Estándares de cobro del seguro médico para residentes de la ciudad de Jingzhou

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Estándares de tarifa umbral y tasa de reembolso

En el seguro médico de residentes urbanos de 1 y 2015, el umbral de tarifa de hospitalización para hospitales de categoría III es 200 . La tasa de reembolso del seguro médico es 85.

2. El umbral para los estándares de cobro para hospitales secundarios es 400. La tasa de reembolso del seguro médico es del 70%.

3. El umbral estándar de cobro para hospitales de primera clase es 600. La tasa de reembolso del seguro médico es del 60%.

4. Para los hospitales de primera categoría de la provincia, la tarifa inicial es de 600. La tasa de reembolso del seguro médico es del 60%.

5. Para hospitales de primera categoría fuera de la provincia, la cuota inicial es de 600. La tasa de reembolso del seguro médico es 55.

6. Si es hospitalizado varias veces dentro de un año de seguro, los deducibles de la primera y segunda hospitalización correrán a cargo del individuo. El estándar de pago mínimo para la hospitalización por tercera vez y más se paga con cargo al fondo unificado. El límite máximo de pago del fondo común general dentro de un año de seguro es de 50.000 RMB.

1. Proporción de reembolso a residentes: el centro de salud de la ciudad reembolsa 60 RMB; el hospital de segundo nivel reembolsa 40 RMB;

2. Para los residentes urbanos, en un año contable, los gastos médicos que cumplen con el alcance del reembolso son 654,38 millones de yuanes. El estándar de pago mínimo para los hospitales de tercer nivel es 659 yuanes, el índice de reembolso es 50. y el límite superior es de 2.000 yuanes; para los hospitales de segundo nivel, el estándar de pago mínimo para la hospitalización es de 300 yuanes y el índice de reembolso es de 55. No existe un estándar de pago mínimo para los hospitales de primer nivel y el índice de reembolso es de 60.