Barreras para la implementación de CP en farmacovigilancia en China
Referencia 1.1 Más allá del trabajo tradicional de los farmacéuticos Es difícil para los farmacéuticos adaptarse al gran cambio de "responsables de garantizar la calidad y el suministro de los medicamentos" a "responsables de los resultados de la medicación de los pacientes", especialmente porque Las decisiones sobre los medicamentos las toman los médicos. Los farmacéuticos no son responsables. El farmacéutico no se hace responsable. Al implementar la CP, los farmacéuticos tienen el poder de participar en el proceso de toma de decisiones y son responsables de monitorear el proceso de medicación, observar la respuesta del paciente a la medicación e implementar los ajustes necesarios, rastrear los resultados finales de la medicación y realizar las evaluaciones necesarias. El trabajo tradicional de los farmacéuticos es ocuparse de los medicamentos, pero los farmacéuticos se han transformado en tratar con los pacientes y sus emociones. Los farmacéuticos tienen la oportunidad de demostrar habilidades profesionales, establecer una nueva imagen profesional y mejorar en la práctica.
Aprenda de 1.2 Más allá del concepto de curar enfermedades Los servicios proporcionados por PC no solo tienen como objetivo curar las enfermedades existentes de los pacientes, sino, más importante aún, restaurar la salud de los pacientes y permitirles mantener buenas funciones y funciones físicas. espíritus, vivir sana y felizmente.
Tomando prestado el concepto de evaluación del efecto del tratamiento más allá de los indicadores biológicos del punto 1.3. Los indicadores actuales para evaluar el efecto del tratamiento farmacológico son sólo algunos datos de observación, por ejemplo, cuando se utilizan medicamentos contra el cáncer en pacientes con cáncer. El número de años que se prolonga la vida del paciente se utiliza como indicador de eficacia del tratamiento. Sin embargo, detrás de los efectos farmacológicos de los fármacos anticancerígenos no se ha tenido en cuenta el sufrimiento que sufren los pacientes (reducción de la calidad de vida) debido a los graves efectos secundarios tóxicos de los fármacos. La CP requiere una evaluación integral del impacto de los medicamentos en la función general, la calidad de vida y otros indicadores de los pacientes.
Tomando como referencia 1.4 Para implementar la CP más allá del estrecho alcance geográfico de instituciones médicas específicas, los farmacéuticos deben tener la responsabilidad de cuidar el tratamiento farmacológico de los pacientes en diferentes instituciones médicas. No solo deben preocuparse por la medicación. tratamiento de pacientes hospitalizados en sus propias unidades, pero también prestar atención al tratamiento de enfermedades durante el tratamiento de la enfermedad. Continuar preocupándose por la medicación y el tratamiento de los pacientes durante todo el proceso, e incluso preocupándose por la medicación y el tratamiento de los pacientes que han sido dados de alta. .
Préstamo 1.5 más allá de la división actual del negocio de farmacia Aunque todo el personal de farmacia del hospital tiene diferentes divisiones de trabajo, su objetivo general es brindar servicios a los pacientes y mejorar su calidad de vida a través de medicamentos y farmacia. Préstamo 2.1 Tiempo insuficiente En la actualidad, los farmacéuticos de mi país tienen que dedicar mucho tiempo al suministro diario de medicamentos. Incluso los farmacéuticos del departamento de farmacia que tienen el mayor contacto clínico difícilmente pueden concentrarse en las visitas a las salas, asistir a reuniones, revisar los registros médicos y proporcionar. consulta de medicación, Realizar seguimiento de medicamentos, proponer sugerencias de ajuste, monitorear reacciones adversas a medicamentos, etc. Además, los farmacéuticos no tuvieron suficiente tiempo para garantizar que todos los registros de los pacientes fueran revisados dentro de las 24 horas posteriores a la administración del medicamento. Los farmacéuticos tampoco tienen tiempo suficiente para garantizar que todos los registros de los pacientes se lean dentro de las 24 horas posteriores a la administración de los medicamentos para que los problemas con los medicamentos puedan identificarse rápidamente.
Préstamo 2.2 Restricciones en la dotación de personal Dotación de personal: La dotación de personal de los departamentos de farmacia de la mayoría de los hospitales de medicina tradicional china es inferior a los 8 prescritos por el estado. Hay poco personal y no están calificados para el momento. -Trabajo de PC laborioso y laborioso. Además, dentro del personal limitado, existe una falta de conocimiento clínico, habilidades sociales, ética laboral, confianza en sí mismo y cualidades profesionales necesarias para brindar CP. En la actualidad, los principales líderes y columnas vertebrales de las farmacias primero deben cambiar sus conceptos, crear conciencia, cultivar talentos, organizar fuerzas activamente, superar las dificultades y realizar de manera constante el trabajo de PC.
Tomando como referencia 2.3 El trabajo limitado de PC en el lugar de trabajo, el registro de registros médicos de pacientes, la prestación de servicios de consulta de medicamentos al personal médico y a los pacientes, la recopilación de información sobre medicamentos y otras actividades deben llevarse a cabo en el sitio de tratamiento del paciente, y el PC Deben instalarse farmacéuticos en todos los lugares de trabajo de las salas.
Referencia 2.4 Condiciones técnicas limitadas Aunque se han implementado muchos sistemas automatizados de gestión de registros médicos, estrictamente hablando, no existe ningún sistema de software para PC que sea totalmente adecuado para los sistemas de software para PC. Además, actualmente, los hospitales. La situación económica generalmente no ofrece las condiciones para la introducción de nuevas tecnologías y equipos costosos.
Préstamo 2.5 La remuneración laboral no se compensa ni se recompensa. Los farmacéuticos dedican más energía y tiempo a proporcionar ordenadores a los pacientes que en el trabajo normal, pero este esfuerzo a menudo no se compensa ni se recompensa económicamente si las cosas siguen así. , inevitablemente afectará el entusiasmo laboral de los farmacéuticos y la inversión del hospital no se podrá recuperar, lo que dificultará garantizar la persistencia a largo plazo de este trabajo.
Tomado prestado de 4.1 La información médica de PC proporcionada a los pacientes es insuficiente. Los farmacéuticos no solo deben poder obtener conocimientos sobre medicamentos y la información más reciente de manera oportuna, sino que, lo que es más importante, deben poder obtener los documentos médicos de los pacientes (historial médico anterior). , registros médicos, órdenes de tratamiento, etc.), pero los farmacéuticos a menudo tienen dificultades para obtenerlos. Por lo tanto, realizar trabajos con PC puede resolver el problema del acceso y disfrute de la información médica (describa brevemente la gestión sin papel lograda por las computadoras y el área local). redes.)).
Referencia de 4.2 Falta de preparación de documentos médicos Los farmacéuticos deben establecer un historial de medicación formal para cada paciente y registrar en detalle el estado de medicación del paciente (tiempo de medicación, etc.) y los resultados de las pruebas de laboratorio. (eficacia, reacción, etc.) antes y después de la medicación. Sin embargo, los farmacéuticos generalmente carecen de la formación y la experiencia para preparar documentos médicos de rutina. La realización de actividades comerciales inevitablemente aumentará la infraestructura, el personal, las instalaciones, los instrumentos y equipos, los fondos para actividades, etc. El desarrollo de la PC aumenta la inversión de capital del hospital, que no se puede recuperar. Por supuesto, con la introducción de regulaciones, sistemas, etc., creo que estos problemas se resolverán adecuadamente.
La realización de CP no puede ser realizada solo por farmacéuticos o personal de farmacia. Debe ser: establecer una buena relación de colaboración y cooperación general entre farmacéuticos y médicos, enfermeras y otro personal médico, y la primera clave es el farmacéutico. Es necesario obtener la comprensión y el reconocimiento del personal médico en la práctica clínica. En el concepto tradicional, los médicos creen que son los principales responsables de los resultados del tratamiento, y los farmacéuticos a menudo plantean cuestiones sobre el uso irracional de medicamentos cuando dan órdenes o recetas médicas a los pacientes, lo que puede causar resentimiento y resistencia por parte de los médicos. La mayor resistencia a que los farmacéuticos intervengan directamente en la atención de los pacientes puede ser mayor. Además, las enfermeras también pueden sentirse incómodas con la presencia del farmacéutico en el lugar del tratamiento. Si la farmacia clínica se desarrolla con éxito en un departamento, los obstáculos en este ámbito se reducirán considerablemente. Sin embargo, si el liderazgo hospitalario reconoce plenamente las responsabilidades de los farmacéuticos en la gestión de medicamentos y enfatiza las actividades de CP, tendrá un impacto sutil en el cambio de las percepciones del resto del personal médico del hospital. También es importante señalar que la CP por parte de los farmacéuticos no es una duplicación del trabajo clínico de los médicos y enfermeras, sino un complemento de su trabajo. No entender esto conducirá inevitablemente a disputas con el alcance de la autoridad del personal médico.