Describa brevemente la importancia clínica de la vida media.
La vida media de un fármaco generalmente se refiere al tiempo necesario para que la concentración máxima del fármaco en plasma disminuya a la mitad. Por ejemplo, la vida media de un fármaco (generalmente expresada como t1/2) es de 6 horas. Después de 6 horas, la concentración sanguínea del fármaco es la mitad del valor máximo, después de otras 6 horas se reduce a la mitad; 6 horas, se reduce nuevamente a la mitad y la concentración del fármaco en sangre es la mitad del valor máximo. La concentración media es solo 1/4 de la concentración más alta. La vida media de un fármaco refleja la velocidad de eliminación (excreción, biotransformación y almacenamiento, etc.) del fármaco en el organismo, y representa la relación entre el tiempo que el fármaco permanece en el organismo y la concentración sanguínea del fármaco. la base principal para determinar la dosis y la frecuencia de administración es la vida media larga. Cuanto más tiempo se elimina el fármaco del organismo, mayor es el intervalo entre dosis y viceversa. Para los medicamentos que se eliminan rápidamente, si el intervalo de administración es demasiado largo y la concentración en sangre es demasiado baja, no se logrará el efecto terapéutico. Los medicamentos que se eliminan lentamente pueden acumularse fácilmente en el cuerpo y causar intoxicación si se usan con demasiada frecuencia. La vida media de cada medicamento es diferente; incluso para el mismo medicamento, la vida media no es exactamente la misma para diferentes individuos; la vida media del medicamento también será diferente entre adultos y niños, ancianos y mujeres embarazadas; , personas sanas y pacientes. La vida media de un fármaco suele denominarse número medio. En pacientes con insuficiencia hepática y renal, la tasa de eliminación del fármaco es lenta y la vida media será relativamente prolongada. Si aún así se administra el medicamento según la normativa original, existe riesgo de intoxicación, por lo que se debe prestar especial atención a este punto. La dosificación de acuerdo con la duración de la vida media puede garantizar que la concentración en sangre se mantenga en la concentración terapéutica más adecuada sin provocar reacciones tóxicas. Un régimen apropiado comúnmente utilizado es administrar una dosis de carga completa por primera vez y luego administrar la mitad de la primera dosis en un intervalo determinado según la vida media del fármaco. Por ejemplo, 1 gramo de sulfadiazina puede producir una concentración eficaz en sangre, y su vida media es de 17 horas, por lo que la pauta adecuada es tomarla dos veces al día, siendo la primera dosis de 2 gramos y la posterior de 2 gramos. 1 gramo. Sin embargo, para algunos medicamentos con vidas medias demasiado cortas o demasiado largas, si todavía se administran de acuerdo con la vida media, los primeros pueden administrarse con demasiada frecuencia mientras que los segundos pueden tener grandes fluctuaciones en la concentración plasmática, o incluso en la administración; puede olvidarse debido a intervalos demasiado largos. Teniendo en cuenta lo anterior, en el caso de fármacos con poca potencia y cuya vida media sea demasiado corta, se puede aumentar la primera dosis para que siga siendo eficaz al final del intervalo. Si el fármaco tiene un índice terapéutico pequeño y una vida media corta, como la noradrenalina, y una inyección dura sólo unos minutos, se debe administrar por goteo intravenoso. Si la vida media de un fármaco es significativamente mayor que 24 horas, se puede utilizar una primera dosis y un régimen de mantenimiento diario. La dosis de mantenimiento se puede calcular mediante una fórmula basada en la primera dosis del fármaco, la dosis diaria y la vida media del fármaco.