Disculpe, ¿qué es el ritmo sinusal?

Muchas personas, especialmente los jóvenes, suelen recibir un diagnóstico de "arritmia sinusal" durante un examen físico y un electrocardiograma. La mayoría de las personas saben que los latidos del corazón deben ser regulares y regulares, por lo que cuando escuchan "latidos irregulares", muchas personas piensan que es anormal. Aunque no tengo ningún síntoma, todavía tengo que buscar tratamiento médico y encontrar expertos para curar la “enfermedad” lo antes posible. Pero los médicos suelen decir: "No es necesario tratarla". A estas personas les preocupa si se trata de una enfermedad difícil y complicada que no se puede curar.

De hecho, la "arritmia sinusal" es un fenómeno fisiológico normal, no una enfermedad. La "arritmia sinusal" es más común en niños y adolescentes, y no es infrecuente también en adultos.

El latido de un corazón humano normal es dirigido por un comando de alto nivel llamado "nodo sinoauricular". El nódulo sinusal envía señales para estimular el latido del corazón. Este latido causado por las señales del nódulo sinusal se denomina "ritmo sinusal" normal, con una frecuencia de aproximadamente 60 a 100 latidos por minuto. De aquí se obtiene el número de latidos por minuto, o frecuencia cardíaca. Pero esta frecuencia puede verse afectada por muchos factores, incluso la respiración.

En circunstancias normales, el ritmo de los latidos del corazón es regular y regular. Si el corazón late de forma irregular, lo llamamos arritmia. Desde esta perspectiva, la "arritmia sinusal" es la arritmia más común, que se debe a que las señales del nódulo sinoauricular no son completamente regulares. Sin embargo, la mayor parte de esta "arritmia" pertenece a la "arritmia sinusal respiratoria", que es un fenómeno fisiológico normal. Su característica es que cambia con el cambio de la respiración. La frecuencia cardíaca puede aumentar en unos pocos latidos y puede aumentar. unos pocos latidos al exhalar. Al respirar, puede disminuir la velocidad unos pocos latidos y el ciclo de velocidad es exactamente igual a un ciclo de respiración. Cuando contiene la respiración, el ritmo cardíaco se vuelve regular. Esta "arritmia sinusal" que cambia con la respiración es completamente normal y no hay necesidad de preocuparse ni tratarla.

Por tanto, las personas a las que se les diagnostica "arritmia sinusal" pueden prestar atención a si existe alguna relación entre la aceleración y desaceleración de su ritmo cardíaco y su respiración. Mientras no haya otros síntomas, no se necesita tratamiento y usted puede dedicarse completamente a estudiar y vivir una vida normal.

Hoy en día, muchos médicos también han notado el pánico que provoca la "arritmia sinusal", por lo que escribirán "ritmo sinusal" al diagnosticar.

Además, factores como el estrés mental también pueden provocar "arritmia sinusal", que no requiere tratamiento.

Arritmia sinusal

El nodo sinusal se excita de forma irregular y el ciclo cardíaco es significativamente desigual, lo que se denomina arritmia sinusal. Clínicamente, la arritmia sinusal se divide en los siguientes tipos:

(1) Arritmia sinusal respiratoria: la arritmia sinusal respiratoria es la arritmia sinusal más común. Ocurre principalmente en niños, jóvenes y ancianos, y es menos común en personas de mediana edad. El mecanismo de la arritmia sinusal respiratoria se debe al cambio en la tensión del nervio vago y del nervio simpático en el cuerpo durante el proceso respiratorio, lo que hace que la automaticidad del nodo sinusal cambie periódica y regularmente. El tono del nervio simpático aumenta durante la inhalación y la frecuencia cardíaca aumenta. Durante la espiración, el tono del nervio vago aumenta y la frecuencia cardíaca se ralentiza. El ciclo de cambios en la frecuencia cardíaca es exactamente igual a un ciclo respiratorio. Cuando la respiración se detiene, el ritmo cardíaco se vuelve regular. Sus características del electrocardiograma son las siguientes:

①La onda P es la "onda P sinusal" emitida por el nodo sinoauricular (positiva en las derivaciones I y II, negativa en la derivación aVR), y su forma es constante.

②La velocidad del ritmo cardíaco cambia con el cambio de la respiración. El ritmo cardíaco aumenta al inhalar y disminuye al exhalar. El período de cambio es exactamente igual a un ciclo respiratorio.

③En la misma pista, la diferencia en el espaciado R-R o P-P es de más de 0,12 segundos.

④El intervalo P?R es superior a 0,12 segundos.

(2) Arritmia sinusal no respiratoria:

La arritmia sinusal no respiratoria es menos común y la causa específica no está muy clara. Algunas personas piensan que está relacionada con la ira. , Inestabilidad emocional o uso de determinadas drogas (como digitálicos, morfina, etc.). Sus características del electrocardiograma son las siguientes:

①La onda P es la "onda P sinusal" emitida por el nódulo sinoauricular (positiva en las derivaciones I y II, negativa en la derivación aVR) y su forma es relativamente constante.

②El cambio en la frecuencia de la onda P no tiene nada que ver con la respiración y, en ocasiones, la frecuencia cardíaca aumenta repentinamente.

③En la misma derivación, el espaciado P-P o R?R difiere en más de 0,12 segundos.

④El intervalo P?R es superior a 0,12 segundos.

(3) Ritmo migratorio en el nodo sinoauricular:

El punto de activación se mueve dentro del nodo sinoauricular, por lo que la forma, tamaño y dirección de la onda P en el electrocardiograma varían gradualmente. El cambio cambia y sus características de ECG son las siguientes:

①La onda P es una onda P sinusal (positiva en las derivaciones I y II, negativa en la derivación aVR)

②Forma de onda P y. Los cambios de tamaño son inconsistentes.

③El intervalo P?R cambia de longitud, pero todos superan los 0,12 segundos.

(4) Arritmia sinusal relacionada con la contracción ventricular y la descarga sanguínea:

La arritmia sinusal relacionada con la contracción ventricular y la descarga sanguínea se debe a una contracción ventricular y una descarga sanguínea anormales del suministro de sangre. el nodo sinusal es desigual, lo que resulta en cambios en la naturaleza autónoma del nodo sinusal.

(5) Arritmia sinusal inducida por ritmo cardíaco ectópico: la excitación ectópica, especialmente de la aurícula, a veces puede causar que la activación del nódulo sinusal se produzca tempranamente, seguida de una arritmia sinusal, lo que resulta en una inhibición del nódulo sinusal. en arritmia sinusal inducida por excitación ectópica transitoria.

Un ritmo sinusal inferior a 60 latidos por minuto se denomina bradicardia sinusal. Ocurre en adultos sanos, especialmente deportistas, ancianos y mientras duermen. Otras causas incluyen aumento de la presión intracraneal, hiperpotasemia, hipotiroidismo, hipotermia y el uso de fármacos como digitálicos, betabloqueantes, reserpina, guanetidina y metildopa. Entre las enfermedades cardíacas estructurales, la bradicardia sinusal se puede observar en la enfermedad coronaria, el infarto agudo de miocardio, la miocarditis, la miocardiopatía y el síndrome del seno enfermo.

Manifestaciones clínicas:

1. La bradicardia sinusal generalmente es asintomática si la frecuencia cardíaca no es inferior a 50 latidos por minuto.

2. Si la frecuencia cardíaca es inferior a 40 latidos por minuto, muchas veces puede provocar síntomas como angina de pecho, insuficiencia cardíaca o síncope.

Base del diagnóstico:

El electrocardiograma muestra onda P sinusal, la frecuencia de la onda P es inferior a 60 veces por minuto y el intervalo PR es superior a 0,12 segundos.

Principios de tratamiento:

1. La bradicardia sinusal no requiere tratamiento si la frecuencia cardíaca no es inferior a 50 latidos por minuto y es asintomática.

2. Si la frecuencia cardíaca es inferior a 40 latidos por minuto y se presentan síntomas, se pueden utilizar fármacos que aumentan la frecuencia cardíaca (como atropina, efedrina o isoproterenol).

3. Los pacientes con bradicardia sinusal significativa acompañada de paro sinusal y síncope pueden considerar la instalación de un marcapasos artificial.

4. Tratamiento de la enfermedad primaria.

5. Tratamiento sintomático y de soporte.

Principios de la medicación:

1. Los síntomas de la mayoría de los pacientes pueden desaparecer después de que se elimina la causa o el estímulo.

2. Debe tratarse activamente.

Examen auxiliar:

1. La frecuencia cardíaca de la bradicardia sinusal no es inferior a 50 latidos por minuto.

2. menos de 40 latidos por minuto

Evaluación de eficacia:

1. Cura: la frecuencia cardíaca aumenta a más de 60 latidos por minuto y los síntomas subjetivos desaparecen.

2. Mejora: la frecuencia cardíaca aumenta a más de 50 latidos por minuto y los síntomas mejoran.

3. Ineficaz: no hay cambios en la frecuencia cardíaca antes y después del tratamiento, no hay alivio de los síntomas

上篇: ¿A qué distancia está la estación de tren de Jingmen de la comunidad de Nanmen? 下篇: Cómo entender ciegamente el té Zen"El té Zen es solo un sabor" y "El té es Zen": probar el té es como el Zen. Debido a que beber té puede aclarar la mente y calmarla, hay un dicho que dice que "el té viene con el Zen y el té sigue a la ceguera del Zen". Por eso, China siempre ha sido famosa por el aroma del té, los libros y la tinta (las llamadas "tres fragancias"), que son la encarnación del espíritu social de elegancia, paz y armonía. Para los literatos y poetas, una taza de té flota en la brisa; para todos los seres vivos, una taza de té en sus manos sigue siendo enorme. Accesible, tranquilo e indiferente, elegante y vulgar, esta es la naturaleza y el producto del té. Tea Zen se centra en los chinos. La gente toma té por la mañana, prepara una taza de té perfumado antes de ir a clase y sirve té verde a los invitados... La leña, el arroz, el aceite, la sal, la salsa de soja, el vinagre y el té son cosas esenciales en la vida diaria. Al principio, el té se utilizaba ciegamente como medicamento para tratar enfermedades. Materia Medica de Shen Nong dice: "Shennong probó cientos de hierbas y encontró setenta y dos venenos cada día, por lo que usó té para deshacerse de ellos". En el futuro, el té se convertirá gradualmente en la bebida principal del pueblo chino. Entonces, un té común y corriente puede convertirse en cultivo de té. Aquí, debido a que los literatos participaban en los asuntos del té, le dieron un concepto cultural y había productos terminados como cultivar té, prepararlo, prepararlo y probarlo. Paulatinamente surgieron, tanto externas como internas, una serie de reglas, sistemas, hábitos, costumbres, caligrafía, pintura, ensayo, poesía, música, ajedrez, caligrafía y pintura, tanto externas como internas, convirtiéndose en un fenómeno cultural integral. Una extensión de la cultura del té, también conocida como ceremonia del té. "El Libro de los Cambios" dice: "Lo que es metafísico se llama Tao, y lo que es metafísico se llama arma". La connotación de la ceremonia del té no sólo se refiere al juego de té, sino que también se refiere a pensamientos morales, estéticos y filosóficos específicos. La llamada ceremonia del té es parte de la naturaleza humana. El té es muy importante para la virtud. El "Tea Classic" de Lu Yu decía: "El té es frugal" y "el más adecuado para las personas ahorrativas". En cuanto al té, se refleja en: "Sé sencillo y autodisciplinado contigo mismo; trata a los invitados con cortesía". Los antiguos literatos utilizaban el té para registrar e interpretar escenas del mundo, y los pintores utilizaban pinceles para representar la diversión de beber. té. A principios de la dinastía Tang, Yan, quien fue "deificado como pintor", pintó el "Pabellón de orquídeas Xiao Yi Zou", que ahora se encuentra en el Museo de Boston. "Imagen del Pabellón de Orquídeas Xiao Yi Zhuo" está basada en la "Colección del Pabellón de Orquídeas" escrita por He en la dinastía Tang. Esta obra refleja la historia de Xiao Yi, el asesor censor del emperador Taizong Li Shimin de la dinastía Tang, que fue a Kuaiji (Shaoxing, Zhejiang) para discutir con los monjes y burló el "Prefacio de Lanting" escrito por Wang Xizhi, el calígrafo de la dinastía Jin. Hay cinco personas en el "Pabellón de Orquídeas Xiao Yi Zhuo" de Yan. Un eminente monje de ochenta años es elocuente y tiene un rostro claro. Sostiene polvo de Buda, está sentado en una silla de mimbre en el patio zen y se jacta. Xiao Yi, que tenía una larga barba, estaba sentado en un banco rectangular de madera, juntando las manos y escuchando atentamente. Un monje asistente estaba en el medio. El elocuente monje no conocía la verdadera identidad de Xiao Yi, pero aun así preparó té cortésmente. El anciano que prepara té se pone en cuclillas en el futón, sosteniendo una tetera en la estufa de viento para hacer una estufa para preparar té. El camarero sostiene un platillo y un tazón de té en la mano, tratando de cocinar la sopa de té y presentársela al. anfitrión e invitado. Hay una mesa cuadrada en la esquina inferior derecha de la imagen, con platillos, tazones de té, molinillos de té y teteras. Esta pintura representa una escena de eruditos y monjes confucianos bebiendo té y charlando. El "Cuadro de la lucha contra el té" pintado por el pintor de la dinastía Ming para Yan de la dinastía Tang refleja verdaderamente la costumbre popular de beber té en esa época. Las personas en la pintura pueden llevar una tetera, preparar té, mirar el té y probarlo. Entre ellos, el portador del cubo que está allí luchando por el té es muy singular. Tenía una toalla envuelta alrededor de su cabeza, la parte superior de su cuerpo estaba medio desnuda, su cintura estaba atada y llevaba sandalias de paja. Sostenía un balde en su mano derecha y su mano izquierda era como servir té y servir agua. Pintar con alguien que prepara té suele tener un sabor único y elegante. El pintor de la dinastía Ming, Elvis Presley, escribió un cuadro de "Cuadro de cocina de té de Mao Zhai". Su poema dice: "Sobre las cuatro o cinco vigas de la casa de Mao, ¿los crujientes árboles de bambú traen el otoño?. Pide a los niños que barran las hojas vacías para que puedan cocinar tres manantiales claros de la cocina de la montaña". imágenes, dando a la gente una sensación de tranquilidad. El propietario está tranquilo y contento en las montañas y los bosques, lejos del ajetreo y el bullicio, que se expresa vívidamente. En Banqiao, Zhengqing, también existe el elegante evento de "de repente tener diez días y cinco días libres, apagar la leña, barrer los senderos de bambú, beber té amargo en Finlandia y, ocasionalmente, una suave brisa y llovizna, humedeciendo los senderos en el bosque vegetal." La búsqueda de los pintores antiguos de que "el sabor del té es diluido y pacífico, la mente es iluminada e introspectiva y la naturaleza del té es como el Zen" también expresa la impotencia de algunas personas fracasadas. Los mismos temas están representados en los pintores contemporáneos, pero no son los mismos. El joven pintor Ma Haifang creó una imagen disfrutando del aire fresco. La pintura representa a un anciano con una mente amplia, un cuerpo gordo y una expresión orgullosa en su rostro. Es desenfrenado, disfruta solo del canto de los pájaros y de una tetera, resumiendo la feliz vida del anciano después de la jubilación, como un hada. Las pinturas del Sr. Ma Haifang son concisas y utilizan un lenguaje pictórico vívido para mostrar un rincón de la vida de los ricos. Sus obras son sencillas, ricas en significado e infinitamente evocadoras. El té y la literatura mantienen un vínculo indisoluble desde la antigüedad. Hay innumerables publicaciones sobre el té. El laico contemporáneo Zhao Puchu tiene un poema famoso: "Siete cuencos son los más fragantes, y un cuenco es realmente interesante. Es mejor tomar té que contener miles de cuencos vacíos".