¿Cuál es el estándar de reembolso del seguro de maternidad en Changsha? ¿Se puede reembolsar a las personas?

(1) El límite estándar para gastos médicos prenatales ambulatorios es de 500 yuanes, de los cuales el primer límite de gastos médicos prenatales es de 185 yuanes.

(2) Normas de cuota de honorarios médicos para el parto y el aborto (introducción):

1. Parto natural: 1.500 yuanes para un hospital de tercer nivel, 1.200 yuanes para un hospital de segundo nivel. y 980 yuanes para un hospital de primer nivel;

2. Partería: 2.000 yuanes para un hospital de tercer nivel, 1.600 yuanes para un hospital de segundo nivel y 1.350 yuanes para un hospital de primer nivel.

3. Cesárea: 3.000 yuanes para un hospital de tercer nivel, 2.400 yuanes para un hospital de segundo nivel, 1.980 yuanes para un hospital de primer nivel. cumplimiento de las normas de planificación familiar, inducción del parto a mitad del trimestre que requiere la interrupción del embarazo por motivos maternos y fetales: 15.000 yuanes para un hospital de tercer nivel, 12.000 yuanes para un hospital de segundo nivel, 10.000 yuanes para hospitales de primer nivel;

5. Aborto hospitalario: 580 yuanes para hospitales de tercer nivel, 480 yuanes para hospitales de segundo nivel, 390 yuanes para hospitales de primer nivel

6. yuanes para un hospital de tercer nivel, 150 yuanes para un hospital de segundo nivel y 130 yuanes para un hospital de primer nivel.

Cuando los gastos de maternidad y aborto (aborto) de los empleados que cumplen con las condiciones del seguro de maternidad sean inferiores al 90% (inclusive) del estándar fijo, la agencia de seguro social liquidará el acuerdo con la institución médica designada. con base en los gastos reales los gastos médicos son superiores a Cuando la cuota estándar es del 90% e inferior al 100% (inclusive), la liquidación se basará en el monto fijo para la parte de los gastos médicos superiores al 100% e inferior; más del 150% (inclusive) de la cuota estándar, el individuo correrá con el 30% y la institución médica correrá con el 30%. La caja del seguro de maternidad pagará el 40% si los gastos médicos exceden el 150% de la cuota, el individuo correrá con el 30%; %. La parte restante la determina la agencia de seguro social basándose en los resultados de la evaluación anual de los servicios médicos en las instituciones médicas designadas.

(3) El límite único para las tarifas de la visita posparto es de 15 yuanes por persona y el límite acumulativo es de 30 yuanes.

Además, el subsidio por maternidad es la base de pago de la empleada dividida por 30, y luego multiplicada por el tiempo de baja por maternidad (baja de maternidad ordinaria + baja por maternidad difícil + baja por maternidad tardía).

El reembolso durante la baja por maternidad se refiere al subsidio de maternidad, no hay bonificación y no hay infracción.

El seguro de maternidad ya ha reembolsado lo suficiente y la mayoría de los gastos del parto se pagan de su bolsillo.