¿Cuál es la tasa de reembolso para los medicamentos de Clase A?
La lista de seguro médico se selecciona en función de la lista nacional de medicamentos esenciales, las categorías A y B se determinan en función de la relación eficacia-precio, es decir, se incluyen aquellos con efecto curativo preciso y bajo costo. en la Categoría A y no requieren pago de bolsillo. La Categoría B básicamente tiene una proporción de copago, y diferentes provincias y ciudades tienen diferentes proporciones de copago para el mismo medicamento.
Los medicamentos de categoría A se refieren a medicamentos que están básicamente unificados en todo el país y pueden garantizar las necesidades básicas del tratamiento clínico. El costo de dichos medicamentos está incluido en el fondo del seguro médico básico y se paga según las normas de pago del seguro médico básico. OTC es la abreviatura de Over The Counter en inglés, que en medicina se llama medicamento sin receta. Los medicamentos de venta libre también se dividen en Categoría A y Categoría B. Los llamados medicamentos de venta libre (también conocidos como medicamentos de venta libre) se refieren a medicamentos que han sido aprobados por el departamento de regulación de medicamentos del Consejo de Estado y pueden ser juzgado, comprado y utilizado por los consumidores sin receta médica. Según el nivel de seguridad de los medicamentos de venta libre, se dividen en dos tipos: Clase A y Clase B. OTC tiene su propio logotipo exclusivo en el empaque, las etiquetas y las instrucciones de OTC. El rojo es la Categoría I y debe venderse en farmacias; el verde es la Categoría B. Además de las farmacias, también se puede vender al por menor en hoteles, tiendas y otras empresas comerciales aprobadas por el departamento de regulación de medicamentos. Relativamente hablando, la Categoría B es más segura que la Categoría A. Si los consumidores quieren usar los medicamentos de venta libre correctamente, deben recordar leer atentamente las instrucciones antes de usarlos.
Base legal:
Aviso del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, de la Comisión Nacional de Planificación del Desarrollo y de la Comisión Estatal de Economía y Comercio sobre la emisión de las “Medidas Provisionales para la Gestión del Ámbito de Medicamentos del Seguro Médico Básico de los Empleados Urbanos".
Artículo 8
Los gastos en que incurran los participantes del seguro médico básico por el uso de medicamentos del "Catálogo de Medicamentos" se pagarán de acuerdo con los siguientes principios. Los gastos incurridos por el uso de medicamentos Clase A se pagarán de acuerdo con lo establecido en el seguro médico básico. Los gastos incurridos por el uso de medicamentos del "Catálogo Categoría B" serán pagados primero por el asegurado en una determinada proporción, y luego de acuerdo con lo dispuesto en el seguro médico básico. La proporción específica de los pagos de bolsillo personales será estipulada por la región coordinadora y será informada a los departamentos administrativos de trabajo y seguridad social de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central para su archivo. Los gastos incurridos por el uso de piezas de medicina tradicional china, excepto los medicamentos que no están cubiertos por el fondo del seguro médico básico, deberán pagarse de acuerdo con las disposiciones del seguro médico básico.
Artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Gastos médicos que cumplen con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, artículos de diagnóstico y tratamiento, estándares de instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia se realizará de conformidad con las reglamentaciones nacionales. Pagado con cargo al fondo de seguro médico básico.