Métodos de diagnóstico del absceso pélvico
Método de diagnóstico del absceso pélvico
1. La anexitis aguda a menudo muestra fiebre alta después de la formación del absceso y la temperatura corporal puede alcanzar aproximadamente los 39 °C. Aumento de la frecuencia cardíaca y dolor abdominal bajo, el dolor abdominal agudo representó 89 casos, el dolor crónico representó 19 casos, acompañado de aumento del flujo vaginal y sangrado uterino anormal. El examen pélvico reveló dolor evidente en la parte inferior del abdomen y dolor cervical. El útero y el área del apéndice también estaban muy sensibles debido al dolor y la negativa a presionar, el examen bimanual a menudo fue insatisfactorio. A veces se puede palpar una masa evidente en un lado del útero o se puede palpar una masa en el extremo superior del tabique uterino-rectal. En algunas pacientes, la aparición de la enfermedad es lenta, el proceso de formación del absceso es lento y los síntomas. no son evidentes y algunos pacientes incluso tienen fiebre.
2. Los síntomas del absceso continúan empeorando, con fiebre alta de tipo relajación, signos de irritación peritoneal más evidentes, síntomas de irritación rectal y vesical como presión rectal, sensación de defecación y dolor al orinar, así como intoxicación sistémica. síntomas. El examen bimanual y el examen anal digital revelaron que la cavidad pélvica estaba llena y el tejido de la fosa rectouterina estaba engrosado, duro o tenía masas fluctuantes, acompañado de un dolor evidente a la palpación.
3. Después de la rotura del absceso se presenta con gran cantidad de pus y sangre en las heces, piuria o gran cantidad de pus descargada por la vagina, signos clínicos como fiebre alta, dolor abdominal y la sensibilidad abdominal mejora significativamente y la masa original desaparece o se reduce, lo que indica que la cavidad pélvica El absceso ha penetrado el recto, la vejiga y la vagina.
4. El absceso irrumpe en la cavidad abdominal y la afección empeora repentinamente o el dolor abdominal bajo continúa intensificándose y se convierte en dolor abdominal completo, acompañado de náuseas, vómitos, escalofríos, seguidos de debilidad y dolor. pulso rápido, caída repentina de la presión arterial y sudores fríos goteantes. Al examen físico se observó desaparición de la respiración abdominal, dolor difuso, dolor de rebote y tensión muscular en todo el abdomen, así como distensión abdominal y ruidos intestinales debilitados o desaparecidos. Indica que un absceso pélvico localizado se rompe hacia la cavidad abdominal y debe tratarse con urgencia. ¿Cuáles son los elementos del examen para el absceso pélvico?
(1) Ecografía en modo B
Aparece como un área redonda o en forma de lámina sin eco en la cavidad pélvica, la mayoría de las cuales tiene Límites poco claros y se pueden ver dentro. Los puntos, manchas y cordones tienen ecos moderados o débiles. La sección de nivel de líquido se puede detectar después de vaciar la orina.
(2) En un lugar, la pared del absceso está engrosada y rugosa y, si se licua, el centro tiene baja densidad. La exploración mejorada muestra realce anular y no hay realce en el área de licuefacción central. Si hay gas en el absceso, es una base confiable para el diagnóstico.
(3) Punción diagnóstica
A las mujeres casadas se les puede realizar una punción del fondo de saco vaginal posterior y a los hombres se les puede realizar una punción transrectal, y el diagnóstico se puede confirmar extrayendo el pus.
(4) Examen anal digital
Se puede encontrar que el esfínter anal está relajado y la parte frontal del recto está llena y sensible.
Recordatorio cálido: debemos prestar atención al examen de esta enfermedad, al tratamiento eficaz y también a la atención médica. Para evitar enfermedades graves, no podemos ignorar ninguna medida de tratamiento en la vida. Para evitar esta enfermedad es muy importante tratar otras inflamaciones y detectarlas lo antes posible.