Describa brevemente el mecanismo del shock causado por la CID aguda. ?
Debido a la acción de ciertos factores patógenos, se activan los factores de coagulación y las plaquetas, y una gran cantidad de sustancias procoagulantes ingresan a la sangre, aumentando la trombina, lo que resulta en la formación de una gran cantidad de microtrombosis extensas en el microcirculación. Este proceso consume una gran cantidad de factores de coagulación y plaquetas y también conduce a una mejora de la función de fibrinólisis secundaria. Estos pacientes presentan hemorragia significativa, shock, disfunción orgánica y anemia hemolítica, y son más críticos.
Existen muchos motivos, como infección, tumores malignos, traumatismos, cirugía mayor, accidentes obstétricos, múltiples enfermedades complicadas con hipoxia, acidosis y activación del sistema fibrinolítico, sistema de quininas y sistema del complemento, etc. Puede promover la aparición y el desarrollo de DIC.
¿Existen factores de desarrollo? Probablemente sea lo siguiente, pero puede que no esté completo.
-Disfunción sistémica de los fagocitos mononucleares
Se puede clasificar como daño primario o parada funcional secundaria a fagocitosis masiva. En pocas palabras, los fagocitos mononucleares no pueden fagocitar sustancias procoagulantes como la trombina en la sangre.
-Disfunción hepática
Porque muchos anticoagulantes se sintetizan en el hígado
-Estado hipercoagulable de la sangre
Como el embarazo y la acidosis, por lo que las pacientes que tienen accidentes obstétricos, como muerte fetal, embolia de líquido amniótico, etc., son grupos de alto riesgo.
-Trastorno de la microcirculación
Por ejemplo, shock, este trastorno de la microcirculación también puede causar acidosis, isquemia e hipoxia, y daño endotelial vascular extenso, que son factores que inducen y aceleran los factores de DI. .
Existen etapas y mecanismos específicos, lea el libro usted mismo. Fue publicado por otra persona y las seis o siete ediciones están bien. Los estudiantes de medicina deben estar familiarizados con este libro.