¿Qué pruebas se necesitan para diagnosticar estafilomas esclerales?
Debido al adelgazamiento de la esclerótica, bajo la acción de la presión intraocular, la esclerótica adelgazada y la úvea profunda sobresalen hacia afuera, revelando el color de la úvea y apareciendo de color negro azulado, lo que se llama estafiloma escleral. Examen de UBM Debido a la profundidad de detección limitada de la UBM, solo se pueden observar los estafilomas esclerales anteriores y ecuatoriales. La esclerótica aparece como una banda de eco fuerte y uniforme, que sobresale hacia afuera, y se puede distinguir una interfaz diferencial clara de los tejidos circundantes. El examen ecográfico puede demostrar claramente un estafiloma escleral posterior. La exploración axial por ultrasonido en modo B muestra que el polo posterior del globo ocular sobresale y se expande hacia atrás, y la pared de la bola frente a la parte expandida parece abultada hacia adentro, lo cual es similar a la imagen después de la cirugía de pandeo escleral. El eje del ojo está significativamente alargado. A menudo se acompaña de opacificación del vítreo y desprendimiento posterior. El examen por tomografía computarizada puede reflejar la forma, la ubicación y el alcance del estafiloma escleral posterior, el anillo ocular sobresale hacia atrás y se vuelve más delgado, y la longitud axial del ojo se vuelve más larga. A veces es necesario diferenciar el estafiloma anterior del melanoma del cuerpo ciliar. La UBM puede mostrar que el abultamiento local del cuerpo ciliar es hemisférico, en forma de hongo, cónico o irregular, con una fuerte reflexión interna. El examen ecográfico se puede utilizar para la identificación preliminar cuando el tumor es grande. El melanoma del cuerpo ciliar muestra fuertes y numerosas manchas ecogénicas en la parte frontal, debilitadas o sin eco en la parte posterior y, a veces, se acompaña de desprendimiento de retina exudativo. La ecografía Doppler color mostró un rico suministro de sangre dentro del tumor.