¿Cuáles son los tipos y características del nevo pigmentado?
¿Qué circunstancias pueden provocar que un nevo pigmentado se vuelva maligno?
El nevo pigmentado se transforma malignamente en melanoma maligno. El curso de la enfermedad progresa rápidamente y es bastante peligroso. Siempre que se hace un diagnóstico, suele ser en un estadio avanzado. Generalmente, el nevo de unión y el nevo mixto tienen la posibilidad de transformación maligna: los lunares que a menudo viven en las palmas, las plantas de los pies, el cuero cabelludo, los labios, las mejillas y el cuello, y son susceptibles al desgaste y a la irritación o daño crónico son propensos a la transformación maligna. ; labios, glande y labios menores rojos. La calidad del color también puede deteriorarse. Además, algunos tratamientos inadecuados, como la corrosión química o la cauterización, también pueden inducir una transformación maligna.
¿Cuáles son los síntomas de la transformación maligna del nevo pigmentado?
Después de una irritación crónica prolongada o un tratamiento inadecuado, el nevo pigmentado a menudo parece tener un rápido aumento en el rango del nevo enfermo, o aunque el rango no cambia mucho, el color se intensifica rápidamente y el Los límites periféricos no están claros y a menudo muestran diferentes tonos de luz. Después de que el pelo del lunar se cae, o la superficie se rompe y sangra para formar una úlcera, aparecen lunares satélite del tamaño de un alfiler alrededor de la lesión o la lesión local se acompaña de picazón y dolor extraños. Si se encuentran los síntomas 1-2 anteriores, se debe prestar atención, se debe observar de cerca el desarrollo de la enfermedad, se debe hacer un juicio oportuno y preciso, se deben formular las medidas de tratamiento correspondientes y el tratamiento debe ser activo.
¿Cuál es el objetivo del tratamiento del nevo pigmentado?
El tratamiento actual de las enfermedades pigmentarias se basa principalmente en la perspectiva. Por lo tanto, muchos pacientes con nevo pigmentado no acuden al departamento de dermatología o al departamento de cirugía plástica cosmética del hospital para recibir tratamiento, sino que ponen su esperanza en los "salones de belleza" independientemente de su pronóstico. Los terapeutas y los pacientes pueden considerar los siguientes puntos: ¿Qué tipo de lunar es su lunar? ¿Es probable que se vuelva maligno? ¿Cuál fue la naturaleza del trato que recibió? ¿Es corrosión química, cauterio, cirugía o algo más? ¿Qué tan confiable y factible es este enfoque? ¿Causará nuevas complicaciones, como cicatrices, eliminación incompleta de la enfermedad o incluso la propagación de lunares causada por este tratamiento? Para eliminar las consecuencias adversas del tratamiento de los lunares pigmentados, muchas personas van primero al hospital y luego buscan a un cirujano plástico estético para recibir tratamiento. Esto no solo puede lograr el propósito de curar la enfermedad, sino también lograr efectos cosméticos y también puede lograr el propósito de curar la enfermedad. determinar si el lunar es benigno o no mediante un examen vicioso. Se puede ver que todos los topos se pudren, por lo que es imprudente y poco científico quemarlos periódicamente y eliminarlos al azar. De hecho, es necesario e importante ver a más cirujanos y cirujanos plásticos estéticos.
¿Cómo se convierte un nevo pigmentado en un melanoma maligno?
El melanoma maligno suele ser un nevo límite o un nevo mixto, que a menudo es inducido por una estimulación crónica a largo plazo o un tratamiento inadecuado. Una vez que sucede, es muy peligroso. Se propaga rápidamente principalmente por vía linfática y es muy difícil de tratar. El principio de tratamiento del melanoma maligno o lunares con tendencia a la transformación maligna es extirpar completamente el melanoma negro o maligno y la piel normal circundante y los ganglios linfáticos agrandados cercanos mediante cirugía. Por lo general, se debe realizar una incisión en el melanoma del tamaño de una semilla de soja entre 2 y 5 cm más allá del borde del tumor o en el lunar más allá de la piel normal, en el caso de personas con metástasis en los ganglios linfáticos. La herida se puede suturar directamente después de la resección; por supuesto, la tensión no debe ser demasiado alta. Si no es posible la sutura directa, se pueden transferir colgajos de piel locales para su reparación. Si la melanosis o el melanoma con tendencia maligna se extirpa principalmente quirúrgicamente, la incisión debe ser al menos la mitad del diámetro del tumor desde el borde del tumor o a menudo se encuentra metástasis en los ganglios linfáticos y, sin duda, es necesaria la disección de los ganglios linfáticos. Después de la cirugía, generalmente es mejor reparar la herida con un injerto de piel o un colgajo de piel. Después de la cirugía, también observamos de cerca si había lunares y metástasis en los ganglios linfáticos. También es muy importante enviar el tejido extirpado, incluidos los ganglios linfáticos, para un examen patológico.
¿Cuáles son los métodos actuales para tratar el nevo pigmentado?
En lo que respecta al tratamiento del nevo pigmentado, primero se debe definir claramente el diagnóstico, o las capacidades de tratamiento, las condiciones y los operadores de la escisión extendida.
Los métodos incluyen principalmente métodos no quirúrgicos y métodos quirúrgicos:
Los métodos no quirúrgicos son los siguientes: Crioterapia: La crioterapia con nitrógeno líquido es la más utilizada. Aprovecha las características del nitrógeno líquido, que no es inflamable, no explosivo y tiene un bajo punto de ebullición (el punto de ebullición es -196°C), para congelar el tejido enfermo durante un tiempo muy corto (alrededor de 30- 60 segundos), y luego descongelarlo en unos pocos minutos, causando hinchazón y dolor en el tejido congelado -2 semanas para las llagas de agua naturales, L-2 semanas para que las úlceras de agua se sequen y se vuelvan opacas, y 3-4 semanas para las úlceras de agua. costras. Los tumores generalmente se pueden curar en una sola sesión, pero los tumores grandes y gruesos deben congelarse varias veces antes de poder curarse; el electrocauterio o el horneado eléctrico: actualmente se utilizan ampliamente en la industria de la belleza. La electrocauterización aplica principalmente el principio de calentamiento eléctrico, es decir, utiliza calentamiento eléctrico y cauterización a alta temperatura para solidificar y carbonizar el tejido enfermo y eliminarlo. El principio del secado eléctrico es generar chispas con intensidad ajustable en el momento en que la corriente de alta frecuencia entra en contacto con el tejido enfermo, lo que rápidamente destruye, seca, solidifica y carboniza el tejido enfermo para eliminarlo, logrando así el propósito de eliminar la enfermedad y belleza; 50% de ácido carbónico triazol profundo La solución también es una terapia de cauterización aplicada.
Método quirúrgico: extirpación quirúrgica de parte, la mayor parte o la totalidad del tejido enfermo. Los lunares pequeños se pueden extirpar y suturar directamente. Si no es posible la sutura directa, los lunares benignos se extirpan en etapas en el centro del lunar, de forma completa y completa. Dependiendo de la ubicación y el tamaño de la lesión, la herida después de la resección se cubrirá con colgajos locales, colgajos de transferencia o injertos de piel.
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento no quirúrgico del nevo pigmentado?
La mayor ventaja del tratamiento no quirúrgico del nevo pigmentado es que es menos doloroso, tiene buenos efectos en los nevos pigmentados superficiales, pequeños y no malignos y, en ocasiones, no deja rastro. Pero también tiene sus propias deficiencias obvias: por ejemplo, no puede analizar secciones de tejido patológico para determinar si la lesión es benigna o maligna. En segundo lugar, para una amplia gama de lesiones, la minuciosidad del tratamiento y la apariencia postoperatoria a menudo no son tan buenas como las del tratamiento quirúrgico y, por supuesto, el ámbito de aplicación también es limitado. La mayor ventaja del tratamiento quirúrgico es que puede extirpar por completo el tejido enfermo, incluidos los ganglios linfáticos metastásicos. Al mismo tiempo, mediante un examen patológico, se puede comprender con precisión la naturaleza de la lesión. Los trastornos pigmentarios de cualquier tipo y localización pueden tratarse bien. Por supuesto, también hay algunos defectos. Si necesitas ciertas condiciones, ciertas técnicas y todas las facilidades y medios para asegurar el éxito de la operación, tendrás que soportar algo de dolor, y los pacientes con constitución cicatricial también tendrán cicatrices evidentes.
¿Qué tipo de nevo pigmentado se debe tratar quirúrgicamente?
Las indicaciones para la cirugía del nevo pigmentado son las siguientes: el rango del nevo pigmentado es ligeramente mayor y la parte expuesta mide más de 0,5 centímetros cuadrados el nevo pigmentado tiene una rotura o la parte que se lesiona fácilmente; reaparece, pero no hay infección; si el nevo pigmentado se rompió, pero la infección no se trató a tiempo, pero los ganglios linfáticos circundantes no crecieron, deben enviarse vivos. Si se determina que no es melanoma, el nevo se puede extirpar parcialmente. Si hay cambios de melanoma en los ganglios linfáticos, se considera que el rango de resección del melanoma excede el borde del tejido tumoral en más de 5 cm y se deben extirpar los ganglios linfáticos relevantes. Si está claro que se trata de melanoma o nevo melanocítico gigante, el tejido tumoral debe enviarse para su examen después de la cirugía si es mayor, tiene un nevo pigmentado oscuro en la cabeza, la cara, el abdomen o la espalda, tiene límites poco claros o tiene un nevo melanocítico gigante. diferentes tonos de pigmentos, lo mejor es eliminarlos.