Fármacos: Los principales fármacos para dejar de fumar.
El principio terapéutico de la terapia de reemplazo de nicotina (NRT) es proporcionar una porción de la nicotina obtenida originalmente del tabaco en una forma sin tabaco. La cantidad terapéutica de nicotina es mucho menor que la nicotina obtenida del tabaco. . No sólo alivia los síntomas de abstinencia, mejora la tasa de éxito al dejar de fumar, sino que también evita el daño al cuerpo causado por las sustancias nocivas producidas por fumar. Una gran cantidad de estudios clínicos han demostrado que la NRT puede controlar eficazmente las ansias de fumar y aliviar los síntomas de abstinencia. La tasa de éxito al dejar de fumar es el doble que la del placebo.
El clorhidrato de bupropión es un antidepresivo que contiene dopamina y norepinefrina, que se utilizó para dejar de fumar en 1997. Es un medicamento oral, se toma de 1 a 2 semanas antes de dejar de fumar y el curso de tratamiento es de 7 a 12 semanas. Los efectos secundarios incluyen sequedad de boca, irritabilidad, insomnio, dolor de cabeza y mareos. Puede reducir el umbral convulsivo, por lo que está contraindicado en pacientes con epilepsia.
La vareniclina está disponible en Estados Unidos y Europa para ayudar a los fumadores adultos a dejar de fumar. Es un agonista parcial selectivo de los receptores nicotínicos de acetilcolina y puede aliviar el deseo y los síntomas de abstinencia. Durante el tratamiento, su antagonismo puede reducir la satisfacción de fumar, reduciendo así la probabilidad de recaída. Inicie el tratamiento 1 a 2 semanas antes de la fecha de dejar de fumar, y el curso del tratamiento es de 2 semanas. También puede tratar durante otras 12 semanas y considerar reducir la dosis. Los efectos secundarios incluyen insomnio, náuseas, gases y estreñimiento.
Hay otros dos medicamentos para dejar de fumar que han demostrado ser eficaces: nortriptilina (antidepresivo tricíclico) y clonidina (agonista del receptor α central), pero ninguno de estos dos medicamentos ha sido aprobado por la FDA como tabaco de primera línea. fármaco para dejar de fumar. Ambos fármacos tienen posibles efectos adversos cardiovasculares y los fumadores con enfermedades cardiovasculares deben evitarlos.