Los efectos de las drogas son rumores
La inyección tiene alta pureza y buen efecto oral.
Rumor:
El tratamiento farmacológico es muy común en el tratamiento de enfermedades, ya sea en la medicina occidental o en la medicina tradicional china, los fármacos son métodos de tratamiento importantes. Jin Gehong dijo en "Baopuzi·Yidao": "El poder de la medicina para resistir epidemias repetidas". Antes de utilizar los medicamentos para uso clínico, deben prepararse en formas farmacéuticas adecuadas para aplicaciones médicas y preventivas. Esta forma farmacéutica se llama dosificación farmacéutica. forma . Hay docenas de formas farmacéuticas, entre las cuales las formas farmacéuticas orales, las formas farmacéuticas inyectables y las formas farmacéuticas externas son las más comunes. Algunas personas piensan que la inyección tiene una gran pureza y debería tener mejores efectos orales. ¿Es esto correcto?
Para responder a esta pregunta, primero debemos entender qué es una inyección. La inyección, también conocida como inyección de líquido, comúnmente conocida como "inyección de agua", es un tipo de inyección. Es una preparación que se prepara convirtiendo el medicamento en una solución (acuosa o no acuosa), suspensión o emulsión y llenándolo en ampollas o recipientes multidosis. Se caracteriza por una acción rápida y confiable. El medicamento puede ingresar a la sangre directamente sin pasar por el sistema digestivo, por lo que no se verá afectado por los jugos digestivos, el pH, las enzimas digestivas ni los alimentos. La inyección intravenosa no necesita pasar por el proceso de absorción y puede desempeñar un papel de posicionamiento sistémico o local. Es adecuada para pacientes que no son adecuados o no pueden tomar medicamentos orales. Sin embargo, las inyecciones también tienen limitaciones. Debido al complejo proceso de desarrollo y producción, la seguridad y adaptabilidad de la carrocería del automóvil son deficientes y el costo de producción es alto. Por lo tanto, en términos generales, las inyecciones no se pueden administrar por vía oral a voluntad, por las siguientes razones:
En primer lugar, en términos de seguridad del medicamento, las inyecciones no se deben administrar por vía oral.
1. Irritación del tracto gastrointestinal
Algunos fármacos tienen un fuerte efecto irritante en el tracto gastrointestinal y pueden provocar náuseas, vómitos y otras reacciones tras su administración oral, por lo que no deben tomarse por vía oral. , como el tratamiento del tartrato de antimonio y potasio para la esquistosomiasis, puede causar reacciones gastrointestinales graves cuando se administra por vía oral y puede evitar este efecto secundario y aprovechar al máximo su eficacia. Algunos disolventes para inyección son etanol, glicerina, propilenglicol, polietilenglicol u otros disolventes químicos, como la inyección de diazepam, la inyección de cloranfenicol, la inyección de hidrocortisona, etc. , puede irritar el tracto gastrointestinal y no debe tomarse por vía oral.
2. Cambios en los efectos farmacológicos
Algunos fármacos tienen efectos completamente diferentes cuando se toman por vía oral y por inyección. Por ejemplo, el sulfato de magnesio tiene un efecto catártico cuando se toma por vía oral y tiene un efecto sedante y anticonvulsivo cuando se inyecta. Para reducir eficazmente la presión arterial, se necesitan inyecciones. Después de tomar la inyección de sulfato de magnesio por vía oral, el tracto intestinal no se absorbe fácilmente, lo que forma un estado hipertónico, impide la absorción de agua, aumenta el volumen intestinal y estimula la pared intestinal, mejora de forma refleja la peristalsis intestinal y provoca la defecación. Generalmente, puede causar diarrea acuosa entre 4 y 6 horas después de tomarlo, y el efecto será más rápido si bebe mucho.
3. Problemas con las pruebas cutáneas
Algunas inyecciones requieren una prueba cutánea antes de la inyección, como las penicilinas. Si se toma por vía oral a voluntad, puede provocar un shock anafiláctico mortal y no debe tomarse a voluntad.
En segundo lugar, en términos de eficacia de la medicación, las inyecciones no son adecuadas para la administración oral.
1. Mala estabilidad bucal.
Muchos medicamentos se inyectan porque son inestables en el tracto digestivo y se destruyen fácilmente y son ineficaces, no logrando el efecto terapéutico esperado. Por ejemplo, la penicilina, la insulina, etc., serán absorbidas por el organismo. tracto gastrointestinal después de la administración oral Las enzimas digestivas se destruyen, por lo que solo se puede inyectar, no tomar por vía oral.
2. Mala absorción gastrointestinal
Algunos fármacos tienen una mala absorción oral y no son absorbidos por el tracto gastrointestinal, o su absorción es irregular e incompleta, y no pueden alcanzar concentraciones terapéuticas efectivas, como por ejemplo. como Qing Damycin, heparina, etc. no se absorben fácilmente en el tracto gastrointestinal, por lo que no son adecuados para administración oral y sí para inyección. Otro ejemplo es la inyección de Bupleurum, la inyección de Houttuynia cordata, etc. Después de la administración oral, la concentración del fármaco que realmente puede absorberse en la sangre es muy baja, lo que dista mucho de ser suficiente para ejercer un efecto terapéutico eficaz.
En tercer lugar, en cuanto a la idoneidad de la medicación, las inyecciones no son adecuadas para la administración oral.
La inyección es adecuada para pacientes que no son aptos para la administración oral: los pacientes que a menudo experimentan coma, convulsiones, convulsiones o trastornos del sistema digestivo no pueden tomar medicación oral. La inyección es una forma eficaz de administración del fármaco. Algunos medicamentos no son adecuados para la administración oral, algunos no se absorben fácilmente en el tracto gastrointestinal, algunos son irritantes y otros se destruyen fácilmente con los jugos digestivos, lo que puede resolverse mediante inyección. Si se cambia arbitrariamente la vía de administración de las inyecciones a la administración oral, se anulará el propósito y la intención original de convertir los medicamentos en inyecciones. Además, el contenido de los fármacos inyectables es generalmente mayor que el de las formas farmacéuticas orales.
Si se toma por vía oral, la dosis es difícil de controlar, el precio suele ser caro y los recursos médicos se desperdician fácilmente.
A través del análisis anterior, podemos ver que la selección de las formas de dosificación y los métodos de administración del fármaco debe basarse en las características de la enfermedad, el propósito del tratamiento y la naturaleza del fármaco. El mismo fármaco puede variar en cuanto a forma farmacéutica, vía de administración y cantidad y velocidad de absorción del fármaco. Cambiar aleatoriamente la vía de administración afectará la eficacia del fármaco e incluso cambiará la naturaleza de la acción del fármaco. Por lo tanto, la llamada "solución inyectable tiene alta pureza y mejor efecto oral" es incorrecta.
Aunque en el proceso de tratamiento farmacológico clínico, hay casos raros en los que se toman inyecciones por vía oral para ciertos tratamientos, como la inyección de gentamicina, que puede usarse para la preparación preoperatoria de infecciones intestinales y la inyección de bacterias sensibles. Se puede tomar por vía oral con una cantidad adecuada de solución salina fría para tratar la hemorragia gastrointestinal superior, pero estos son usos especiales por parte de los médicos en situaciones específicas según las características de la enfermedad. El público aún debe seguir las instrucciones del medicamento y no cambiar la vía de administración a voluntad.
Experto que desmiente los rumores: Wang Xin, subdirector farmacéutico del Departamento de Farmacia del Segundo Hospital de la Universidad Médica de Hebei.
Experto en evaluación: Jin, subdirector del Departamento de Farmacia del Segundo Hospital de la Universidad Médica de Hebei, farmacéutico jefe, Ph.D., tutor de maestría.