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Alcance del reembolso del seguro de maternidad

El seguro de maternidad**** incluye cuatro conceptos: 1. Asignación de maternidad; 2. Gastos médicos de parto; 3. Gastos médicos de cirugía de planificación familiar; 4. Gastos médicos de cirugía de planificación familiar; Gastos médicos por cirugía de planificación familiar; iv. Otros gastos estipulados por el estado y esta ciudad. El seguro de maternidad y el seguro médico utilizan el "Manual de seguro médico de Beijing" azul ya no se publican por separado. El proceso de liquidación se realiza completamente de acuerdo con el proceso del seguro médico. El subsidio de maternidad para las empleadas se calcula dividiendo la base salarial por 30 veces el número de días de licencia de maternidad. Si el subsidio de maternidad es inferior al salario estándar, la empresa cubrirá la diferencia. Si una empleada da a luz normalmente, la licencia de maternidad es de 90 días, si es difícil dar a luz, la licencia de maternidad se incrementará en 15 días si hay varios bebés, la licencia de maternidad se incrementará en 15 días por cada uno; bebé adicional si el niño nace tarde, la licencia de maternidad se incrementará en 30 días. La licencia de maternidad es de 15 a 30 días para un aborto espontáneo de menos de 4 meses de gestación y de 42 días para un aborto espontáneo de más de 4 meses de gestación. Si el salario de una empleada es de 3.000 yuanes, el subsidio de maternidad es de 100 yuanes por día, el subsidio de licencia de maternidad normal es de 90 días y el subsidio por gemelo es de 105 días. ¿Qué debo hacer si mis gastos prenatales y posparto exceden el alcance del reembolso? Firmar un acuerdo con el hospital en caso de gastos excesivos si los gastos exceden la cuota de hospitalización, según las regulaciones, excepto las tarifas infantiles y las tarifas de cama que exceden el estándar de pago, las instituciones médicas no pueden cobrar partidas de pago fijo a los empleados asegurados. Cuando un empleado asegurado requiere servicios médicos o medicamentos adicionales, la institución médica debe firmar un acuerdo de pago propio con el empleado. Los gastos del seguro médico de maternidad para empleadas no registradas en Beijing. Las prestaciones de maternidad para empleadas no registradas en esta ciudad pueden liquidarse a través del seguro médico. El Sr. Zhang explicó que los gastos médicos de las cirugías de planificación familiar son pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones, y aquellos que no participan en el seguro médico básico son pagados por el empleador. Sus prestaciones de licencia de maternidad se aplican de conformidad con las reglamentaciones nacionales pertinentes, y los salarios de la licencia de maternidad se aplican de conformidad con las disposiciones del "Reglamento de Pago de Salarios de Beijing" sobre los salarios de la licencia de maternidad. El seguro de maternidad puede reembolsar hasta 4.000 yuanes. El seguro de maternidad y el seguro médico tienen límites de reembolso diferentes. Dado que el seguro de maternidad sólo beneficia a las empleadas que dan a luz, muchas personas que no cumplen las condiciones sólo pueden depender del seguro médico para reembolsar sus gastos de maternidad. . Por lo tanto, los elementos de diagnóstico y tratamiento y la lista de medicamentos del seguro de maternidad son los mismos que los del seguro médico. Sin embargo, el pago mínimo del seguro de maternidad es de 1.900 yuanes y también se reembolsan las tasas de examen. El importe máximo del pago del seguro de maternidad es de 4.000 yuanes, mientras que el pago mínimo del seguro médico es de 3.000 yuanes y el límite máximo de pago es de 1.900 yuanes. 70.000 yuanes.

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