¿Qué debo hacer si tengo granos en las comisuras de los ojos?
Etiología-
Granuloma crónico de las glándulas de Meibomio causado por la obstrucción del conducto de descarga de las glándulas de Meibomio, retención de secreciones y estimulación de los tejidos circundantes. Más común en adolescentes o personas de mediana edad. Puede estar relacionado con la fuerte función de secreción de las glándulas de Meibomio a esta edad. La mayoría ocurre en los párpados superiores.
Síntomas:
La enfermedad progresa lentamente y la mayoría de los pacientes no presentan síntomas. Se puede observar induración debajo de la piel del párpado, la superficie es lisa, no hay adherencia y la piel es sensible al tacto. En la mayoría de los casos, la piel se abultará, pero no se verá enrojecimiento ni hinchazón. Los pacientes sienten que sus párpados pesan y pueden experimentar una pseudoptosis leve. Cuando se abren los párpados, se puede ver que la superficie conjuntival de los párpados donde se encuentra la lesión es de color rojo púrpura o rojo grisáceo. A veces se perfora la superficie conjuntival, se descarga contenido mucoso y la hinchazón disminuye. Sin embargo, puede haber proliferación del tejido de granulación, provocando fricción. Si aparece tejido de granulación en la salida de las glándulas de Meibomio y hay hiperplasia papilar en el margen tarsal, se denomina quiste de las glándulas de Meibomio.
Examen:
Los bultos redondos debajo de los párpados varían en tamaño, no son dolorosos al tacto y no se adhieren a la piel. Los pacientes suelen acudir al médico por la sensación de cuerpo extraño. Esta enfermedad es fácil de diagnosticar, pero en el caso de pacientes de edad avanzada o pacientes con esclerosis recurrente, se debe considerar si existe cáncer de glándula de Meibomio y enviar muestras posoperatorias al departamento de patología para su examen.
Tratamiento-
1. Los chalaziones pequeños no requieren tratamiento y, a veces, pueden disiparse por sí solos. También puedes aplicar pomada para ojos amarillos y masajear y aplicar compresas calientes para favorecer su absorción y disipación.
2. La resección quirúrgica es factible para pacientes grandes, pero las paredes más gruesas del quiste deben resecarse con cuidado para evitar la recurrencia.
3. En los últimos años, algunas personas han intentado inyectar 0,25 ml de metilprednisolona debajo de la conjuntiva cerca del tumor o inyectar acetónido de triamcinolona-a directamente en el tumor, lo que ha resultado eficaz en algunos casos.