Pronóstico de las enfermedades oculares relacionadas con la tiroides
1) Edad, sexo y raza: los pacientes jóvenes generalmente tienen síntomas leves, mientras que los pacientes mayores son propensos a sufrir complicaciones graves. La aparición de la enfermedad en los pacientes masculinos es más grave y tardía que en las mujeres. Los caucásicos están más enfermos que los asiáticos.
2) La agresividad y gravedad de la enfermedad: Los pacientes en fase aguda o subaguda de inflamación tienen más probabilidades de desarrollar una enfermedad grave que los pacientes con inicio insidioso y curso lento. Las personas con una enfermedad leve a moderada tienen más probabilidades de mejorar de forma natural que aquellas con una enfermedad grave.
3) La relación entre la función tiroidea y la enfermedad orbitaria: La gravedad de la enfermedad tiroidea autoinmune está relacionada con la enfermedad orbitaria. El tratamiento del hipertiroidismo también está relacionado con la aparición y gravedad de la enfermedad orbitaria. Los pacientes que reciben radioterapia con yodo para el hipertiroidismo tienen una mayor probabilidad de desarrollar enfermedad orbitaria grave y una mayor progresión de la enfermedad. El control temprano y completo del hipertiroidismo es muy importante en el tratamiento de la enfermedad orbitaria. Asimismo, la detección temprana y el control del hipotiroidismo secundario también pueden beneficiar el tratamiento de la enfermedad orbitaria. Los supresores de la tiroides pueden reducir la aparición y la gravedad de la enfermedad orbitaria. Los pacientes con mixedema pretibial tienen una mayor probabilidad de sufrir enfermedad orbitaria que está estrechamente relacionada con su gravedad.
4) Otros factores que determinan el pronóstico: Los fumadores tienen más probabilidades de tener una enfermedad orbitaria progresiva y más grave. El estrés físico y mental excesivo puede provocar hipertiroidismo. La diabetes puede promover enfermedades oculares relacionadas con la tiroides. Otras enfermedades inmunitarias, como la anemia perniciosa y el vitíligo, también pueden estar asociadas con la enfermedad de la tiroides. La radioterapia del cuello para pacientes con enfermedades no tiroideas, como el cáncer de tiroides y la enfermedad de Hodgson, puede inducir enfermedades oculares relacionadas con la tiroides.