Problemas existentes en el departamento y medidas correctivas

1. El personal de tiempo completo no cumple con los requisitos. La capacitación en conocimientos sobre prevención y control de infecciones hospitalarias y las reuniones del comité de infecciones hospitalarias no se llevaron a cabo con regularidad.

2. La tasa de concienciación sobre el sistema de infección hospitalaria no es alta y no se ha implementado.

3. No existe sala microbiológica ni sala de bacterias. No se realizó ningún seguimiento de la salud ambiental.

4. Se llevó a cabo una vigilancia integral de infecciones hospitalarias, pero los datos de vigilancia no coincidían con la situación real.

5. La tasa de concienciación e implementación de la higiene de manos entre el personal médico es baja.

6. Algunos escritorios y equipos del departamento no están limpios. El diseño de la sala de suministros no es razonable, el hospital no realiza una limpieza y desinfección centralizada de equipos médicos y no se realiza ningún monitoreo biológico en la sala de suministros.

7. El hospital no ha realizado seguimiento de bacterias multirresistentes.

8. Algunos departamentos no utilizan tarjetas de prueba de concentración de desinfectante de glutaraldehído y no tienen registros. El control de la intensidad ultravioleta en algunos departamentos no se realizó a tiempo.

9. No existe un registro diario de seguimiento de la operación del tratamiento de aguas residuales. Las señales de advertencia sobre desechos médicos están incompletas.

2. Medidas correctivas:

1. Fortalecer el aprendizaje y capacitación del personal de tiempo completo, participar en la capacitación en el trabajo para el personal de manejo de infecciones hospitalarias de las instituciones médicas organizada por el departamento de salud y tener un certificado para trabajar. Desarrollar un plan de capacitación para todos los empleados y realizar capacitación periódica para implementar el sistema. Según el sistema de reuniones del comité de infecciones hospitalarias, se lleva a cabo la reunión del comité de infecciones hospitalarias.

2. Organizar departamentos para conocer el sistema de infección hospitalaria e implementarlo.

3. Cooperar activamente con el Hospital Popular Municipal (Segundo Hospital), firmar un convenio y monitorear periódicamente la higiene ambiental del hospital. Enviar personal a estudiar microbiología (ya estudian en hospitales de distrito). Establecer un laboratorio de microbiología en el nuevo hospital.

4. Para llevar a cabo una vigilancia integral de las infecciones nosocomiales, es necesario profundizar en varios departamentos clínicos, recopilar cuidadosamente diversos datos sobre los pacientes, analizar la distribución de las infecciones nosocomiales entre ciertos grupos y sus factores que influyen, y determinar los motivos de la vigilancia, la prevención y la implementación, garantizar la exactitud de los datos de seguimiento, analizar los resultados cada mes y proporcionar retroalimentación a cada departamento.