Tratamiento de cataratas
Primero, medicamentos para el tratamiento temprano de las cataratas
Los medicamentos para el tratamiento de las cataratas generalmente se clasifican en las siguientes categorías: píldoras Mingmu Ganyang, píldoras Mingmu Tribulus y píldoras Xiongdan. Cápsulas, etc.
La medicina tradicional china tiene cierto efecto en la mejora de la visión de algunos pacientes. Los puntos de acupuntura más utilizados incluyen Jingming, Houqiu, Cuanzhu, Yuyao, Hegu, Zusanli y Sanyinjiao. El tratamiento de la medicina tradicional china se centra en la diferenciación del síndrome sistémico. Para las cataratas en etapa temprana, es principalmente para reponer el hígado y los riñones, y elija las píldoras Qiju Dihuang o las píldoras Dendrobium Yeguang. Para aquellos con deficiencia de bazo y qi débil, use el método de fortalecimiento. el bazo y la reposición del qi, elija la decocción Buzhong Yiqi; para aquellos con alteración del calor del hígado, dé pastillas para limpiar el calor para calmar el hígado, elija canela en polvo para aquellos con deficiencia de yin y humedad y calor, es mejor nutrir el yin; Elimina el calor, calma y alivia la humedad y elige una bebida de néctar.
2. Métodos de cirugía de cataratas
1. La extracción de cataratas extracapsular moderna se refiere a la microcirugía bajo iluminación de luz coaxial. El método quirúrgico básico es perforar y desgarrar la parte central de la cápsula anterior, extraer el núcleo del cristalino y utilizar una aguja de inyección de catarata sincronizada para aspirar la corteza en la cápsula periférica, dejando intactas la cápsula posterior del cristalino y la cápsula anterior periférica.
La principal ventaja de la extracción de catarata extracapsular es que preserva la cápsula posterior del cristalino, lo que facilita la implantación y fijación de la lente intraocular, y es adecuada para cataratas nucleares en adultos. Actualmente, en las zonas desarrolladas, la extracción extracapsular de cataratas y la implantación de lentes intraoculares son los principales métodos quirúrgicos. La desventaja es que algunos pacientes requieren capsulotomía posterior debido a la opacificación de la cápsula posterior que afecta la visión dentro de 1 a 5 años después de la cirugía.
2. La extracción de catarata intracapsular se refiere a una operación en la que se extrae completamente el cristalino tras la rotura del ligamento zonular. Indicado para cataratas seniles con núcleo duro o luxación del cristalino. Durante la operación, se pueden utilizar unas pinzas capsulares especiales para sujetar la cápsula anterior del cristalino o se puede utilizar una criosonda para congelar y adherir la cápsula anterior del cristalino para retirar el cristalino de la incisión.
Debido a la pérdida de soporte de la lente tras la cirugía, la movilidad del vítreo aumenta y existen muchas complicaciones postoperatorias, dificultando el implante de lentes intraoculares de cámara posterior. Esta operación rara vez se realiza en la actualidad. Sin embargo, en las zonas subdesarrolladas, la mayoría de los hospitales no cuentan con las condiciones para la microcirugía y la cirugía de cataratas todavía está dominada por la cirugía intracapsular. Para ojos afáquicos que se encuentran en buenas condiciones después de la extracción de la bolsa capsular, es factible fijar la lente intraocular con suturas transesclerales.
3 La aspiración de cataratas es una cirugía extracapsular que perfora la cápsula anterior del cristalino y luego succiona la cápsula. Catarata turbia Núcleo y corteza. Se utiliza principalmente para cataratas congénitas duras y cataratas blandas. En los últimos años, esta cirugía ha evolucionado hacia la lensectomía.
4. La facoemulsificación de cataratas es una cirugía de extirpación extracapsular. El método básico consiste en hacer una pequeña incisión de 3 mm en el limbo corneoescleral, colocarla en un morcelador ultrasónico para aplastar el núcleo del cristalino y luego succionarlo. Adecuada para cataratas con dureza moderada, la facoemulsificación no es complicada ni costosa.
5. La incisión o resección de la cápsula del cristalino se refiere a la incisión de la cápsula posterior turbia y el centro cortical adjunto para lograr la transmisión de luz. Principalmente indicado para cataratas congénitas o cataratas posteriores. El láser YAG se puede utilizar para capsulotomía posterior o incisión de membrana.
6. Iridectomía óptica En el pasado, la iridectomía parcial subnasal se utilizaba a menudo para la catarata nuclear congénita. Utilice el cristal transparente periférico para transmitir luz y mejorar la visión. Dado que la luz proviene de áreas fuera del eje, la calidad de la imagen es deficiente. ¿Qué tan insatisfecho está con su visión corregida después de la cirugía? La cirugía también destruye la función de barrera del iris, lo que dificulta las cirugías y correcciones ópticas posteriores. Actualmente no se recomienda esta operación.
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