Los tumores de tiroides también se pueden fotografiar mediante TC
Pero la ecografía no es la panacea.
Los resultados se ven muy afectados por factores subjetivos y están estrechamente relacionados con la experiencia, la tecnología y el instrumental del médico. Si los médicos consideran extirpar un nódulo, a menudo necesitan utilizar datos más "objetivos" para realizar una evaluación integral de la afección durante la evaluación preoperatoria. En este momento, se necesita TC.
¿Cuáles son las ventajas de la TC?
El examen por TC de tiroides es el método de evaluación "objetivo" preferido. Sus ventajas son las siguientes:
Claro
La TC puede mostrar claramente la ubicación y el tamaño de la tiroides y los nódulos tiroideos, así como la relación entre los nódulos y los tejidos circundantes.
La anatomía del cuello es muy compleja. Hay varios tejidos y estructuras importantes que rodean la glándula tiroides. Algunos cánceres de tiroides pueden invadir los órganos circundantes y una tomografía computarizada es la mejor manera de evaluar estos riesgos.
Completo
Debido a la obstrucción del esternón y la clavícula, la ecografía sólo puede "ver" la parte del nódulo del cuello;
Sin embargo, algunos tumores de tiroides puede causar que "caiga" dentro de la cavidad torácica debido a la gravedad. Si solo se utiliza ultrasonido, se puede subestimar la extensión de la lesión y se puede juzgar mal el método quirúrgico. En este momento, también se necesita una tomografía computarizada para mostrar una imagen completa de la glándula tiroides.
Evaluación precisa de las metástasis en los ganglios linfáticos cervicales
Otro componente importante de la evaluación por TC son las metástasis en los ganglios linfáticos cervicales.
Los ganglios linfáticos metastásicos del cáncer de tiroides pueden ubicarse alrededor de la glándula o a lo largo de la vena yugular interna.
Durante el examen ultrasónico, es posible que algunos ganglios linfáticos no se detecten debido a la obstrucción del tejido laminar, lo que resulta en un diagnóstico erróneo. Los pacientes que deberían haberse sometido a una disección de los ganglios linfáticos del cuello pueden omitir este tratamiento.
Pero la TC es diferente. Puede mostrar completamente todas las estructuras de tejido en una sección transversal sin preocuparse por la obstrucción de otros tejidos.
Por ejemplo, la TC muestra ganglios linfáticos licuados, necróticos y calcificados, que a menudo son signos de metástasis en los ganglios linfáticos del cáncer de tiroides, lo que sugiere la necesidad de una disección de los ganglios linfáticos.
En vista de las ventajas anteriores, las directrices de la Asociación Americana de Tiroides (ATA) establecen que se recomienda encarecidamente el examen por TC en pacientes con sospecha clínica de cáncer de tiroides localmente avanzado acompañado de metástasis extensa en los ganglios linfáticos.
En otras palabras, los pacientes con cáncer de tiroides en etapa temprana no necesariamente necesitan someterse a exámenes por TC, pero los pacientes que pueden tener metástasis en los ganglios linfáticos sí requieren exámenes por TC.
Además de la TC de tiroides, algunos pacientes también necesitan exámenes de TC de otras partes, principalmente para detectar lesiones metastásicas a distancia.
¿"mejora" o "escaneo plano"?
Al realizar un examen por TC, es posible que escuche hablar de "exploración simple" o "exploración mejorada", dependiendo de si se utiliza agente de contraste. Entonces, ¿cuál debería elegir?
La sugerencia del médico es: TC mejorada (examen de TC con agente de contraste). Puede mostrar la estructura del tejido del cuello con mayor claridad, ayudar a los médicos a determinar si el tumor es benigno o maligno y evaluar la afección con mayor precisión.
El agente de contraste utilizado actualmente es un reactivo que contiene yodo, que se eliminará por completo entre 4 y 8 semanas después de su inyección en el cuerpo humano. No hay necesidad de preocuparse por afectar el tratamiento isotópico posterior.
La gran mayoría de los pacientes pueden someterse de forma segura a una TC con contraste, pero algunos pacientes no pueden realizar este examen.
Por ejemplo, si el hipertiroidismo no se ha tratado adecuadamente o si es alérgico a los medios de contraste, es posible que desee considerar una tomografía computarizada simple o una resonancia magnética (MRI).
Te recuerdo especialmente que si no te has realizado una TC mejorada antes y no sabes si eres alérgico al medio de contraste, entonces hazte primero una prueba cutánea. Si la prueba cutánea es positiva (alergia al medio de contraste), no se puede realizar esta prueba. No subestime la alergia a los agentes de contraste, que puede tener consecuencias graves.
Después de la ecografía B, el médico también puede recomendar una TC de tiroides durante la evaluación preoperatoria para ayudar a formular un plan de tratamiento preciso.
El médico también juzgará si es necesario realizar exámenes por tomografía computarizada de otras partes en función de su situación real~