Contraindicaciones de los comprimidos de teofilina de liberación sostenida_Precauciones y contraindicaciones de los efectos secundarios de los comprimidos de teofilina de liberación sostenida
Contraindicaciones de las tabletas de teofilina de liberación sostenida
El ingrediente principal de las tabletas de teofilina de liberación sostenida es la teofilina anhidra, que puede usarse para tratar el asma bronquial, la bronquitis asmática y el qi pulmonar obstructivo. Hinchazón y alivio de los síntomas de sibilancias. También se puede utilizar para el asma causada por enfisema cardiogénico.
Generalmente, el uso y la dosis específicos de las tabletas de teofilina de liberación sostenida son para niños mayores de 12 años. La dosis inicial es de 0,1 g ~ 0,2 g (1-2 tabletas), tomadas dos veces al día con 100 ml. agua tibia por la mañana y por la noche. Además, tenga cuidado con la dosis de teofilina en tabletas de liberación sostenida. Además de seguir los consejos del médico, también debes tomarlo siguiendo estrictamente las instrucciones.
Las contraindicaciones de los fármacos generales son aquellas a las que debemos prestar atención a la hora de tomar fármacos, porque la compatibilidad de algunos fármacos debilita el efecto terapéutico del fármaco, provocando el fracaso del tratamiento y algunos fármacos potencian excesivamente el efecto terapéutico; más allá del rango de tolerancia del cuerpo, también provocará reacciones adversas e incluso dañará al paciente.
Estas combinaciones son tabúes y requieren nuestra atención, especialmente los dieciocho antis y los diecinueve miedos de la medicina tradicional china.
De acuerdo con las propiedades medicinales de los comprimidos de teofilina de liberación sostenida, las contraindicaciones para la toma de este producto son aquellas personas alérgicas a este producto, pacientes con úlceras pépticas activas y aquellos con convulsiones no controladas si se usa junto con él. otros medicamentos, deben tener en cuenta las posibles interacciones entre medicamentos. Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más detalles.
Precauciones con los comprimidos de teofilina de liberación sostenida
1. Al igual que otros preparados de teofilina de liberación sostenida, este producto no es adecuado para pacientes con asma persistente o broncoespasmo agudo.
2. La concentración sérica de teofilina debe controlarse periódicamente para garantizar la máxima eficacia sin riesgo de que se produzcan concentraciones elevadas del fármaco en sangre.
3. Pacientes con insuficiencia renal o hepática, especialmente hombres mayores de 55 años y pacientes con enfermedad pulmonar crónica, pacientes con insuficiencia cardíaca por cualquier causa y pacientes con fiebre persistente. Las concentraciones séricas de teofilina a menudo se mantienen significativamente más tiempo en pacientes que toman ciertos medicamentos y en pacientes cuyo aclaramiento de teofilina se reduce después de la interrupción de medicamentos concomitantes. La dosis debe ajustarse adecuadamente o ampliarse el intervalo.
4. Los preparados de teofilina pueden provocar arritmias y/o agravar las arritmias existentes; cualquier cambio en la frecuencia y/o el ritmo cardíaco de los pacientes debe ser monitorizado y estudiado.
5. Los pacientes con antecedentes de hipoxemia, hipertensión o úlcera péptica deben utilizar este producto con precaución.
6. Mantener fuera del alcance de los niños.
Reacciones adversas de los comprimidos de teofilina de liberación sostenida
La toxicidad de la teofilina suele producirse cuando la concentración sérica es de 15 a 20? G/ml, especialmente en la fase inicial del tratamiento, náuseas, vómitos, irritabilidad, insomnio, etc. Era muy común en los primeros días. ¿Cuando la concentración sérica excede 20? G/ml, pueden producirse taquicardia y arritmia, y la teofilina sérica supera los 40? G/ml, pueden producirse síntomas como fiebre, deshidratación, convulsiones e incluso la muerte por paro respiratorio y cardíaco.
Instrucciones de uso de teofilina comprimidos de liberación sostenida
Información de advertencia
Pacientes alérgicos a este producto, pacientes con úlcera péptica activa y enfermedades convulsivas incontrolables Discapacitados por los pacientes.
Composición
Ingredientes principales y nombre químico de este producto: El ingrediente principal de este producto es teofilina anhidra, el nombre químico es: 1,3-dimetil-3,7- Dihidro-1H-purina-2,6-diona-hidrato.
La fórmula estructural es:
Fórmula molecular: C7H8N4O2. H20
Peso molecular: 198.5438+08
Carácter; papel; letra
Este producto es una tableta de color blanco.
Indicaciones
Es adecuado para aliviar los síntomas de sibilancias como el asma bronquial, la bronquitis asmática y el enfisema obstructivo. También se puede utilizar para el asma causada por edema pulmonar cardiogénico.
Especificación
0,1 g (calculado como C7H8N4O2).
Dosificación
Tomar por vía oral. Este producto no debe triturarse ni masticarse. Para adultos o niños mayores de 12 años, la dosis inicial es de 0,1 g ~ 0,2 g (1 ~ 2 comprimidos), 2 veces al día, tomada con 100 ml de agua tibia por la mañana y por la noche. Ajuste la dosis según la condición y la eficacia, pero la dosis diaria no debe exceder los 0,9 g (9 comprimidos), tomados en dos veces.
Para uso en mujeres embarazadas y lactantes
Este producto puede atravesar la barrera placentaria y también puede secretarse a la leche materna y excretarse con la leche materna. Usar con precaución en mujeres embarazadas, en posparto y en período de lactancia.
Uso pediátrico
La tasa de aclaramiento plasmático de los recién nacidos puede reducirse y la concentración sérica puede aumentar, por lo que se debe utilizar con precaución. La seguridad y eficacia de este producto en niños menores de 12 años son inciertas. Para niños mayores de 02 años, seguir las indicaciones médicas.
Uso en ancianos
Utilizar con precaución en pacientes de edad avanzada mayores de 55 años, ya que se reduce el aclaramiento plasmático y aumenta la toxicidad potencial.
Interacciones medicamentosas
1. El diltiazem y el verapamilo pueden interferir con el metabolismo de la teofilina en el hígado y el uso combinado con este producto puede aumentar la concentración sanguínea y la toxicidad de este producto.
2. La cimetidina puede reducir la tasa de eliminación hepática de este producto y puede aumentar la concentración sérica y/o la toxicidad cuando se combina con teofilina.
3. Ciertos fármacos antibacterianos, como macrólidos eritromicina, roxitromicina, claritromicina, quinolonas, enoxacina, ciprofloxacina, ofloxacina, levofloxacina, clindamicina, lincomicina, etc., pueden reducir la tasa de eliminación de teofilina y aumentar su concentración plasmática. , especialmente eritromicina y enoxacina. Cuando se usa teofilina en combinación con los medicamentos anteriores, la dosis debe reducirse adecuadamente.
4. El fenobarbital, la fenitoína y la rifampicina pueden inducir las enzimas hepáticas y acelerar la tasa de eliminación hepática de la teofilina; también interfiere con la absorción de la fenitoína y se reducen las concentraciones plasmáticas de ambos fármacos. debe ajustarse durante el uso.
5. Combinado con sal de litio, puede aumentar la excreción renal de litio. Afecta la acción de las sales de litio.
6. El uso combinado con mexiletina puede reducir la tasa de aclaramiento de teofilina y aumentar la concentración de teofilina en plasma, por lo que es necesario ajustar la dosis.
7. El uso combinado con cafeína u otros fármacos xantínicos puede aumentar sus efectos y toxicidad.
Sobredosis
Aún no está claro.
Farmacología y Toxicología
Este producto tiene un efecto relajante directo sobre la musculatura lisa respiratoria. Su mecanismo de acción es complejo y se cree que aumenta el contenido de AMPc intracelular al inhibir la fosfodiesterasa. Experimentos recientes sugieren que los efectos broncodilatadores de la teofilina se deben en parte a la liberación de epinefrina y norepinefrina endógenas. Además, la teofilina es un bloqueador de los receptores de purinas, que puede contrarrestar el efecto constrictivo de la adenina en el tracto respiratorio. La teofilina puede mejorar la contracción del diafragma, especialmente cuando la contracción del diafragma es débil, ayudando así a mejorar la función respiratoria.
Farmacocinética
Se absorbe fácilmente cuando se toma por vía oral y el tiempo máximo de concentración en sangre es de 4 a 7 horas una vez al día, la concentración de teofilina en sangre en el cuerpo se puede mantener dentro del cuerpo. El rango terapéutico (5-20 µg/ml) alcanza las 12 horas y la concentración plasmática es relativamente estable. La tasa de unión a proteínas es aproximadamente del 60%. T1/2 recién nacidos (menores de 6 meses) > 24 horas, niños (mayores de 6 meses) 3,7 horas? 1,1 horas, 8,7 horas para adultos (no fumadores, no asmáticos)? 2,2 horas, fumadores (que fuman 1~2 paquetes al día) 4~5 horas. Este producto se metaboliza principalmente en el hígado y se excreta por la orina, de la cual aproximadamente el 10% es prototipo.
Almacenamiento
Herméticamente cerrado.
Envase
Blister de plástico aluminio, 24 piezas por caja.
Período de validez
24 meses.
Estándares de ejecución