¿Qué deben hacer los pacientes con cáncer de recto si experimentan una obstrucción intestinal?

La obstrucción ocurre a menudo en el cáncer de recto en etapa avanzada y los pacientes suelen ir acompañados de caquexia y generalmente se encuentran en malas condiciones. El tratamiento quirúrgico es una indicación absoluta, pero se debe prestar atención a una preparación preoperatoria activa. El propósito es mejorar la condición sistémica de los pacientes con cáncer de recto, corregir el ambiente interno desordenado y mejorar la tolerancia y seguridad de la cirugía.

Las medidas específicas incluyen: descompresión gastrointestinal; corrección del desequilibrio hidroelectrolítico y equilibrio ácido-base; corrección de la hipoalbuminemia y la anemia;

Si el cáncer de recto primario es resecable, tanto la cirugía paliativa como la paliativa requieren resección primaria. Si el intestino puede anastomosarse y reconstruirse después de la resección, el intestino debe lavarse y limpiarse sobre la mesa. El método consiste en insertar un catéter a través del ciego para inflar el saco de aire en el ciego y atar firmemente el sitio de inserción con suturas para evitar fugas. En el colon distal que necesita ser resecado, también se inserta una manguera gruesa para drenar el. líquido de limpieza y la pared intestinal en el sitio de inserción está bien atada y fijada con suturas para evitar fugas y contaminación, inyecte 1200 ml de solución salina normal del catéter después de que el colon esté completamente drenado, retire el catéter y suture el intestino; pared y luego extirpar el tumor. Si el edema de la pared intestinal es grave, se debe crear un estoma. La colostomía sigmoidea o colostomía transversa se realiza en pacientes con cáncer rectal primario irresecable.