones como diabetes e hipertensión, por lo que no es adecuado para un uso prolongado.
En tercer lugar, el tratamiento de las fases intermitente y crónica consiste principalmente en controlar la hiperuricemia mediante el uso racional de fármacos que inhiben la síntesis de ácido úrico y favorecen su excreción.
1. Evitar resueltamente los alimentos ricos en purinas, como la cerveza, el marisco, los despojos de animales, etc. ;. Orden
En segundo lugar, puede comer con seguridad alimentos bajos en purinas, como verduras y frutas. Los huevos y la leche (excepto el yogur) tienen un bajo contenido de purinas y son excelentes fuentes de proteínas para las personas con gota y se pueden consumir con confianza. Secuencia
En tercer lugar, puedes comer pollo, pato y pescado con moderación, pero no beber sopa. Al comer carne, lo mejor es blanquearla en agua hirviendo para eliminar el contenido de purinas. Etapa aguda: El paciente debe descansar en cama y elevar la extremidad afectada. Generalmente se debe descansar durante 72 horas hasta que el dolor articular desaparezca antes de retomar las actividades. Cuanto antes se inicie el tratamiento farmacológico, mejor. El tratamiento temprano puede aliviar rápidamente los síntomas, mientras que el tratamiento tardío puede dificultar el control de la inflamación. Los medicamentos de uso común son los siguientes:. 1. La colchicina tiene efectos especiales sobre la gota y la hiperuricemia. Comienza con 0,5 mg por hora o 1 mg cada 2 horas. El medicamento se suspende cuando se alivian los síntomas o se presentan efectos secundarios gastrointestinales como náuseas, vómitos y diarrea. se toma durante 4 a 8 días aproximadamente. Los síntomas pueden aliviarse en 6 a 12 horas y controlarse en 24 a 48 horas, y luego se administra 0,5.
Seguí tomando el medicamento dos o tres veces durante unos días y luego lo dejé. Si la reacción gastrointestinal es demasiado grave, disuelva de 1 a 2 mg de este producto en 200 ml de solución salina normal e inyéctelo lentamente por vía intravenosa dentro de 5 a 10 minutos. Sin embargo, se debe tener cuidado para evitar que el medicamento se escape. Puede inyectarse nuevamente después de 6 a 8 horas, según la afección. Los pacientes con insuficiencia renal no deben exceder los 3 mg en 24 horas. Debido a su excelente efecto clínico, se puede realizar un tratamiento experimental en casos de difícil diagnóstico, lo que resulta útil para el diagnóstico diferencial. Durante el tratamiento con colchicina, preste atención a la leucopenia y la caída del cabello. 2. La fenilbutazona u oxifenbutazona tiene efectos antiinflamatorios obvios y pueden promover la excreción de ácido úrico. Sigue siendo eficaz en pacientes que han estado enfermos durante varios días. La dosis inicial es de 0,2 a 0,4 g, luego de 0,1 g cada 4 a 6 horas. Una vez que los síntomas mejoraron, la dosis se redujo a 0,1 g, tres veces al día, y se suspendió el medicamento durante unos días. Este fármaco puede provocar gastritis y retención de agua y sodio, y está contraindicado en pacientes con úlceras activas e insuficiencia cardíaca. Ocasionalmente, se producen leucopenia y trombocitopenia como efectos secundarios. 3. La dosis inicial de indometacina es de 25 a 50 mg, una vez cada 8 horas. Una vez que se alivien los síntomas, tome 25 mg, 2 a 3 veces al día.
A los dos o tres días, la eficacia es similar a la de la fenilbutazona. Los efectos secundarios incluyen irritación gastrointestinal, retención de agua y sodio, mareos, dolor de cabeza, sarpullido, etc. , Está prohibido para personas con úlcera péptica activa. 4. El ibuprofeno es un analgésico antiinflamatorio no esteroideo, que se administra de 2 a 3 veces al día, de 0,2 a 0,4 g cada vez, que puede aliviar los síntomas agudos.
Se puede controlar rápidamente en dos o tres días. El medicamento tiene pocos efectos secundarios y no tiene un impacto significativo sobre el hemograma y la función renal. Ocasionalmente puede causar reacciones gastrointestinales y transaminasas elevadas. 5. El piroxicam tiene un efecto duradero, 20 mg una vez al día, y ocasionalmente puede provocar reacciones gastrointestinales. Durante la medicación a largo plazo, se debe prestar atención al recuento sanguíneo y a la función hepática y renal. 6. El naproxeno es un analgésico antiinflamatorio no esteroideo. Su efecto antiinflamatorio es 65.438 065.438 0 veces mayor que el de la fenilbutazona, su efecto analgésico es 7 veces mayor que el de la aspirina y su reacción gastrointestinal es pequeña.
Tome 500 ~ 750 mg por vía oral al día en dos dosis divididas. 7. Cuando la ACTH y la prednisona son graves y la colchicina y otros tratamientos son ineficaces, se pueden agregar 25 mg de ACTH a la glucosa para infusión intravenosa, o se pueden inyectar de 40 a 80 mg por vía intramuscular en dosis divididas. Este medicamento tiene un efecto rápido, pero es fácil "rebotar" después de suspenderlo. Puede agregar 0,5 mg de colchicina dos o tres veces al día para evitar el "rebote". También se pueden inyectar 5 ~ 20 mg de acetónido de triamcinolona en áreas artríticas para su tratamiento. La prednisona oral también es de acción rápida, pero es fácil recaer después de suspender el medicamento. El uso prolongado de hormonas puede causar fácilmente complicaciones como diabetes e hipertensión, así que trate de no usarla. Se adoptan diferentes métodos según las diferentes situaciones de los pacientes. ¡Se recomienda consultar a un médico para obtener más detalles!