Medicación científica 丨 ¡El paracetamol también puede causar intoxicación!

Divulgación de información: ETH Zurich

Editor y traducción: Jingjing

El paracetamol (acetaminofén) es un fármaco de uso común para aliviar el dolor y comúnmente está disponible en tabletas. Las especificaciones del formulario son 0,5 g por pieza y 1,0 g por pieza. En Suiza, los comprimidos de 0,5 g están disponibles sin receta y los comprimidos de 1,0 g con receta médica. Investigadores de la ETH Zurich analizaron la relación entre la disponibilidad de comprimidos en dosis altas y la incidencia de intoxicación por paracetamol. El paracetamol es el analgésico más utilizado en el mundo.

El paracetamol es el analgésico más utilizado en el mundo. "Si se utiliza sólo para aliviar el dolor a corto plazo y la dosis diaria no supera un cierto rango, es un fármaco muy seguro", afirma Andrea Burden, profesora de farmacoepidemiología de la ETH Zurich. Para adultos, la dosis diaria máxima es la dosis diaria. es de 4000 mg (4 gramos), lo que equivale a cuatro comprimidos de dosis alta u ocho comprimidos de dosis baja. Cuando se usa en exceso, el paracetamol puede provocar una intoxicación grave que provoca insuficiencia hepática, que en ocasiones requiere un trasplante de hígado e incluso consecuencias mortales.

Es importante consultar a un profesional

"Uno de los problemas del paracetamol es que no funciona para todos ni para todos los dolores", explicó el profesor Burden. eficaz para aliviar los síntomas del paciente, y el paciente puede aumentar la dosis sin el consentimiento del médico "Este es un problema real y es la razón principal por la que el tamaño de la tableta afecta la dosis tomada. El profesor Burden dijo que si un paciente toma comprimidos de 1,0 g de paracetamol, es fácil exceder la dosis diaria máxima; con la dosis más baja de comprimidos de 0,5 g, el riesgo de sobredosis accidental no es tan grande.

Por lo tanto, el consejo del profesor Burden es el siguiente: "Reconocemos que el tratamiento del dolor puede ser un desafío y que los pacientes pueden tener efectos adversos graves si cambian a otros medicamentos por su cuenta. Sin embargo, si el paracetamol no lograr el efecto deseado, y no debe entenderse simplemente como tomar más pastillas, sino que las personas deben buscar ayuda de su médico para obtener asesoramiento médico profesional y encontrar la mejor opción de tratamiento".

Se venden pastillas en dosis más altas. mejor.

Suiza ha aprobado el uso de comprimidos de 1,0 g de paracetamol desde octubre de 2003. Anteriormente, el formato más alto disponible era de 0,5 gramos por tableta. La profesora Burden y su equipo de investigación analizaron los datos de ventas de la Asociación Suiza de Farmacéuticos Pharmasuisse, así como los datos del centro de control de intoxicaciones Tox Info Suisse sobre casos de intoxicación antes y después del lanzamiento al mercado de las tabletas de dosis altas.

Al observar los datos de ventas en Suiza, los investigadores observaron que las tabletas de paracetamol de 1,0 gramos han ganado popularidad rápidamente desde su aprobación. En 2005, las ventas de comprimidos de 1,0 gramos superaron por primera vez a las de 0,5 gramos. Hoy en día, las ventas de tabletas de 1,0 gramos son 10 veces mayores que las de tabletas de 0,5 gramos.

Durante el mismo período, hubo un aumento significativo en los casos de intoxicación por paracetamol notificados a Tox Info Suisse. Después de 2005, el número de casos de intoxicación aumentó un 40% en tres años, de 561 casos en 2005 a 786 casos en 2008. Stefan Weiler, director científico de Tox Info Suisse, otro autor del estudio, afirma: "Al examinar estos datos, llegamos a la conclusión de que el aumento de los casos de intoxicación por paracetamol está asociado con la aprobación de comprimidos de paracetamol en dosis altas". En los años siguientes, el número de casos de intoxicación siguió aumentando, llegando a 1.188 en 2018.

Se pueden evitar las intoxicaciones

El profesor Burden aboga por una revisión estricta de la producción y venta de comprimidos de 1,0 g. Ella dijo: "Como mínimo, se debe incluir una cantidad menor de tabletas en un paquete de tabletas de 1,0 g.

"Con la creciente evidencia de que el paracetamol no es adecuado para el tratamiento del dolor crónico, el profesor Burden cree que hay poca necesidad de paquetes de 40 o 100 comprimidos. Mientras tanto, el profesor Burden recomienda que los médicos prescriban comprimidos de 0,5 g, en Take dos tabletas cuando sea necesario para alcanzar 1,0 gramos Al reducir el uso de preparaciones en dosis altas, la profesora Burden cree que se pueden evitar algunos incidentes de intoxicación. Al mismo tiempo, dijo, los farmacéuticos deben tener cuidado al proporcionar estas tabletas en dosis altas. También se puede recordar a los pacientes los riesgos de exceder la dosis diaria máxima.

Referencias:

Martinez-De la Torre A, Weiler S, Bröm DS, Allemann SS, Kupferschmidt H. , Burden AM: Llamadas al centro nacional de intoxicaciones antes y después de la disponibilidad de tabletas de acetaminofén (paracetamol) en dosis altas en Suiza: un análisis de series de tiempo interrumpido JAMA Network Open, DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.22897