¿Cuáles son los procedimientos para solicitar enfermedades especiales? ¿Dónde aplicar?
Procedimientos para el manejo de enfermedades especiales:
Los asegurados que padecen enfermedades específicas pueden obtener las "Recomendaciones de tratamiento ambulatorio para enfermedades estipuladas en el Seguro Médico Básico" emitidas por instituciones médicas designadas en el nivel 2 y "Certificado anterior" (aquellos que viven fuera de la ciudad durante un largo tiempo pueden presentar los certificados pertinentes emitidos por instituciones médicas locales designadas de segundo nivel y superiores), registros médicos y exámenes pertinentes, informes de laboratorio y otra información.
Aquellos que padecen esquizofrenia, psicosis afectiva y autismo infantil deben tener los certificados médicos pertinentes emitidos por el departamento de psiquiatría de un hospital psiquiátrico o una institución médica terciaria y acudir a la agencia de seguridad social del distrito para realizar la solicitud y el registro. procedimientos de presentación. Dentro de un año contable, los gastos médicos ambulatorios por enfermedades específicas se liquidan de acuerdo con los gastos médicos de pacientes hospitalizados, pero no existe un estándar de pago mínimo para la hospitalización. Si cumple con las condiciones de procesamiento anteriores, puede llevar los materiales pertinentes al Centro de Seguridad Social para su procesamiento.
Información ampliada:
Condiciones para solicitar un seguro médico especial:
Padecer tumores malignos requiere radioterapia y quimioterapia, y la insuficiencia renal requiere diálisis renal de larga duración. y trasplante de riñón, los asegurados que necesiten tratamiento farmacológico antirrechazo a largo plazo después de la cirugía pueden solicitar una "enfermedad especial".
Las enfermedades especiales son las siguientes:
Adultos: diabetes, enfermedad renal crónica, cirrosis hepática (período descompensado), bronquitis crónica, enfisema, cardiopatía pulmonar, tuberculosis, hipertensión arterial 15 tipos que incluyen enfermedades de la presión arterial, secuelas de accidente cerebrovascular, lupus eritematoso, anemia aplásica, cardiopatía coronaria, cardiopatía reumática, enfermedades mentales y cáncer.
Niños: 5 enfermedades entre las que se incluyen leucemia, anemia aplásica, tumores malignos, insuficiencia orgánica grave (corazón, hígado, cerebro, pulmón, riñón), cardiopatías congénitas, etc.
Materiales de referencia:
Seguro médico-Enciclopedia Baidu