Eritema cutáneo

La causa es compleja. Actualmente se considera una enfermedad alérgica y pertenece a la reacción alérgica tipo IV. Los alérgenos pueden provenir del exterior o del interior del cuerpo. Sustancias químicas, cosméticos, colorantes y otros alérgenos externos, algunas toxinas animales, huevos, pescado, camarones, leche y otras proteínas extrañas, así como algo de polen, polvo, etc. Los alérgenos internos, como lesiones internas, enfermedades parasitarias intestinales, ciertas disfunciones metabólicas, endocrinas o del tracto digestivo y la composición de ciertos tejidos del cuerpo humano cambian para formar autoanticuerpos bajo la influencia de ciertos factores.

Es especialmente común en niños.

Patología médica moderna:

La mayoría de los pacientes con eccema tienen constituciones alérgicas y se ha descubierto que las constituciones alérgicas están relacionadas con la deficiencia hereditaria de IgA. Además, cuando el cuerpo se encuentra en un estado de fatiga excesiva y estrés mental, se producen una serie de cambios correspondientes en los sistemas nervioso y endocrino, que aumentan la susceptibilidad de la piel a diversos factores irritantes a través de reflejos neuronales o influencias endocrinas, lo que contribuye a la aparición de eccema.

Análisis de la etiología y patogénesis de la medicina tradicional china;

Esta enfermedad suele ser causada por una dieta inadecuada, beber en exceso o comer productos picantes y a pescado, lo que daña el bazo y el estómago. y el bazo pierde su salud, lo que provoca la acumulación de humedad y calor, y el reumatismo exógeno se acumula en la piel. O factores como debilidad física, humedad del bazo, desnutrición de la piel, etc. O debido a la acumulación prolongada de humedad y calor, el yin se consume y la sangre se consume, la sequedad se convierte en viento, lo que resulta en deficiencia de sangre y sequedad por el viento, y problemas de la piel.

Manifestaciones clínicas:

1. Manifestaciones clínicas y clasificación.

El eccema se puede dividir en tipos agudo, subagudo y crónico:

( 1) Eczema agudo

1. Las lesiones cutáneas son polimorfas y suelen aparecer en un orden determinado. Comienza como un enrojecimiento difuso y luego se desarrolla en pápulas, ampollas, erosión, exudación, costras y coexistencia constante de lesiones de la testa.

2. Las lesiones suelen ser escamosas o difusas sin límites evidentes. Se puede encontrar en todas las partes del cuerpo, especialmente en la cabeza, la cara, las extremidades distales y el escroto. El inicio suele ser simétrico y, en casos graves, puede extenderse por todo el cuerpo.

3. Después de una inflamación grave y evidente, a menudo se produce erosión húmeda. Si no se vuelve crónica, se puede curar en aproximadamente 2 a 3 semanas, pero a menudo es fácil recaer.

4. Sensación de ardor consciente y picor intenso.

Eccema subagudo

1. Es una etapa entre el eccema agudo y el eccema crónico. A menudo es causado por un tratamiento tardío o inadecuado del eccema agudo.

2. Las lesiones cutáneas son más ligeras que el eccema agudo, principalmente pápulas, costras y escamas, con sólo unas pocas ampollas y una leve erosión.

Eczema crónico

1. A menudo es causado por un tratamiento inadecuado del eczema agudo y subagudo, falta de curación a largo plazo o ataques repetidos. Se limita principalmente a una parte determinada, como manos, pantorrillas, fosa del codo, escroto, vulva, etc. , borde claro y sin inflamación.

2. La piel de la zona afectada es gruesa y áspera, con crestas y surcos evidentes, y parece un liquen. El color es rojo pardusco o marrón y la superficie suele ir acompañada de escamas, arañazos, costras y pigmentación. Parecen aparecer nuevas pápulas o ampollas en algunas lesiones de la piel y puede salir una pequeña cantidad de líquido seroso después de rascarse. Ocurre en las manos, los pies y las articulaciones, provocando a menudo fracturas o verrugas, y el dolor afecta las actividades.

3. El curso crónico de la enfermedad varía de leve a grave, a menudo con ataques agudos o subagudos repetidos, especialmente cuando hay nerviosismo.

4. Normalmente no tengo síntomas, pero puedo experimentar picazón intensa antes de acostarme o cuando estoy nervioso.

2. Varios tipos especiales de eczema

(1) Eccema de monedas

1. Común en la espalda y las extremidades.

2. Las lesiones cutáneas están diseminadas durante unos 5 minutos, con ampollas eritematosas redondas, leves erosiones y costras, etc. , los límites son claros y el daño puede verse ligeramente amplificado en la etapa en curso.

3. La mayoría pasan lentamente y siento picazón e insoportabilidad.

(2) Eczema autoalérgico

1. Partes de la piel como las extremidades inferiores, la vulva y los muslos suelen sufrir eczema antes de la aparición de la enfermedad.

2. Poco después de que el eccema empeora en el sitio primario, aparecen lesiones similares al eccema en otras partes del cuerpo. Lo que comienza como pápulas inflamatorias rápidamente se convierte en grupos de pápulas y luego se fusiona en pequeñas lesiones escamosas parecidas a un eccema.

3. Las lesiones se distribuyen principalmente en las extremidades, seguidas del tronco y la cara.

4. El picor intenso, acompañado de sensación de ardor, puede ir acompañado de linfadenopatía superficial, malestar general y febrícula.

5. Generalmente, el inicio es agudo y la erupción secundaria puede desaparecer gradualmente después de que las lesiones primarias del cuerpo mejoran en 1 a 2 semanas. El curso de la enfermedad se retrasa más de unas pocas semanas.

En tercer lugar, la dermatitis eccematoide infecciosa

1. Suele aparecer en abscesos rotos, tractos sinusales, úlceras, alrededor de fístulas o cerca de la vulva y otras zonas que suelen estar irritadas por las secreciones.

2. Inicialmente se limitaba a la periferia de las lesiones purulentas, y las lesiones estaban enrojecidas y tenían bordes claros. Hay muchas ampollas pequeñas, pústulas o foliculitis, cubiertas de secreción serosa o purulenta o costras. Las lesiones cutáneas pueden extenderse a las zonas circundantes y, a veces, aparece descamación y caspa en aproximadamente una semana, a menudo con acumulación de pus. Los ganglios linfáticos cercanos tienden a agrandarse.

3. Tiene las características de una infección por autoinoculación y el rascado puede provocar que las lesiones cutáneas se distribuyan linealmente.

4. El picor consciente es más leve que el del eczema común.

Diagnóstico:

Criterios de diagnóstico del eczema:

1. Eczema agudo

(1) De aparición aguda, las lesiones cutáneas consisten en eritema. , pápulas y ampollas. Los racimos forman escamas y el rascado a menudo causa erosión, exudación, costras y supuración. Los bordes no son claros y, a menudo, están distribuidos simétricamente.

(2) Prurito intenso.

2. Eccema subagudo: una vez reducida la exudación inflamatoria de las lesiones cutáneas agudas, el curso de la enfermedad se prolonga. Las lesiones cutáneas son principalmente pápulas, escamas y costras, con solo unas pocas pápulas y erosiones. o infiltrados leves.

3. Eccema crónico

(1) Los episodios recurrentes de eccema agudo pueden volverse crónicos.

(2) Suele presentarse en la cara, detrás de las orejas, codos, fosa poplítea, pantorrillas, vulva y ano, acompañado de picazón intensa.

(3) Las lesiones son limitadas, con hipertrofia e infiltración evidentes, límites claros y pigmentación.

(4) El curso de la enfermedad es crónico, a menudo acompañado de ataques agudos.

4. Eczema autosensible

(1) Antes de la aparición de la enfermedad, el eccema suele existir en una determinada parte de la piel.

(2) Al cabo de 7 a 10 días, pápulas, pápulas y ampollas estaban esparcidas por todo el cuerpo, distribuidas simétricamente y con reacción homogénea.

(3) Después de que las lesiones cutáneas primarias mejoren, las lesiones cutáneas sistémicas también se reducirán y desaparecerán de forma natural.

(4) Prurito intenso

5. Dermatitis eccematoide infecciosa

(1) Hay lesiones purulentas primarias cerca de la lesión.

(2) Las lesiones cutáneas se centran en la lesión purulenta y se extienden a los alrededores, manifestándose como eritema, ampollas, pústulas, erosión y costras. Progresa rápidamente, es asimétrico y, a menudo, se distribuye en franjas a lo largo de la dirección de raspado.

Según la localización donde se produce el eczema, el eczema suele presentarse en una localización determinada, y sus manifestaciones clínicas también son específicas, las cuales se describen a continuación.

1. Eczema de oído: Suele aparecer en los pliegues detrás de las orejas y se manifiesta como eritema, exudación, agrietamiento y costras. A veces es seborreico. Generalmente simétrico.

2. Eccema mamario: más frecuente en mujeres lactantes. El pezón, la areola y su entorno son lesiones de color marrón rojizo con límites claros, erosión, costras, pezones agrietados y dolor. Las mujeres obesas o en período de lactancia suelen presentar enrojecimiento o erosión en los pliegues debajo de los senos.

3. Eczema de la fosa umbilical: La fosa umbilical aparece como manchas de color rojo brillante o rojo oscuro con una superficie húmeda, costras supurantes y límites claros, que rara vez afectan la piel alrededor del ombligo.

4. Eczema escrotal: Durante un ataque agudo, la piel del escroto está edematosa, húmeda o erosionada, exudada y con costras. La mayoría de ellos son crónicos, con arrugas profundas y anchas en la piel del escroto, infiltración y engrosamiento de la piel del escroto, piel de naranja o cáscara de nuez, sequedad, cubierta de escamas, pigmento más profundo y en ocasiones se pierde parte del pigmento. Sensación de picazón. La enfermedad tiene un curso prolongado y no se cura durante varios meses o años.

5. Eczema vulvar: Los labios mayores y la piel alrededor de los labios mayores están infiltrados y engrosados, con límites claros. El eritema, la erosión y la supuración son menos comunes. Debido a la picazón insoportable y al rascado frecuente, la piel de los labios mayores puede aparecer cubierta de musgo y, a veces, pueden aparecer algunas manchas de la edad.

6. Eccema anal: la piel alrededor del ano está húmeda, enrojecida, erosionada o dispersa con una pequeña cantidad de pápulas, o la mucosa anal está encogida y agrietada. El picor era insoportable.

7. Eccema de manos: se produce en las palmas y el dorso de las manos, pudiendo invadir las muñecas y los dedos. Sucede simétricamente.

Las lesiones cutáneas en las palmas son manchas localizadas de color rojo claro y marrón amarillento con caspa espesa y dura, que son propensas a la sequedad y al agrietamiento. El dorso de las manos son en su mayoría manchas de color rojo oscuro con infiltración e hipertrofia en forma de moneda, o manchas musgosas cubiertas con una pequeña cantidad de escamas. Hay algunas pápulas y ampollas en los dedos. La piel alrededor de las uñas está hinchada y enrojecida, la placa ungueal está elevada y la placa ungueal está engrosada e irregular. Siento picazón en diversos grados.

8. Eccema de pantorrilla: suele aparecer en la parte frontal o lateral de la tibia y suele distribuirse simétricamente. Las lesiones cutáneas son en su mayoría manchas localizadas de color marrón rojizo con pápulas o granos densos. Después de la ruptura, se erosionarán, supurarán y formarán costras. Con el tiempo, las lesiones cutáneas se espesarán y pigmentarán. Sensación de picazón.

Diagnóstico diferencial:

En primer lugar, dermatitis de contacto y eccema agudo.

1. Dermatitis de contacto: La causa principal es el contacto externo, y la causa es fácil de rastrear. Limitado principalmente a piezas de contacto y piezas expuestas. La erupción es principalmente de una sola forma, con piel clara, ampollas, ardor local, picazón, dolor y malestar. El curso de la enfermedad es corto y es fácil de curar después de eliminar la causa. A menos que se vuelva a exponer, generalmente no hay recurrencia.

2. Eczema agudo: Debido principalmente a causas internas, la causa es compleja y muchas veces difícil de rastrear. No existen piezas determinadas y suelen estar distribuidas de forma simétrica. La erupción era polimorfa, con bordes poco claros, sin ampollas y en su mayoría ampollas, acompañada de picazón intensa. El curso de la enfermedad es largo y es fácil cronificarse. Fácil de recaer.

2. La diferencia entre neurodermatitis y eczema crónico.

1. Neurodermatitis: primero picazón, luego sarpullido. Las lesiones cutáneas son pápulas planas redondas y poligonales que forman cambios similares a líquenes, y los bordes a menudo están salpicados de pápulas planas y brillantes de color de piel normal sin ampollas. Son más comunes el cuello, los codos, las rodillas, la cara extendida y el abdomen. El curso de la enfermedad es crónico.

2. Eczema crónico: muchas veces transformado de un eczema agudo. Infiltración e hipertrofia, pigmentación, herpes circundante, erosión y exudación tras rotura. Es más común en cabeza y cara, flexión de extremidades y vulva. Ataques recurrentes agudos y crónicos.

En tercer lugar, la tiña manuum

se confunde fácilmente con el eczema de manos. La tiña manuum tiende a aparecer en las palmas, suele ser unilateral y la prueba fúngica es positiva.

En cuarto lugar, la dermatitis seborreica

Pueden producirse cambios similares a los del eccema durante el proceso, pero la enfermedad se produce principalmente en zonas con alta secreción de sebo como la cabeza, el pecho, la parte central de la espalda y las axilas. y genitales. Muchas partes. A menudo comienza en la cabeza y se extiende hacia abajo. El daño consiste principalmente en manchas de color rojo amarillento o rojo brillante, cubiertas con escamas o costras grasosas.

Terapia médica moderna:

Los corticosteroides orales a corto plazo se pueden considerar sólo cuando el efecto del eczema generalizado agudo no es evidente después de varios tratamientos. Los medicamentos externos se utilizan principalmente para el tratamiento sintomático. Según el desempeño de las diferentes etapas de la enfermedad, se seleccionan soluciones, lociones, cremas, ungüentos o ungüentos para aplicación húmeda o aplicación externa. El ácido bórico, la menta, el alcanfor, el aceite de salvado de arroz, el alquitrán de hulla, los corticosteroides, etc. de uso común tienen efectos astringentes, antipruriginosos y antiinflamatorios. Por lo general, no se necesitan antibióticos a menos que haya una infección secundaria.

1. Principios del tratamiento

Es necesario que los pacientes comprendan la causa, el patrón de desarrollo y los métodos de prevención del eczema, eliminen todos los factores causales sospechosos y eviten diversos estímulos externos, como lavado con agua caliente, rascado, uso excesivo de jabón, uso inadecuado de medicamentos tópicos, etc. Se debe evitar el exceso de trabajo y el estrés mental, y se deben evitar los alimentos picantes, picantes, a pescado, ácidos y otros. Mantenga su piel limpia para evitar infecciones secundarias. En pacientes con eccema crónico generalizado, las lesiones deben extirparse si es necesario para tratar enfermedades sistémicas.

En segundo lugar, terapia sistémica

1. Antihistamínicos: como clorfeniramina 4 mg, 3 veces al día, por vía oral. Ciproheptadina 2 ~ 4 mg, 3 veces al día, por vía oral. Cismina 10 mg, una vez al día, por vía oral.

2. Agente sedante y antipruriginoso: las personas con trastornos mentales o falta de sueño pueden tomar clorpromazina 12,5 ~ 50 mg por vía oral, 3 veces al día. Perfenazina 8 mg/día, dividida en 1 a 2 veces. Mianerton 0,2~0,6 g, 3 veces al día, por vía oral. Tomar de 5 a 10 ml de cloral 10 hidrato, diluir 1 a 2 veces con agua, tomar vía oral media hora antes de acostarse, etc. Sin embargo, cabe señalar que los medicamentos mencionados anteriormente en sí mismos pueden causar ocasionalmente reacciones alérgicas y se debe realizar un historial médico detallado antes de su uso.

3. Calcio: Por ejemplo, 10 ml de inyección de gluconato de calcio, diluidos con una cantidad igual de solución de glucosa y luego inyectados lentamente por vía intravenosa, una vez al día o en días alternos.

4. Oclusión venosa: 0,25 procaína 10 ~ 20 m1 más vitamina C1 ~ 2 g inyección intravenosa, una vez al día o en días alternos, 10 veces como tratamiento.

5. Vitaminas: como vitamina C 0,2g, 1, 3 veces al día. Vitamina B 1,20 mg, 1 3 veces al día. Vitamina B620 mg, 1, por vía oral tres veces al día.

6. Corticosteroides: Si las lesiones cutáneas son extensas y la inflamación es aguda, sólo se puede considerar la aplicación de corticosteroides si los métodos anteriores fallan. Por ejemplo, tome prednisona oral de 5 a 20 mg/vez, de 3 a 4 veces al día.

7. Globulina histamina: Es una inyección hecha de una mezcla de clorhidrato de histamina y gamma globulina. Cada 2 ml contiene clorhidrato de histamina de 0,15 a 0,2 mg y gammaglobulina de 0,15 a 0,2 mg. A los adultos se les debe inyectar por vía subcutánea 2 ml cada 3 a 4 días, y a los niños menores de 5 años se les debe inyectar 1 ml de 3 a 6 veces como parte del tratamiento.

Tercero, tratamiento local

1. Fase aguda

(1) En la etapa inicial de la enfermedad, solo hay sofocos, pápulas o unas pocas pequeñas. ampollas sin supurar. Por tanto, es recomendable para reducir la inflamación y evitar la irritación. Puedes elegir compresas húmedas o lociones con efectos antipicazón, como 2-3 compresas húmedas de agua con ácido bórico, loción de calamina o 2 loción de calamina de borneol, 5 alumbre, etc. Si solo necesitas agua, puedes utilizar talco de ácido bórico 1 y espolvorearlo varias veces al día.

(2) Para las ampollas con evidente erosión y supuración, las ampollas deben ser restringidas y antiinflamatorias para promover la recuperación epidérmica. Se pueden utilizar soluciones astringentes antisépticas para compresas o vendajes húmedos, como una solución compuesta de sulfato de metanona, una solución de ácido bórico 2 a 3 y una solución de acetato de plomo o acetato de aluminio 0,5. Para una exudación leve, aplique aceite de óxido de zinc o envuélvalo con pasta de óxido de zinc.

2. Etapa subaguda: Los principios de tratamiento son antiinflamatorios, antiprurito, humedecedores y astringentes. Es más adecuado el aceite, pomada o emulsión de cloruro de zinc. Dependiendo de la gravedad de la exudación, la erosión, las lesiones cutáneas engrosadas y la picazón, se pueden agregar astringentes, aceleradores de queratina y agentes antipruriginosos apropiados, como 3 ungüentos destilados de frijol negro, 2 borneol y 5 ungüentos destilados de frijol negro.

3. Fase crónica: El principio de tratamiento es aliviar el picor, inhibir la proliferación de células epidérmicas y favorecer la infiltración y absorción inflamatoria dérmica. Dependiendo del grosor y la sequedad de las lesiones cutáneas, se pueden utilizar pomadas o pastas de diferentes concentraciones de alquitrán (alquitrán de hulla, aceite de pino, destilado de salvado, destilado de judías negras). La pomada de alquitrán se puede utilizar para personas con lesiones finas o erosión y exudación leves. La pomada de alquitrán y la tintura de alquitrán se pueden utilizar para personas con lesiones secas y gruesas. La concentración común es de 5 a 10. También se pueden añadir a las preparaciones de alquitrán otros agentes queratolíticos, como el ácido salicílico o el azufre. Para el eccema hipertrófico crónico, se puede agregar una concentración adecuada de corticosteroides a la preparación de alquitrán para una mayor eficacia.

Cuatro. Fisioterapia y Radioterapia

El eccema crónico se puede tratar con radiación superficial de rayos X o con los isótopos radiactivos fósforo-32 y estroncio-90. La dosis de radiación general es de 80 a 100 rads, una vez al día, y 10 veces es un tratamiento. La cantidad total generalmente no supera los 1.000 rads, pero para lesiones muy gruesas se pueden utilizar hasta 1.500 rads. El eccema subagudo con pequeñas cantidades de exudación también se puede tratar con isótopos radiactivos. La cantidad inicial es de aproximadamente 30 rads, que se puede aumentar gradualmente después de que disminuya la exudación, pero la cantidad máxima no debe exceder los 800 rads y la cantidad total general es de 500 ~ 800 rads.

Diferenciación y tratamiento del síndrome de MTC;

Al comienzo de la enfermedad, el bazo y el estómago no están sanos y la humedad es endógena. Con el tiempo, la estasis sanguínea se convierte en calor y. la humedad y el calor se acumulan. La piel exterior es de color rojo brillante, empapada de líquido, recaídas de enfermedades prolongadas y la sangre yin se agota. Desarmonía entre el qi y la sangre, viento seco, falta de nutrición de la piel, aspereza y espesor, persistente y difícil de curar. En resumen, la enfermedad es causada por el calor húmedo, el calor de la sangre, la resistencia a la humedad y la sequedad de la sangre. Clínicamente, las prescripciones deben seleccionarse de acuerdo con la constitución y el estado del pulso del paciente, y no deben limitarse a prescripciones.

Es importante tratar esta enfermedad y distinguir el viento cálido y húmedo del sarpullido. La diferencia en la distribución, el color y la naturaleza de las lesiones cutáneas es la base para la diferenciación del síndrome del eccema. Por ejemplo, la erupción es yang en la cara extendida y la parte posterior de las extremidades; yin en la cara flexionada y el abdomen está principalmente en la cabeza, las extremidades superiores y la mayoría de las extremidades inferiores y los genitales; Al mismo tiempo, combinado con los cambios en las condiciones del pulso y la lengua, un análisis completo indica que una lengua roja indica calor en la sangre; una capa amarilla y grasosa indica calor en el hígado y la vesícula biliar; una capa blanca y grasosa indica humedad que bloquea el bazo y el estómago; pulso débil indica deficiencia de sangre, etc.

1. Síndrome de calor húmedo:

Este tipo es equivalente al eczema agudo, con lesiones en la piel que incluyen enrojecimiento, ampollas, erosión, secreciones acuosas, borde difuso, picazón, opresión en el pecho, y náuseas, heces pobres y secas, orina amarilla y roja, pelaje fino, amarillo y grasoso, pulso resbaladizo.

Tratamiento: eliminar el calor y la humedad, enfriar la sangre y desintoxicar.

Receta: Decocción Longdan Xiegan, Xi? Agregue la decocción de Shenshi aromatizada y las pastillas de Ermiao. 10 gramos de genciana, 10 gramos de escutelaria, 15 gramos de corteza de peonía, 30 gramos de madreselva, 15 gramos de forsitia, 10 gramos de sophora flavescens, 10 gramos de atractylodes y ajenjo. 10 gramos, 10 gramos de ciprés Phellodendron, 10 gramos de Yincheng, 6 gramos de regaliz. Agregue 30 gramos de yeso y 30 gramos de raíz de Imperata cogongrass al agua caliente. Cuando el fuego esté alto, agregue 30 gramos de hojas verdes, si las heces están secas, agregue 10 gramos de ruibarbo (parte baja de la espalda).

2. Síndrome de fiebre sanguínea: este tipo también equivale al eccema agudo, pero hay menos exudación. Las lesiones cutáneas son principalmente eritema, pápulas, rasguños y costras con sangre, con picazón intensa, a menudo acompañada de sequedad de boca, lengua roja y pulso rápido.

Tratamiento: disipar el calor, enfriar la sangre y aliviar la humedad.

Receta: 30 gramos de rehmannia glutinosa cruda, 10 gramos de corteza de peonía, 10 gramos de raíz de peonía roja, 30 gramos de raíz de Imperata, 6 gramos de coptis, 10 gramos de gardenia, 10 gramos de kochia, 15 gramos de rubia, sophora flavescens 10 gramos, corteza de pittosporum 15 gramos. Decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día.

3. Resistencia a la humedad

Síntomas: La mayoría de los casos son eccema subagudo, con lesiones cutáneas más oscuras, de color rojo claro o no rojo, y menos ampollas, pero la inmersión en líquido suele ir acompañada de falta de apetito. , tez cetrina, menos heces, saburra blanca y grasosa y pulso resbaladizo.

Método de tratamiento: Fortalece el bazo y elimina la humedad, nutre la sangre e hidrata la piel.

Receta: Decocción de Chushi Lingwei aromatizada. Atractylodes 15 g, Atractylodes 15 g, Polyporus 15 g, Poria 20 g, ñame chino 15 g, semilla de Coix 30 g, plátano 10 g, Alisma 15 g, Xu Changqing 30 g, cáscara de mandarina 10 g, Yinchen 65438. Si no hay fragancia en el estómago, agregue Agastache rugosa y pasto plano; si rezuma por mucho tiempo, agregue corteza y sophora flavescens si está caliente y la saburra es amarilla, retire el rizoma de Atractylodes y agregue Cortex Phellodendri y Talco.

4. Síndrome de sequedad sanguínea: Este tipo equivale al eccema crónico. Las lesiones cutáneas incluyen hipertrofia, queratinización, rotura o raspaduras y costras sanguinolentas, que si persisten en el tiempo suelen provocar ataques. a pérdida de peso, lengua pálida con saburra blanca y pulso lento, filiforme o lento.

Tratamiento: Nutrir la sangre y disipar el viento, eliminando la humedad y la sequedad.

Receta: Polvo Xiaofeng o Polvo Siwu Xiaofeng. 30 gramos de Rehmannia glutinosa, 15 gramos de raíz de peonía blanca, 10 gramos de raíz de angélica, 20 gramos de salvia miltiorrhiza, 15 gramos de Spatholobus, 10 gramos de corteza fresca, 10 gramos de corteza de Kochia, 10 gramos de corteza de Poria, 30 gramos de corteza de Poria y 10 gramos de Cnidoma monnieri. Decocción en agua, 1 dosis, 2 veces al día.

Receta:

1. Polvo Qushizhiyang: 30 gramos cada uno de calamina, resina de piedra roja, yeso, talco y alumbre, y 5 gramos de borneol. Embotella el polvo molido y reserva. Se puede rociar directamente sobre el área afectada y es adecuado para personas con erosión y supuración en la etapa aguda del eczema.

2. Polvo para eccema: 30 g de Cortex Phellodendron, 20 g de Borneol, 20 g de Indigo Naturalis, 5 g de Atractylodes, 10 g de alumbre, 100 g de yeso. Lavar la tierra y las impurezas del corcho y los atractylodes, secarlos y pulverizarlos finamente; quemar bien el alumbre y el yeso y molerlos hasta convertirlos en polvo. Haga polvo de índigo naturalis y borneol, mezcle, tamice uniformemente, embotelle y reserve.

3. Receta de lavado de eczema: 50 gramos de raíz de sophora, 15 gramos de sophora flavescens, 30 gramos de cnidium monnieri, 10 gramos de chuan blanco, 6 gramos de alumbre, 10 gramos de cola de caballo, añadir una cantidad adecuada Cantidad de agua, hervir durante 20 minutos y conservar el medicamento. La solución es de aproximadamente 500 ~ 1000 ml, dos veces al día, y se puede utilizar para fumigar y lavar la zona afectada. Particularmente eficaz para el eczema vulvar.

4. Receta para aplicación externa del eccema: 60g de verdolaga, 20g de Phellodendron, 15g de Sanguisorba, 10g de Sophora flavescens, 15g de Atractylodes, añadir 1200ml de agua, hervir 3 veces, mezclar y reservar, utilizar 4-8 capas de tela de esmeril o mascarilla facial Aplique una compresa húmeda en el área afectada, 2 veces al día, 65433 veces cada vez. Indicado para eccema agudo.

5. Receta para el eccema anal: 60 g de ostra, 60 g de Sophora flavescens, 60 g de ciprés Phellodendron, 30 g de Zanthoxylum bungeanum, 15 g de borneol y 100 g de calamina. Muele el medicamento hasta obtener un polvo fino, aplica una cantidad adecuada sobre la pomada para tratar la humedad y el dolor y pégala alrededor del ano una vez al día. Sácalo todas las noches después de su uso y lava el ano con agua. Esta receta tiene un muy buen efecto sobre el eczema anal.

Tratamiento externo:

1. Fase aguda

(1) En la etapa inicial de la enfermedad, solo hay erupción, enrojecimiento y herpes sin supuración. . Puedes utilizar 30 g de polvo deshumidificador o talco, 10 g de sal de Glauber en polvo y 2 g de borneol, mezclar uniformemente y espolvorear con frecuencia, varias veces al día. Si no supura mucho, utilice la loción Sanhuang para aplicación externa, de 5 a 6 veces al día.

(2) Para aquellos con mucha erosión, ampollas y exudación, agregue 60 g de verdolaga a 2000 ~ 3000 ml de agua, hierva durante 15 ~ 20 minutos, enfríe y aplique una compresa húmeda. O agregue 30 gramos de Cortex Phellodendron y 2000 ml de Sanguisorba Diyu con agua, hierva durante 65 ± 05 ~ 20 minutos, enfríe y luego aplique una compresa húmeda. También se pueden utilizar diente de león, genciana, crisantemo silvestre, etc. Hervir 20 g en agua, enfriar y aplicar una compresa húmeda.

(3) Si hay erosiones, ampollas o costras, aplicar coptis o aceite de sésamo en polvo de índigo en 1 tres veces. O mezcle Qushi Powder o Sanmiao Powder con aceite vegetal o aceite de regaliz, 1, 2 a 3 veces al día.

2. Etapa subaguda:

Generalmente, puede mezclar la loción Sanhuang o el aceite de sésamo en polvo Qingdai para frotar, o puede mezclar el polvo Qushi y el polvo Xinsanmiao para aplicación externa tres veces al día. día.

3. Etapa crónica:

①Aplicar crema indigo naturalis o crema sebo de forma externa, de 2 a 3 veces al día. ② Terapia de calentamiento y horneado con pomada Indigo Naturalis, una vez al día. ③ Mezcle el 20% de la pomada para ojos de gato y el 80% de la pomada Indigo Naturalis y aplíquela externamente, dos veces al día. ④ Fumigación de la zona afectada, 1 a 2 veces al día.

Tratamiento de acupuntura y tratamiento de masaje:

La acupuntura se puede utilizar en Quchi, Zusanli, Xuehai y Weizhong. La acupuntura auricular se puede realizar en los pulmones, las glándulas suprarrenales, Shenmen y los puntos endocrinos.

Eficacia y pronóstico:

1. Curación: La erupción desapareció, dejando solo cambios de pigmentación y sin picazón. No se encontró recurrencia en 2 años de seguimiento.

2. Mejoría: La erupción y la inflamación disminuyeron significativamente y se alivió la picazón.

Prevención:

Eliminar todos los factores causantes sospechosos y evitar diversos estímulos externos, como lavarse con agua caliente, rascarse, uso excesivo de jabón, fármacos tópicos inadecuados, etc. Se debe evitar el exceso de trabajo y el estrés mental, y se deben evitar los alimentos picantes, picantes, a pescado, ácidos y otros. Mantenga su piel limpia para evitar infecciones secundarias.

También puedes beber un poco de frijol mungo en polvo, sólo una cucharada al día.

¡Te deseo una pronta recuperación! ~~~~~~~~~~