¿Cómo utilizar la seguridad social al acudir al hospital para recibir tratamiento médico?
Cuando vaya al hospital para recibir tratamiento médico ordinario, debe buscar tratamiento médico en un hospital designado por el seguro médico antes de poder utilizar su tarjeta de seguro médico después de consultar al médico. Generalmente, hospitales regulares del distrito. Los hospitales de nivel superior y superior son designados por el seguro médico. Después de visitar la clínica ambulatoria, si necesita tomar medicamentos, hacer películas, hacer experimentos, etc., y cuando necesita pagar, primero debe ir a la oficina de precios del seguro médico con la factura de paciente ambulatorio para realizar el pago. Recuerda no acudir directamente a la ventanilla del seguro médico, ya que el personal no lo procesará si no hay descuento. Después de deducir el precio, vaya a la ventanilla del seguro médico y entregue el recibo devaluado y la tarjeta del seguro médico al personal. Si el dinero en la tarjeta del seguro médico es suficiente para pagar, puede usar la tarjeta del seguro médico directamente. Debes pagar el dinero restante tú mismo.
1. El seguro médico se divide en dos cuentas
Cuenta personal: Es el dinero de la tarjeta del seguro médico, que se puede utilizar para comprar medicamentos en las farmacias designadas y pagar los honorarios de los pacientes ambulatorios. y gastos de hospitalización. Pago de la parte de reembolso; cuenta global: gestionada por el centro de seguro médico. Si el asegurado cumple con las condiciones para el reembolso del seguro médico local, el pago se realizará con cargo a la cuenta global.
2. Los ciudadanos que participan en el seguro médico utilizan tarjetas de seguridad social para gestionar tratamientos médicos, comprar medicamentos, liquidar gastos médicos y gestionar asuntos de seguros médicos de la misma manera que utilizan tarjetas especiales (de banda magnética) para seguro médico. Ciudadanos que participan originalmente en el seguro médico Todos los beneficios del seguro médico no cambiarán y los ciudadanos seguirán disfrutando de los beneficios del seguro médico de acuerdo con las disposiciones de las "Medidas de seguro médico básico para empleados" de varias provincias y ciudades.
3. Cuando busque tratamiento médico, presente su tarjeta de seguro médico en el hospital designado para comprobar su condición de asegurado. Al realizar el check out, la persona pagará la parte de pago propio con su tarjeta de seguro médico o en efectivo. y la parte reembolsada por el seguro médico la pagan los seguros médicos y los hospitales, y los particulares no necesitan pagar primero y luego recibir el reembolso.
4. Utilice la tarjeta de seguro social para gestionar asuntos médicos. El importe restante en la cuenta personal de los ciudadanos asegurados puede transferirse para su uso. Los ciudadanos asegurados del seguro no perderán dinero debido al uso de tarjetas de seguridad social. Cambio de tarjetas y pérdida de fondos de cuentas personales.
¿Cuáles son los usos de la tarjeta de seguro social?
1. Úsela como tarjeta de identificación: dado que la tarjeta de seguro social se elabora con base en información de identidad personal, la información de identidad personal y el avatar se extraen de él, por lo que en circunstancias especiales, se puede utilizar como tarjeta de identificación.
2. Úselo como tarjeta bancaria: una tarjeta de seguro social es lo mismo que una tarjeta bancaria. Hay dos cuentas en este chip. cuenta de seguro y la otra es una cuenta bancaria, las cuales tienen dinero. Sí, puedes usar el dinero dentro siempre que vayas al banco con los documentos pertinentes para activarlo.
3. Cuando se usa para pago: hay dinero en la tarjeta de seguro social. Al ir a la farmacia a comprar medicamentos o al hospital a ver a un médico, se puede usar como tarjeta bancaria. pagar no solo es rápido, sino que tampoco es necesario llevar demasiadas tarjetas al salir.
4. Utilícela como tarjeta para recibir subsidios: la tarjeta de seguridad social contiene dinero para muchos conceptos, como prestaciones del seguro de desempleo, prestaciones de maternidad, prestaciones del seguro de pensiones y pensiones, que se pueden transferir directamente a Esta tarjeta se puede adquirir online y podrás comprobar para qué artículo es el dinero con un solo clic, lo cual es muy rápido y cómodo, eliminando la necesidad de solicitar otras tarjetas.
Base legal:
"Medidas para el Seguro Médico Básico de los Empleados"
Artículo 5
Relación de pago del seguro médico básico, ambulatorio y Responsabilidades de emergencia Los estándares del segmento, el estándar de pago mínimo del fondo general, el índice de pago del fondo general y los fondos adicionales, y el límite de pago máximo del fondo general deben basarse en el nivel de seguro médico básico para adaptarse a la situación económica de la ciudad. y el nivel de desarrollo social, mantener un gradiente razonable de beneficios de seguro médico básico y mejorar la atención médica sobre la base del principio de eficiencia en la utilización de recursos, los ajustes deben realizarse de manera oportuna. El plan de ajuste específico será estudiado y demostrado por la Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social en conjunto con los departamentos pertinentes, y será anunciado e implementado luego de ser presentado al Gobierno Popular Municipal para su aprobación.
Artículo 30 de la "Ley de Atención Médica Básica y Promoción de la Salud de la República Popular China" El estado promueve la implementación de un sistema jerárquico de diagnóstico y tratamiento para los servicios médicos básicos, orienta a los pacientes que no son de emergencia a acudir a las instituciones médicas y de salud primarias primero, e implementa El sistema de responsabilidad de primer diagnóstico y el sistema de responsabilidad de revisión de derivaciones establecerán gradualmente un mecanismo para el primer diagnóstico a nivel de base, derivación bidireccional, tratamiento crónico y de emergencia, y vínculos entre los niveles superior e inferior, y estar conectados con el sistema de seguro médico básico. Los gobiernos populares locales a nivel de condado o superior, en función de las necesidades médicas y de salud de sus respectivas regiones administrativas, integrarán los recursos médicos y de salud organizados por los gobiernos de la región y establecerán mecanismos coordinados y vinculados de cooperación en servicios médicos, como consorcios según las condiciones locales.
Alentar a las instituciones médicas y de salud dirigidas por fuerzas sociales a participar en el mecanismo de cooperación de servicios médicos.