¿Cuál es la enfermedad causada por los cambios de la onda T en el segmento st del ritmo sinusal?
Existen muchas razones para los cambios de la onda T en el electrocardiograma. No he visto tu electrocardiograma, así que no puedo decir si hay algún problema. Pero si se trata simplemente de un simple cambio en la onda T sin otras anomalías en el ECG, y no hay antecedentes de "enfermedad cardíaca" u otros problemas de salud en el pasado, los cambios simples en la onda T en los jóvenes suelen ser un cambio normal, por lo que no hay Necesito estar demasiado nervioso. Por supuesto, si se tiene precaución, también es una buena opción comprobar los electrolitos (análisis de sangre), el electrocardiograma dinámico y el ecocardiograma. Lo mejor es llevar el electrocardiograma al hospital para que lo vea un cardiólogo.
En las clínicas ambulatorias, los pacientes a menudo se quejan de opresión en el pecho y palpitaciones. Cuando se les realiza un electrocardiograma, a menudo se encuentran cambios "ST-T", lo que a menudo genera preocupación, inquietud y pánico. Esto no es sorprendente. Porque, cuando los médicos realizan evaluaciones clínicas minuciosas, los cambios ST-T son un indicador importante para el diagnóstico de angina de pecho e isquemia miocárdica. En el diagnóstico de una enfermedad cardíaca crítica, el infarto agudo de miocardio, los cambios del ST-T son más decisivos cuando se combinan con la coexistencia de manifestaciones clínicas típicas o cambios definidos en el espectro de enzimas del miocardio. Por lo tanto, los cambios ST-T en el electrocardiograma están estrechamente relacionados con la enfermedad coronaria y la gente habla de ello con consternación. Sin embargo, los cambios del ST-T en el electrocardiograma no significan padecer una enfermedad coronaria. Los cambios ST-T en sí no son específicos del diagnóstico, y las enfermedades y factores que afectan los cambios ST-T son multifacéticos y complejos. Incluyendo: razones técnicas para el examen, como línea de base del ECG inestable, deriva hacia arriba y hacia abajo; efectos de la respiración y la alimentación; efectos de drogas como digitálicos, quinidina, etc., efectos de los electrolitos, como hipopotasemia; ansiedad en estados mentales y psicológicos, tales como hipertensión, enfermedad coronaria, hipertrofia ventricular izquierda, prolapso de la válvula mitral, bloqueo de rama, síndrome de preexcitación, miocarditis, miocardiopatía, etc., tales como accidentes cerebrovasculares, tumores cerebrales, traumatismos cerebrales, infecciones del sistema nervioso central, etc.
Cabe señalar también que los cambios ST-T también pueden ocurrir en personas sanas. Según investigaciones de expertos, alrededor del 10-30% de las personas normales tienen anomalías del segmento ST y alrededor del 15-20% tienen cambios en la onda T, especialmente en las mujeres. Por tanto, es absolutamente incorrecto evaluar los cambios ST-T sin tener en cuenta el estado clínico del paciente y sin excluir la influencia de múltiples factores.
Además, también debemos fijarnos en las características morfológicas de los cambios ST-T. Cuando observe cambios ST-T, preste especial atención a las características morfológicas. Porque los cambios ST-T en diferentes formas tienen diferentes significados. En cuanto al segmento ST isquémico, los médicos se centran en la depresión horizontal o caída y también tienen requisitos estrictos sobre el grado de depresión. Por ejemplo, el electrocardiograma convencional requiere que la depresión sea igual o superior a 0,5 mm, y el electrocardiograma dinámico requiere depresión. ser igual a 1 mm. La depresión del segmento ST ascendente no puede diagnosticarse como isquemia. Tomemos como ejemplo el diagnóstico de angina de pecho. Si un paciente con sospecha de enfermedad coronaria tiene la depresión del segmento ST y los cambios de la onda T mencionados anteriormente acompañados de dolor en el pecho y desaparecen con la desaparición del dolor en el pecho, el valor diagnóstico es muy alto. ; si ST- El cambio de T es completamente consistente con el inducido por la prueba de esfuerzo, y el diagnóstico de angina de pecho está básicamente establecido. En el infarto agudo de miocardio, los cambios del ST en el electrocardiograma muestran una elevación dorsal hacia arriba. Si es una elevación cóncava hacia arriba, tiene poca importancia cuando se trata de cambios de la onda T, generalmente se cree que cuando la onda T muestra una inversión. cambia, especialmente cuando su profundidad alcanza. Tiene valor diagnóstico sólo cuando mide más de 2 mm. Si la onda T es levemente bifásica o plana, es difícil determinar su importancia clínica.
Por lo tanto, cuando aparecen cambios ST-T en el electrocardiograma no se debe pensar que se padece una enfermedad coronaria, sino que se debe escuchar atentamente los consejos del médico para evitar una carga mental innecesaria.
Respuesta: jwzhangone9