Imágenes de síntomas de pacientes con SIDA
Síntomas y diagnóstico del SIDA
), Estándares internacionales de diagnóstico del SIDA
Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
La mayoría de los pacientes están infectados No hay síntomas en las primeras etapas del SIDA. Después de esto, el 50% de las personas desarrollará SIDA en un plazo de siete a ocho años.
I. Criterios Internacionales de Diagnóstico del SIDA
Los estándares de diagnóstico del SIDA comúnmente utilizados internacionalmente son la clasificación de los Centros para el Control de Enfermedades y la clasificación de Walter Reed. Los principales casos son el sarcoma de Kaposi y las infecciones oportunistas. El diagnóstico experimental fue una disminución de las células CD4 y un anticuerpo VIH positivo.
Los Centros para el Control de Enfermedades de Estados Unidos emitieron un anuncio en junio de 1991 11 afirmando que a partir de abril de 1992 11 se adoptarían nuevos criterios de diagnóstico del SIDA, con especial énfasis en el CD4. Esta definición es simple y clara, pero aún no se ha convertido en un estándar reconocido internacionalmente.
2) Criterios diagnósticos chinos de sida.
En la actualidad, los criterios de diagnóstico del SIDA en mi país son: Cualquier persona que dé positivo al VIH en el análisis de sangre y presente uno de los siguientes síntomas puede ser diagnosticado como paciente de SIDA.
1. Recientemente (3-6 meses), el peso ha bajado más de un 10% y la fiebre ha seguido alcanzando los 38 grados centígrados.
2. Pérdida de peso reciente (3 a 6 meses) superior al 10%, y diarrea persistente (3 a 5 veces al día) durante más de un mes.
3. Neumonía por Pneumocystis jiroveci.
4.Sarcoma de Kaposi.
5. Infecciones evidentes por hongos u otras infecciones oportunistas.
3) Estadios clínicos del SIDA.
1. Fase aguda
La mayoría de los pacientes no presentan ningún síntoma en las primeras etapas de la infección por VIH. Sin embargo, entre varios días y tres meses después de la infección, algunos pacientes desarrollan síntomas similares a los de la gripe o la mononucleosis infecciosa: fiebre, guerra, dolores articulares, mialgias, vómitos, diarrea, dolor de garganta, etc. Generalmente, la erupción aparece de 2 a 8 semanas después de la infección por VIH y los anticuerpos contra el VIH aparecen en la sangre. Los anticuerpos aparecen en aproximadamente medio año como máximo.
2. Período de infección asintomática
Después de la fase aguda, una persona sana sin síntomas clínicos es asintomática, pero hay VIH en el cuerpo. Esto también se llama período de incubación del SIDA. . Dentro de 8 años, el 50% de las personas desarrollarán SIDA. Se ha informado que dentro de 1 a 7 años, las proporciones entre infección y enfermedad son 1,5, 5, 10, 15, 25, 30 y 40 respectivamente. El período de incubación del VIH en niños es corto, con un promedio de 12 meses. En este momento, se utiliza un método muy sensible para detectar la cantidad de núcleos virales en el plasma de pacientes infectados por el VIH, que puede predecir la incidencia dentro de 5 años.
3. Pre-SIDA
Después del período de infección asintomática, aparecen síntomas y signos evidentes relacionados con el SIDA, mientras que otros lo llaman linfadenopatía sistémica. . Las principales manifestaciones son: linfadenopatía persistente, que comienza en el cuello, seguida de ganglios linfáticos axilares e inguinales. Por lo general, al menos dos ganglios linfáticos están inflamados. Pierde peso 1. La fiebre periódica (alrededor de 38 grados Celsius) suele durar varios meses. Sudores nocturnos. Se producen diversas infecciones, como el virus del herpes simple y Candida albicans (hongo).
4. Período del SIDA
Debido a que el sistema inmunológico está gravemente dañado, es probable que se produzcan diversas infecciones oportunistas mortales y tumores. Las lesiones se pueden encontrar en los pulmones, la cavidad bucal, el sistema digestivo, el sistema nervioso, el sistema endocrino, el corazón, los riñones, los ojos, las articulaciones, la piel, etc. El tiempo medio de supervivencia de los pacientes con infecciones oportunistas es de 9 meses.
Aproximadamente la mitad de los pacientes con SIDA con lesiones pulmonares presentan inicialmente síntomas pulmonares. La neumonía por Pneumocystis carinii es la más común. El paciente presentó tos persistente. Además, también pueden producirse neumonía por citomegalovirus, neumonía tuberculosa, neumonía bacteriana, sarcoma de pulmón de Kaposi, etc.
Lesiones cutáneas Las lesiones cutáneas pueden estar causadas directamente por el VIH, infecciones oportunistas por inmunodeficiencia u otras causas. Las infecciones por hongos y protozoarios son muy comunes y las características de la piel son diversas y complejas, lo que contribuye al diagnóstico del SIDA. Las manifestaciones comunes incluyen dermatofitosis, nódulos subcutáneos, verrugas calientes, celulitis localizada, úlceras y herpes zóster grave.
El sarcoma de Kaposi, que aparece como manchas marrones o azules en la piel, afecta al 35% de los pacientes con SIDA. El sarcoma de Kaposi también se encuentra en los pulmones, los ganglios linfáticos y los órganos internos. El tiempo medio de supervivencia de los pacientes con sarcoma de Kaposi es de 2 años. Además, los pacientes con SIDA tienen un riesgo 100 veces mayor de desarrollar linfoma que las personas normales.
Enfermedades bucales Las enfermedades bucales suelen aparecer en las primeras etapas del SIDA y el SIDA. Entre ellos, la infección por Candida albicans, la infección por el virus del herpes simple, la infección por el virus de Epstein-Barr, el sarcoma de Kaposi y el linfoma son los más comunes.
Lesiones del sistema digestivo El sistema digestivo es un sitio común para las infecciones oportunistas del SIDA. Los patógenos que invaden el tracto gastrointestinal son la ameba y el criptosporidio (ambos son parásitos); Candida albicans, disentería por Shigella, Mycobacterium tuberculosis (ambos son bacterias), etc. , que se manifiesta como diarrea intensa, algunas similares al cólera. Si la enfermedad persiste durante mucho tiempo, puede provocar la muerte por agotamiento. Las úlceras anales crónicas causadas por una infección pueden considerarse una de las características del SIDA.
Un paciente neurótico con sida de 90 años presenta síntomas neurológicos en diferentes estadios patológicos. Entre ellos, la encefalitis por SIDA es causada por la invasión del tejido nervioso por el VIH y se manifiesta como un deterioro cognitivo progresivo en pacientes de 25 a 50 años que se acompaña de anomalías motoras y de comportamiento. La muerte por demencia grave hasta encefalopatía no supera los 6 meses. La infección por citomegalovirus, la infección por el virus del herpes simple, la infección por Toxoplasma gondii, la infección por sífilis, etc. pueden causar encefalitis. Otras enfermedades socioeconómicas incluyen tumores cerebrales, hemorragia cerebral, infarto cerebral, radiculitis por herpes zoster, etc.
Las enfermedades cardiovasculares como el VIH, el citomegalovirus, el estreptococo, la tuberculosis, la infección por el virus del herpes, el sarcoma de Kaposi, etc. pueden causar enfermedades cerebrovasculares. La miocarditis causada por diversas infecciones oportunistas es relativamente común. Se informa que entre 1982 y 1986, 37 de los 71 pacientes con SIDA sometidos a autopsia tenían miocarditis.
Las lesiones del sistema endocrino incluyen glándulas, glándula pituitaria, tiroides, páncreas y glándulas suprarrenales. Las lesiones testiculares pueden reducir o faltar la producción de espermatozoides. Si se produce en las primeras etapas, también se puede observar atrofia testicular, reduciendo el deseo sexual. Los cambios endocrinológicos en el SIDA no son infrecuentes y pueden haber dos o más complicaciones.
Aproximadamente del 10 al 30% de los pacientes con SIDA tienen disfunción renal, la más común de las cuales es necrosis tubular renal, proteinuria en la etapa inicial y enfermedad renal urémica terminal en la etapa tardía.
Los síntomas de una enfermedad ocular pueden ser solo conjuntivitis y, en casos graves, puede producirse ceguera. Y pueden ocurrir tumores malignos.
Materiales de referencia:
Baidu (el motor de búsqueda chino más grande del mundo)