¿Cuáles son los síntomas de la infección del tracto urinario?
Síntomas típicos
Los síntomas típicos de la infección del tracto urinario inferior son irritación de la vejiga (es decir, micción frecuente, urgencia y dolor al orinar). La infección del tracto urinario superior suele ir acompañada de fiebre. escalofríos y dolor lumbar, dolor de cabeza y otros síntomas de infección sistémica.
Signo de irritación de la vejiga
Las bacterias patógenas (principalmente Escherichia coli) ingresan a la vejiga desde fuera del cuerpo a través del orificio externo de la uretra y causan una infección ascendente, que a su vez desencadena una reacción inflamatoria y puede provocar edema de la mucosa circundante.
Las manifestaciones comunes incluyen micción frecuente, urgencia y dolor al orinar al mismo tiempo; algunos pacientes también pueden ir acompañados de hematuria de color rojo brillante, disuria, orina turbia, etc., que puede ser hematuria terminal o completa; curso hematuria , o incluso la eliminación de coágulos de sangre, no es específico en la población.
Se observa principalmente en pielonefritis aguda e infección del tracto urinario inferior (cistitis, uretritis). Las infecciones del tracto urinario inferior suelen ir acompañadas de malestar y dolor en la parte inferior del abdomen. La cistitis representa aproximadamente el 60% de las infecciones del tracto urinario y puede ir acompañada de malestar urinario y hematuria.
Hematuria
Algunos pacientes pueden tener hematuria, que en su mayoría es de color rojo brillante. Puede ser hematuria terminal o hematuria completa, o incluso se pueden descargar coágulos de sangre. No hay especificidad entre diferentes grupos de personas.
Síntomas sistémicos
Las bacterias ingresan a la sangre y causan una infección del torrente sanguíneo, que a su vez causa síntomas de infección sistémica. El inicio suele ser agudo.
Se manifiesta con fiebre, escalofríos (sensación de frío acompañada de temblores involuntarios de todo el cuerpo), dolor lumbar (puede ser sordo o doloroso), dolor de cabeza, etc.
Se observa principalmente en infecciones del tracto urinario superior, como pielonefritis aguda, pionefrosis, perinefritis, múltiples abscesos corticales renales, etc., las infecciones del tracto urinario inferior (cistitis, uretritis) generalmente no presentan síntomas sistémicos evidentes.
La pielonefritis aguda puede causar fiebre alta repentina y escalofríos, y la temperatura corporal puede elevarse por encima de los 39°C. Después de sudar profusamente, la temperatura corporal baja y luego vuelve a subir, lo que dura aproximadamente 1 semana. También irá acompañado de dolor de cabeza, dolor corporal, náuseas, vómitos, etc.
Otros síntomas
La pionefritis también puede ir acompañada de bultos cuando hay dolor en la cintura.
Múltiples abscesos en la corteza renal también pueden causar tensión muscular y dolor por percusión del ángulo costovertebral, pero no hay signos de irritación de la vejiga.
La perinefritis puede causar tensión muscular y dolor local evidente.
La cistitis bacteriana aguda puede provocar sensación de micción incompleta, sensación de ardor en la uretra al orinar e incluso descarga de coágulos de sangre.
La cistitis bacteriana crónica puede causar molestias en la zona suprapúbica de la vejiga, dolor evidente cuando la vejiga está llena y orina turbia.
La uretritis gonocócica también puede provocar enrojecimiento, hinchazón, picor y ligero escozor de la mucosa del orificio uretral, gran cantidad de secreciones purulentas que salen de la uretra e incluso hinchazón del pene.
La uretritis no gonocócica también puede presentarse con picazón uretral y secreción de una pequeña cantidad de líquido blanco y diluido. En los hombres, si la infección invade el epidídimo, puede provocar dolor e hinchazón en los testículos.
Complicaciones
Si los pacientes pueden recibir un tratamiento oportuno, rara vez ocurren complicaciones. Sin embargo, si la pielonefritis con diabetes y factores complicados no se trata a tiempo o se trata de manera inapropiada, pueden aparecer las siguientes complicaciones. ocurrir.
Necrosis papilar renal
Suele aparecer en pielonefritis acompañada de diabetes u obstrucción del tracto urinario, y es una complicación grave.
Las principales manifestaciones clínicas son escalofríos, fiebre alta, dolor lumbar o abdominal intenso, hematuria, etc., que pueden acompañarse de sepsis por bacilos gramnegativos e insuficiencia renal aguda.
Absceso perirrenal
Es causado por la expansión directa de una pielonefritis severa, existiendo muchos factores susceptibles como la diabetes y los cálculos en el tracto urinario.