¿Cuántos tipos de pólipos rectales existen?
1. Tipos de pólipos rectales
1. Pólipos adenomatosos: Este es uno de los pólipos más comunes y de mayor importancia clínica. Más comunes en el colon y el recto, los estudios muestran que los adenomas colorrectales pueden progresar a cáncer de recto si no se tratan. En términos de patogénesis, se pueden dividir en adenomas tubulares, vellosos y tubulovellosos, siendo los adenomas vellosos los que tienen la tasa de cáncer más alta. Los pólipos adenomatosos varían en tamaño. La mayoría de los pólipos gigantes son adenomatosos, mientras que algunos pólipos adenomatosos son más pequeños. Cabe señalar que algunos adenomas de colon no aparecen como pólipos elevados, sino que se vuelven planos o incluso hundidos.
2. Pólipos inflamatorios: También conocidos como pseudopólipos, estos pólipos se forman por la proliferación de mucosas bajo estimulación inflamatoria. Son clínicamente más comunes en pacientes con colitis crónica, como la colitis ulcerosa y la tuberculosis intestinal. , infección intestinal crónica, etc. Los pólipos inflamatorios suelen ser múltiples y la mayoría miden menos de 1 cm. En ocasiones, la estimulación inflamatoria crónica puede hacer que los pólipos aparezcan en forma de puente, con ambos extremos adheridos y el medio libre. Los pólipos inflamatorios generalmente no se vuelven cancerosos.
3. Pólipos hiperplásicos: Los pólipos hiperplásicos son comunes en el intestino grueso. Especialmente en el recto y el colon sigmoide. Este tipo de pólipo suele ser muy pequeño, rara vez supera 1 cm de diámetro y aparece como una protuberancia en forma de gotita en la superficie de la mucosa con una superficie lisa y una base ancha. Los pólipos hiperplásicos no se vuelven cancerosos.
4. Tipo hamartoma: Este tipo de pólipos es muy raro, como los pólipos juveniles y el síndrome de Peutz-Jeghers (síndrome de Peutz-Jeghers). Algunos pólipos hamartomatosos pueden volverse cancerosos, pero la tasa de cáncer es generalmente muy baja.
5. Otras: Existen muchas enfermedades intestinales caracterizadas por pólipos. Por ejemplo, algunos tumores intestinales distintos de los adenomas pueden manifestarse como pólipos intestinales, como algunos linfomas y carcinoides intestinales.
En algunos casos muy raros, los pacientes tienen un gran número de pólipos, cientos o incluso miles, y los factores genéticos juegan un papel importante en su patogénesis. La medicina clínica llama a esta condición poliposis. El caso más típico es la poliposis coli adenomatosa familiar, una enfermedad autosómica dominante. Muchos miembros de la familia padecen a menudo esta enfermedad, que se manifiesta por la presencia de un gran número de adenomas en el colon y una tasa de cáncer muy elevada. Los pacientes tienden a desarrollar cáncer de recto en la mediana edad.
2. Causas de los pólipos rectales
1. Herencia genética
Por ejemplo, la poliposis adenomatosa familiar se hereda por un fenotipo autosómico y los pacientes suelen tener un historia familiar. La medicina tradicional china considera los factores genéticos como uno de los factores de transmisión fetal, y los factores genéticos están relacionados con la dotación innata. Los factores genéticos influyen en el desarrollo de la enfermedad de dos maneras. 1. Los factores genéticos afectan el tipo físico. Los diferentes tipos físicos tienen diferente susceptibilidad y tolerancia a los males externos, por lo que la aparición de enfermedades también es diferente. En segundo lugar, en el proceso de herencia humana, algunas enfermedades de los padres se transmitirán a la descendencia en consecuencia.
2. Impacto
Algunos pólipos pueden estar infectados por bacterias y parásitos y son causados por lesiones inflamatorias intestinales, como la tuberculosis intestinal, la esquistosomiasis intestinal y la colitis ulcerosa.
3. Estructura tisular anormal
Por ejemplo, los pólipos juveniles son pólipos hamartomatosos.