¿Cuáles son los síntomas de la neumonía en los recién nacidos?
El período neonatal se define como el momento desde la salida del cordón umbilical hasta 28 días antes del parto. La enfermedad puede ocurrir en el útero, durante el parto o después del nacimiento y generalmente se debe a infecciones virales, bacterianas y fúngicas. Los niños pueden tener dificultad para respirar, gemidos, temperatura corporal inestable, falta de respuesta y cianosis. La exploración física reveló estertores y estridor en los pulmones. La enfermedad puede progresar, en casos graves, a síntomas potencialmente mortales como disnea, insuficiencia cardíaca, shock y coagulación intravascular diseminada. A veces se realizan pruebas como hemocultivos, secreciones traqueales y radiografías de tórax. La neumonía neonatal es una de las enfermedades respiratorias graves más frecuentes en el periodo neonatal.
Las manifestaciones clínicas de la neumonía en niños incluyen fiebre, tos, disnea, insuficiencia respiratoria, insuficiencia cardíaca, sepsis e incluso la muerte por apirexia. ¿Cuáles son las características de la neumonía neonatal? ¿Cómo prevenirlo? ¡La siguiente es una introducción detallada! Existen muchas diferencias entre la neumonía neonatal y la neumonía sistémica en niños. Todas tienen sus propias particularidades en términos de etiología, cambios patológicos y manifestaciones clínicas. La bronconeumonía en los niños suele ser causada por adenovirus o infección por neumococos, estreptococos, Staphylococcus aureus y otros cocos. Las principales bacterias patógenas de la neumonía neonatal son Escherichia coli y Staphylococcus aureus. Otros enterococos, Pseudomonas aeruginosa, Proteus y Salmonella, también pueden convertirse en bacterias patógenas de la neumonía neonatal. Las infecciones por bacilos causadas por la neumonía neonatal son causadas principalmente por cocos, que es diferente de la neumonía infantil general.
Debido a que la neumonía neonatal ocurre a los pocos días del nacimiento, generalmente se debe a la ruptura temprana de agua durante el parto, al trabajo de parto prolongado y a la inhalación de líquido amniótico o secreciones vaginales contaminadas por parte de la madre cuando padece enfermedades infecciosas. Hay más posibilidades de infección por Bacillus, especialmente por E. coli. Si la neumonía aparece después de 10 a 14 días de vida, se parece a una infección respiratoria común, causada principalmente por cocos. En el período neonatal, la capacidad de defensa es pobre y la resistencia es baja. Una vez que la infección se propaga con mucha facilidad, la enfermedad pulmonar difusa se convierte en su característica patológica.
Las manifestaciones clínicas de la neumonía neonatal son diferentes a las de los lactantes y niños pequeños. La neumonía neonatal no debería causar fiebre o incluso temperatura corporal elevada, ni tos, ni estertores en los pulmones ni tres síntomas principales de neumonía. Los síntomas atípicos dificultan mucho el diagnóstico. Las principales características de la neumonía neonatal son apatía, incapacidad para llorar, no ingerir leche (negarse a comer) o irritabilidad, atragantamiento con agua, vómitos y escupir espuma en la boca. El examen físico puede revelar una respiración superficial y rápida. A medida que avanza la enfermedad, puede producirse una respiración irregular, acompañada de doble inhalación o apnea (deben observarse los movimientos respiratorios abdominales). En la mayoría de los niños, el área alrededor de la boca es verde y la base y la punta de la nariz son blancas. No hay hombros, pero la nariz se puede expandir. Los estertores pulmonares generalmente no son audibles, pero se puede escuchar el sonido de pequeñas ampollas al respirar profundamente en un estado de tranquilidad. Un hígado significativamente agrandado y una distensión abdominal persistente sugieren una enfermedad grave. La aparición de ictericia y puntos sangrantes sugiere el desarrollo de sepsis. Puede provocar asfixia, agravamiento de la disnea, aumento de la temperatura corporal y, a menudo, se complica con empiema. Las radiografías mostraron sombras pequeñas y borrosas en los pulmones.