Gestión de la salud del paciente hipertenso en la comunidad
Gestión de la Salud del Hipertenso Comunitario "Medidas para el Manejo del Hipertenso Comunitario"
Con el desarrollo de la economía de mi país, la vida material de las personas continúa mejorando y la incidencia de la hipertensión está aumentando día a día, afectando gravemente la salud y la esperanza de vida de las personas. En la actualidad, la prevención y el tratamiento de la hipertensión en mi país todavía se encuentran en un nivel bajo, con una baja tasa de concienciación, baja tasa de tratamiento, baja tasa de control y baja tasa de cumplimiento. El paciente toma medicación de forma irregular, no presta atención a tratamientos no farmacológicos, no realiza un seguimiento periódico y no insiste en medir la presión arterial. El proyecto nacional de servicios básicos de salud pública implementado en 2009 formuló estándares de servicios de gestión de la salud para pacientes con hipertensión, lo que refleja plenamente la preocupación del país por la hipertensión. En los servicios de salud comunitarios, llevar a cabo educación sanitaria sobre la prevención y el tratamiento de la hipertensión y mejorar la concienciación sobre la hipertensión son de gran importancia para la prevención temprana, el tratamiento oportuno y la protección de la salud.
Educación en salud; comunidad; presión arterial; autocuidado
De acuerdo con los requerimientos del servicio de salud comunitario nacional y en combinación con la situación real de la comunidad, se organiza y realiza. ¿regularmente? ¿Grupos de autocuidado para pacientes con hipertensión? Actividad. Hacer uso de recursos favorables en la comunidad y utilizar conferencias especiales, seguimiento telefónico, explicaciones individuales, organización de intercambios y aprendizaje de pacientes, periódicos en pizarra, tableros de anuncios, distribución de manuales de conocimientos de salud, reproducción de videos, etc., para llevar a cabo la autogestión. Formación del paciente hipertenso en la comunidad. Educación sanitaria personalizada, integral y sistemática. Utilice un lenguaje fácil de entender para presentar a los pacientes los conocimientos básicos sobre la prevención y el tratamiento de la hipertensión y dominar las habilidades de autocuidado. Así como antes y después de educación para la salud, seguimiento de la condición física, evaluación de la salud personal y distribución de cuestionarios. A través de la educación sanitaria, los pacientes pueden comprender plenamente la importancia de corregir los malos hábitos de vida, establecer un estilo de vida científico e insistir en el uso racional de los medicamentos a largo plazo, a fin de lograr el propósito de combinar el tratamiento farmacológico con el no farmacológico y de manera razonable y controlar eficazmente la presión arterial dentro del rango normal Prevenir y reducir la aparición y desarrollo de complicaciones y mejorar la calidad de vida.
1 Orientación dietética
1.1 Durante todo el año se desarrollan hábitos alimentarios razonables y cambiar los hábitos alimentarios no es fácil. Que los pacientes se den cuenta de que una dieta razonable es la base para prevenir y tratar la hipertensión y que es muy importante controlar la afección y prevenir complicaciones. Indique a los pacientes que coman con regularidad y aumenten adecuadamente los alimentos con alto contenido de potasio y calcio en cada comida, como verduras de hojas verdes, leche fresca, productos de soja, etc. Anime a los pacientes a beber más agua hervida.
1.2 El sodio en una dieta baja en sal está estrechamente relacionado con la aparición y desarrollo de hipertensión. Una dieta rica en sal no sólo provoca retención de agua y sodio en el cuerpo humano, sino que también mejora la reactividad vascular, provocando que las arterias pequeñas se contraigan y se espasmen, lo que provoca un aumento de la presión arterial. La OMS recomienda que la ingesta diaria de sal de cada persona no supere los 6 gramos. Es decir, después de quitar la almohadilla de goma de una tapa de cerveza normal, el contenido de sal de la tapa plana es de aproximadamente 6 g. Aproximadamente el 80% del sodio de la dieta proviene de cocinar o encurtir productos con alto contenido de sal. Por tanto, es necesario dar amplia publicidad a la reducción de sal comestible y condimentos con alto contenido de sal, y comer menos encurtidos y alimentos encurtidos.
1.3 Una dieta baja en grasas puede mejorar la estructura de los alimentos animales. Es recomendable llevar una dieta ligera y fácil de digerir, baja en calorías, baja en grasas y baja en colesterol. Comer comidas pequeñas con frecuencia, comer más verduras, frutas, frijoles y leche, comer menos carnes grasas, huevos de pescado y cerdo. intestinos y otros despojos de animales, y tomar suplementos adecuados de alto índice glucémico: claras de huevo, aves y pescado bajos en grasas. Consuma más aceites vegetales en lugar de aceites animales y enseñe a las personas obesas a controlar adecuadamente la ingesta de alimentos y las calorías totales para controlar su peso y perder peso adecuadamente.
2 Orientación sobre Educación Física
2.1 Mantener un ejercicio adecuado. A través de la educación sanitaria, los pacientes pueden darse cuenta de que el ejercicio puede regular la actividad neuronal de alto nivel, relajar los vasos sanguíneos y reducir la presión arterial. Al mismo tiempo, también puede mejorar la función cardiovascular, promover el metabolismo de los lípidos, controlar la obesidad y mejorar la resistencia del cuerpo a las enfermedades. Anime a los pacientes a participar en tareas domésticas y actividades sociales moderadas y aumente adecuadamente el ejercicio en las actividades diarias.
2.2 Guiar a los pacientes para que desarrollen conscientemente buenos hábitos de vida, presten atención al descanso y el descanso adecuados y realicen algunos ejercicios físicos graduales basados en sus pasatiempos, función cardíaca, hábitos de vida y condición física, como caminar y Tai. Chi Boxeo, gimnasia, jogging, natación, etc. El tiempo de ejercicio inicial es de 10 a 15 minutos, de 3 a 5 veces por semana, y el ejercicio es gradual. Enseñe a los pacientes cómo ajustarse y adaptarse al ejercicio, y elegir el método de ejercicio, el tiempo, la intensidad y la frecuencia que más les convengan.
3 Dejar de fumar y limitar el consumo de alcohol.
3.1 Porque la nicotina y el monóxido de carbono inhalados en el humo del cigarrillo pueden estimular la vasoconstricción, aumentar la frecuencia cardíaca y aumentar la liberación de catecolaminas de la glándula suprarrenal, provocando espasmo de las arterias coronarias, angina de pecho e infarto de miocardio. La prevalencia de hipertensión también aumenta significativamente entre los fumadores. Por lo tanto, animamos a todos a no fumar y a dejar de fumar.
3.2 Los estudios han demostrado que beber en exceso puede aumentar el estrés y provocar fácilmente complicaciones cardiovasculares. Se recomienda que las personas con presión arterial normal no beban o beban menos, las personas con presión arterial alta deben ejercer moderación y las personas con hábitos de bebida deben limitar o reducir su consumo.
4 Orientación psicológica
4.1 La hipertensión está relacionada con el estrés psicológico, social, cultural, emocional, la estimulación ambiental adversa y otros factores. Las emociones negativas como la ansiedad, la depresión y la excitación tienen un impacto negativo en el control de la hipertensión y en la aparición y desarrollo de complicaciones. Los pacientes a menudo están preocupados por sufrir un derrame cerebral, por lo que están particularmente nerviosos y temerosos. Estos síntomas no sólo se afectan entre sí, sino que también provocan nuevos síntomas como fatiga y depresión, agravan la condición de hipertensión y forman un círculo vicioso de síntomas. El asesoramiento psicológico es para los pacientes, señalando que emociones como la tensión, la ira y la preocupación son muy comunes y le ocurren a casi todo el mundo. Si tiene presión arterial alta, será más propenso a sufrir cambios de humor que las personas normales.
4.2 Enseñar a los pacientes a dominar ciertos métodos de emergencia psicológica, aprender autoconsejo psicológico, mejorar la resistencia psicológica y mantener un buen estado psicológico. Enseñe a los pacientes a utilizar técnicas como la respiración profunda, la imaginación guiada y la relajación muscular gradual para lograr un ajuste psicológico. Y establecer un concepto positivo adherirse a este método durante mucho tiempo también reducirá la incidencia de complicaciones de la hipertensión y aumentará la confianza en la derrota de la enfermedad.
5 Orientación sobre la medicación
5.1 Dar a conocer a los pacientes los beneficios del uso racional de la medicación. La medicación es una parte importante del control de la presión arterial alta. De acuerdo con las características del paciente de mala capacidad cognitiva y mala memoria, explíquele y demuéstrele con paciencia y meticulosidad, y pídale que lo repita para fortalecer la memoria para evitar que se olvide de tomar medicamentos, puede publicar un; anote en un lugar al que vaya con frecuencia en casa. Escriba la hora y la dosis del medicamento en una etiqueta llamativa para recordar a los pacientes que lo tomen a tiempo y en la cantidad correcta o coloque el medicamento en la almohada para que usted pueda; ver el medicamento al levantarse por la mañana y tomarlo conscientemente también puede asociar el medicamento con el despertador o con tres comidas al día para evitar olvidos. También se pide a los pacientes que enumeren los medicamentos que toman, incluidos los nombres de todos los medicamentos, las dosis y los motivos para tomarlos. Se recomienda que los pacientes tomen sus medicamentos a tiempo, se realicen controles periódicos y busquen tratamiento médico de manera oportuna. Tienen que llevar consigo la lista de medicamentos cada vez que visitan a un médico y seguir actualizándola.
5.2 Explicar a los pacientes la eficacia, los efectos secundarios, el uso y las precauciones de los fármacos antihipertensivos de uso común para que tengan un cierto conocimiento de los mismos. Por ejemplo, método de medicación: fármacos antihipertensivos de acción corta 3 veces al día, fármacos antihipertensivos de acción prolongada una vez al día, fármacos antihipertensivos intermedios 2 veces al día, tomar fármacos antihipertensivos de acción prolongada puede reducir la frecuencia de toma de medicamentos y evitar el riesgo; de medicación omitida. Presión arterial inestable observar de cerca la eficacia de los medicamentos antihipertensivos, ajustar la dosis del medicamento o cambiar las preparaciones de acuerdo con la presión arterial. Indique a los pacientes que tomen medicamentos durante un período prolongado para mantener estable su presión arterial y comprendan plenamente el principio de que cuando la presión arterial desciende al rango normal, aún necesitan tomar medicamentos de por vida. No deben dejar de tomar medicamentos tan pronto como su presión arterial baje y tomarlos tan pronto como su presión arterial aumente. Esto hará que la presión arterial fluctúe repetidamente y dañe su salud.
En resumen, realizar educación sanitaria comunitaria es una forma eficaz de mejorar la capacidad de autocuidado de los pacientes con hipertensión. A través de las actividades de los grupos de autocuidado para pacientes con hipertensión, podemos guiar a los médicos para que brinden orientación de salud regular, brindar a los pacientes con hipertensión más conocimientos y oportunidades para participar en actividades sociales, satisfacer sus necesidades físicas y psicológicas y guiarlos para desarrollarse. mejores hábitos. Estilo de vida saludable. Con la equiparación gradual de los servicios básicos de salud pública del país, la orientación e intervención eficaces para los pacientes con hipertensión pueden mejorar en gran medida la comprensión de la hipertensión por parte de los residentes de la comunidad, guiar a los residentes para que participen conscientemente en el proceso de prevención y tratamiento de la hipertensión y reducir y retrasar su aparición. de complicaciones y desarrollo, mejorando la capacidad de los pacientes para mantener la salud física y mental, mejorando y potenciando así su calidad de vida.
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