Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento del confinamiento - ¿Por qué los pacientes con cáncer se sienten cansados? El reto en el tratamiento del cáncer es evitar que el cáncer reduzca la vitalidad. El más importante es la fatiga: una sensación de que el paciente no puede seguir teniendo energía. Es natural tener energía normal cuando estás sano. Por ejemplo, si duermes bien por la noche y te despiertas naturalmente por la mañana, el ejercicio, el entretenimiento, la creación y la ejecución se acelerarán y podrás relajarte por completo durante el descanso. Pero los pacientes con cáncer a menudo se sienten cansados, como: "Estoy muy cansado". Esta sensación de fatiga puede ser el resultado del cáncer en sí, los efectos secundarios del tratamiento, el estrés emocional, la progresión de la enfermedad o los cambios físicos después del tratamiento. Características y significado de los síntomas de fatiga Para analizar los síntomas de fatiga específicos de un paciente, se deben describir sus sentimientos y comportamientos subjetivos. ¿Qué es más laborioso? ¿Cuál es el peor momento del día? ¿Cuáles son los factores motivadores? ¿Cuál es la calidad y cantidad del sueño? ¿Es psicológico o físico? Cuando un paciente dice que está cansado, puede significar que está extremadamente triste; tiene dificultad para respirar al subir escaleras y no puede concentrarse o se siente tranquilo la mayor parte del día; La fatiga se acompaña de una disminución de las células sanguíneas; defectos cardíacos, pulmonares o musculares o anomalías en la regulación del oxígeno; La fiebre, la inflamación y los tumores provocan malestar general: el malestar mental se vuelve cada vez más limitado; necesidad de sentarse o acostarse; La sedación es un efecto secundario común de los medicamentos, especialmente los narcóticos, que pueden provocar falta de sueño debido al dolor, depresión, dificultad para respirar o apnea del sueño, que puede provocar somnolencia diurna. Cuando un paciente dice "Estoy tan cansado", significa que tiene deseo pero no energía. La ausencia de deseo puede provocar apatía o depresión. La pérdida de la función del lóbulo frontal o el abuso crónico de narcóticos pueden provocar apatía y embotamiento. Los síntomas típicos de la depresión son ansiedad, pérdida de interés y fatiga. La fatiga rara vez ocurre sola en pacientes con cáncer. “Estoy cansado” representa un sentimiento que resulta de muchos factores. Piper define el agotamiento como "una sensación abrumadora y persistente de agotamiento y disminución de las capacidades físicas y mentales". La fatiga inducida por fármacos puede ser la primera pista del cáncer y de su recurrencia. Por ejemplo, los pacientes con linfoma tienen síntomas más evidentes de fiebre, sudoración y pérdida de peso de más del 10%. La fatiga también puede llamar la atención sobre la anemia causada por una caída continua en el recuento de células sanguíneas. La falta de tolerancia a la disnea puede ser un signo de advertencia de derrame pericárdico maligno, metástasis linfática tumoral o metástasis pulmonar difusa. Las metástasis óseas o las hormonas secretadas por los tumores a menudo causan hipercalcemia, una emergencia tumoral típica que se manifiesta por fatiga, náuseas, sed, micción frecuente y opacidad del centro sensorial. Los defectos de la función hepática causados ​​por metástasis pueden manifestarse como debilidad general. Las infecciones y la carga tumoral van acompañadas de aumentos de la caquexia y las citocinas, lo que provoca malestar general. El aumento de anticuerpos antineuronales autoinmunes o de esteroides proliferativos tumorales causan debilidad neuromuscular periférica, lo que provoca miopatía proximal y dificultad para subir escaleras, lo que los pacientes pueden malinterpretar como fatiga. Fatiga relacionada con el tratamiento1. Quimioterapia La mayor parte de la quimioterapia puede causar fatiga. Se anima a los pacientes si la quimioterapia puede aliviar los síntomas relacionados con el cáncer, como dificultad para respirar, dolor o fiebre. Los medicamentos de quimioterapia generalmente causan sedación y náuseas, así como fatiga durante 1 a 2 días. Durante la terapia combinada, la fatiga se produjo cuando la función de la médula ósea estaba en su punto más bajo, 14 días después de la quimioterapia. A medida que tu cuerpo se recupere, también lo hará tu energía. Los tratamientos auxiliares adicionales tienden a aumentar la fatiga. Dormir y hacer ejercicio son las estrategias más eficaces para reducir la fatiga en las mujeres que reciben quimioterapia, pero sólo son más eficaces al principio, por lo que sólo unas pocas las utilizan. Después, la diversión y el trabajo serán de mayor ayuda. 2. Radioterapia La radioterapia puede provocar fatiga porque daña las células. La sensibilidad a la radiación está relacionada con la dosis, la diferencia tiempo-dosis y la capacidad de proliferación celular. La radioterapia de todo el cuerpo puede provocar una fatiga más profunda. La radioterapia cerebral es tóxica y puede causar somnolencia, y la radioterapia hepática puede causar fatiga. Casi toda la radioterapia pulmonar comienza con fatiga intermitente y continúa hasta la tercera semana. La fatiga y la disnea pueden ser manifestaciones agudas de neumonía por radioterapia. Dos tercios (65%); -72%) de los pacientes sometidos a cirugía de cabeza y cuello, ginecológica y genitourinaria experimentan fatiga. Los pacientes que recibieron radioterapia en la cabeza y el cuello enfermaron más gravemente y empeoraron más tarde durante el día. Tomar una siesta puede ayudar. La fatiga después de la radioterapia en la cabeza también puede ser una manifestación de insuficiencia hipofisaria; la radioterapia en el pecho y el cuello puede causar hipotiroidismo. Durante la radioterapia local, la tendencia a la fatiga aumenta gradualmente, alcanzando un máximo después de unas cuatro semanas. En las últimas etapas del tratamiento, la tendencia al letargo empeora. No está claro si los fines de semana sin radioterapia son realmente menos agotadores. Puede ser que el efecto acumulativo de una semana de radioterapia haga que uno o dos días de descanso sean menos efectivos. Los informes muestran que los pacientes con síntomas sistémicos y función deficiente están más fatigados, y las náuseas, la disnea, la depresión o la ansiedad pueden empeorar los síntomas causados ​​por la radioterapia. En tercer lugar, la propia cirugía se asocia con fatiga postoperatoria.