Hola, ¿dónde puedo comprar medicamentos para el herpes zóster?
Tratamiento: Medicación y cuidados de apoyo.
Duración del tratamiento: unos 30 días.
Tasa de curación: 50
Medicamentos de uso común: cápsulas de pregabalina y tabletas de liberación sostenida de aciclovir.
Costo del tratamiento: los estándares de cobro varían según el hospital. diferente Se trata de (1.000-2.000 yuanes) en un hospital terciario de la ciudad.
Tratamiento médico occidental del herpes zóster:
(1) Tratamiento
La afección es autolimitada y los principios del tratamiento son analgesia, antivirales, antivirales inflamatorio y acortando el curso de la enfermedad, previene la infección.
1. Terapia sistémica
(1) Medicamentos antivirales: Valaciclovir y famciclovir deben usarse lo antes posible. Estos dos profármacos son más eficaces que el biológico oral aciclovir y producen concentraciones sanguíneas más altas en dosis más pequeñas. El tiempo necesario para que ambos alcancen concentraciones de actividad antiviral en suero es más corto que el tiempo necesario para la infusión intravenosa de aciclovir. El aciclovir (Aciclovir) tiene un fuerte efecto contra el virus del herpes y tiene un efecto inhibidor sobre él. Al interferir con la síntesis de ADN, la aplicación temprana puede reducir la formación de nuevas erupciones, suprimir el dolor, prevenir la propagación de virus y reducir la aparición de daños a los órganos internos. La administración oral de 200 mg, 5 veces al día, durante 1 semana, o la infusión intravenosa de 5 mg/kg, 3 veces al día, durante 5 a 10 días, puede interferir con la síntesis temprana del ADN del virus del herpes. Administración oral de 15 mg/(kg·d), infusión intravenosa una vez/d durante 10 días. También se pueden utilizar otros fármacos antivirales como aciclovir, ribavirina (ribavirina), poliinosina, etc. por su bajo precio.
(2) Analgésicos: Analgésicos orales, aminopirina/fenobarbital/fenacetina/cafeína (tabletas analgésicas), ibuprofeno (fenbid), indol Meixin et al. Para la neuralgia posherpética grave, se pueden administrar 12,5 mg de clorhidrato de amitriptilina antes de acostarse, en incrementos de 12,0 mg cada 2 a 5 días.
Se ha informado que la terapia de bloqueo nervioso también se puede utilizar para la neuralgia más grave, es decir, una inyección epidural de 1 lidocaína de 3 a 5 ml, seguida de una inyección de 10 a 15 ml de una solución de compuesto de morfina (que contiene 1 ~ 1 ml de morfina (5 mg), una vez al día, o irradiación con láser de helio-neón de las lesiones locales.
(3) Los pacientes de edad avanzada con función inmune baja pueden elegir el interferón (IFNα, γ) y el interferón α-2b recombinante humano según corresponda, que pueden combatir directamente los virus y mejorar la respuesta de las células efectoras inmunes. Gammaglobulina sérica humana (0,6 ~ 1 mg/kg), vacuna contra el sarampión (vacuna viva atenuada contra el sarampión) (0,3 ~ 2 ml, 65438)
(4) Corticosteroides: los casos graves se pueden tratar en la etapa temprana Se utiliza para reducir la fibrosis después de la inflamación de los ganglios y reducir la neuralgia. Generalmente, la prednisona es de 30 a 40 mg/día y el tratamiento es de 7 a 14 días. Debe usarse junto con medicamentos antivirales.
2 Tratamiento local
(1) Solución compuesta de zinc y cobre (solución Dalib) o solución de ácido bórico 3 para compresa húmeda local, aplicación tópica de 3 a 5 crema de aciclovir, 1. Crema de penciclovir, agente de recubrimiento de interferón alfa-2b, linimento de ftalamida al 0,5.
(2) El herpes zoster en el ojo se puede tratar con gotas para los ojos de 3-aciclovir, solución de glucósido de 0,5-yodo (herpes simple) y gotas para los ojos de interferón alfa, de 3 a 4 veces al día.
(3) Fisioterapia: se pueden utilizar irradiación ultravioleta local, electroterapia de audio, irradiación con láser de helio-neón y otros métodos para reducir la inflamación y el dolor y acortar el curso de la enfermedad.
Tratamiento del herpes zóster mediante medicina tradicional china;
(1) Diferenciación del síndrome y medicación
① Tipo de exceso de calor del hígado y la vesícula biliar
Método de tratamiento Debe eliminar el calor y favorecer la diuresis húmeda, desintoxicante y aliviando el dolor.
Receta Decocción Longdan Xiegan: Por primera vez se utilizan genciana, escutelaria, gardenia, raíz de isatis, Daqingye, Alisma, llantén, Corydalis, raíz de peonía roja, regaliz y crisantemo; agregue ramas de morera y cúrcuma; para pacientes con extremidades inferiores, agregue raíz de achyranthes; para pacientes con ampollas de sangre, agregue corteza de peonía y raíz de Imperata cogongrass, para pacientes con heces amarillas secas y agravadas; erupción cutánea secundaria a una infección bacteriana, añadir flores dobles, para una bienvenida total; para los ancianos y los enfermos, añadir astrágalo.
② Humedad del bazo y tipo de calor pulmonar
El método de tratamiento debe ser fortalecer el bazo y eliminar la humedad, desintoxicar y aliviar el dolor.
La prescripción de la Decocción Lingwei es: Poria cocos, Atractylodes macrocephala, cáscara de mandarina, Magnolia officinalis, Daqingye, semilla de coix, Alisma, Corydalis, llantén, regaliz.
③Estancamiento del Qi y tipo de estasis sanguínea
El método de tratamiento debe ser activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, promover el qi y aliviar el dolor, y eliminar las toxinas residuales.
Recetas para promover la circulación sanguínea y dispersar la estasis sanguínea: semilla de melocotón, cártamo, mijo Spatholobus, boj, Yuanhu, raíz de toochean, lombriz de tierra, costus, cáscara de mandarina, madreselva. Para aquellos que estén sanos, agregue el ejército de Sichuan. para romper la estasis sanguínea; para los ancianos y los enfermos, agregue astrágalo y dangshen.
(2) Tratamiento externo: Para el eritema y las ampollas pequeñas, se puede utilizar polvo desintoxicante de rejalgar, que luego se mezcla con agua o se tritura con verdolaga o repollo fresco, y luego se mezcla y se aplica. Cuando se desata la erosión, puede usar la solución de ácido bórico de Shuanghuanglian (2000 ml de solución de ácido 3-bórico más 0,6 g de Shuanghuanglian) para limpiar, aplicar compresas húmedas y gasas con agua. Cuando se formen costras, puede usar pasta de Dahuangshan y ungüento de Coptis chinensis.
(3) Medicamentos de prescripción única: las píldoras Longdan Xiegan y los gránulos Banlangen se pueden usar en la etapa aguda, así como las píldoras Chushi y Shugan, después de la neuralgia, se pueden usar las píldoras Jianpi Shugan y las píldoras Huoxue Xiaoyan; .
El tratamiento antiviral, antiinflamatorio, analgésico y sintomático local son los principales métodos.
Agujas de acupuntura utilizadas en el cuerpo
(1) Selección de puntos
Puntos clave: punto Ashi, punto Jiaji, punto Zhigou, punto Yanglingquan.
Puntos de acupuntura para lesiones por encima de la cintura: Quchi, Hegu y Waiguan; lesiones por debajo de la cintura: Sanyinjiao, Taichong y Xuehai.
Ubicación del punto Ashi: se refiere a la periferia de la lesión cutánea (aproximadamente a 0,5 a 1 pulgada de distancia del herpes).
Ubicación del Punto Jiaji: Tome el Punto Jiaji correspondiente a la lesión cutánea.
(2) Tratamiento
Generalmente, solo se necesitan los puntos de acupuntura principales. Si el efecto no es obvio, se pueden agregar de 1 a 2 puntos de acupuntura adicionales según corresponda. Método de acupuntura del punto Ashi: utilice una aguja fina de 1,5 a 2 pulgadas para pinchar oblicuamente en la dirección del herpes en un ángulo de 25 grados. Inserte de 4 a 8 agujas alrededor del área de la lesión cutánea, con un ligero giro. Es posible que sienta una ligera inhalación. El punto de acupuntura correspondiente está en diagonal hacia la columna.
Irradiación con láser de puntos de acupuntura
(1) Selección de puntos de acupuntura
Puntos clave: divididos en 2 grupos, 1. Punto Ashi 2. Lesiones por encima de la cintura: Hegu; , Quchi lesiones debajo de la cintura: Yanglingquan, Xiaxi.
Puntos de acupuntura: Zhigou, Taichong.
Ubicación del punto Ashi: zona de lesión cutánea.
(2) Tratamiento
Utilice un instrumento de acupuntura láser de helio-neón con una longitud de onda de 6328 A, una potencia de salida de 25 MW y una potencia de aguja láser de 2 ~ 3 MW. para tratamiento. Seleccione puntos de acupuntura según los síntomas: para aquellos con lesiones cutáneas más grandes, más ampollas, infecciones y dolor leve, utilice solo el primer grupo de puntos de acupuntura principales y utilice irradiación láser desenfocada con una distancia de irradiación de 40 a 60 mm y una densidad de irradiación de 0,5. a 1MW. Si el área de la lesión cutánea es limitada y solo aparecen pápulas rojas o costras cutáneas, se utilizará el instrumento de acupuntura láser para irradiar el segundo grupo de puntos de acupuntura principales. Si el dolor es intenso, se agregarán puntos de acupuntura adicionales y se irradiará cada punto de acupuntura. durante 5 minutos. Si el área de las lesiones epiteliales es grande y el dolor es intenso, los dos grupos deben tratarse juntos, una vez al día, y 10 veces constituyen un ciclo de tratamiento.
Acupuntura auricular
(1) Selección de puntos
Puntos principales: Pulmón, puntos sensibles.
Puntos de acupuntura: subcortical, endocrino, simpático, suprarrenal.
Ubicación del punto sensible: se refiere a la aurícula, y la sensibilidad es evidente en el lugar correspondiente a la lesión.
(2) Tratamiento
Se deben utilizar los puntos de acupuntura principales y se seleccionan de 1 a 2 puntos de acuerdo con los síntomas. Tienes que girarlo hacia un lado cada vez y la estimulación debe ser fuerte. La aguja debe mantenerse durante 2 a 3 minutos y la aguja debe mantenerse durante 1 hora, 1 a 2 veces al día. Además, se pueden mezclar uniformemente 100 gramos de tinta limpiadora y 5 gramos de polvo de rejalgar y aplicarlos sobre la piel.
Inyección de puntos de acupuntura
(1) Selección de puntos de acupuntura
Puntos clave: Quchi.
(2) Tratamiento
Solución médica: Inyección de vitamina B12 (contenido 100 μg/ml).
Tomar ambos lados a la vez, pinchar profundamente con una aguja dental del nº 5, e inyectar 1ml en cada orificio, una vez al día. Si hay exudación de la lesión cutánea, se puede utilizar una pomada tópica de nitrofuracilina y óxido de zinc.
Aguja dérmica
(1) Selección de puntos
Puntos clave: divididos en 2 grupos, líneas paralelas de 1, 2 cm en ambos lados de la columna; Distancia desde la lesión Un área anular con un borde de 65438±0cm.
(2) Tratamiento
El primer grupo es el tratamiento general y el segundo grupo es el tratamiento local. Generalmente se toma al mismo tiempo. En primer lugar, se debe determinar la longitud de las líneas paralelas y el tamaño del área anular en función de la ubicación y el alcance de la lesión cutánea. Por ejemplo, del lado del tórax, equivale a la longitud del segmento torácico; si la lesión cutánea se localiza en los miembros inferiores, se toma la longitud del segmento lumbosacro; Luego, golpea las líneas paralelas y circunferenciales con un método fuerte. La punta de la aguja para la piel es perpendicular a la superficie de la piel y la punta de la aguja debe tocar brevemente la superficie de la piel (aproximadamente dos veces por segundo). La distancia entre agujas es de aproximadamente 0,5 ~ 1,0 cm. Toque cada línea de estimulación tres veces, de 1 a 2 veces al día. Tenga cuidado de no tocar el foco, por si acaso.
Moxibustión
(1) Selección de puntos de acupuntura:
Punto de acupuntura principal: punto Ashi.
(2) Tratamiento
Uno es la moxibustión de cono de moxa. Coloque un grano de trigo en dos lugares del punto Ashi (uno es el primer herpes y el otro es el lugar donde está el herpes). concentrado) Gran barra de moxa. Después de encenderlo, use el dolor de moxibustión para eliminar los conos de moxa no quemados y luego use el mismo método para llegar al lugar distante donde el herpes está densamente empaquetado y realice una moxibustión fuerte una vez, si no sana.
Una es la moxibustión con varillas de moxa, que consiste en tomar varillas de moxa pura o varillas de moxa medicadas, encender un extremo y bombear el punto Ashi. Existen tres métodos de fumigación y moxibustión: uno es utilizar dos rollos de moxa para realizar moxibustión giratoria a gran escala al mismo tiempo. Dependiendo de la sensación de ardor pero de la tolerancia del paciente, el tiempo del tratamiento de moxibustión debe controlarse de acuerdo con el tamaño del. lesión de la piel, generalmente alrededor de 30 minutos; el otro es usar 1. Mueva el rollo de moxa uniformemente y lentamente hacia arriba y hacia abajo en el punto Ashi. Preste atención a la fuerza del fuego de moxa. Lo mejor es transmitir esa sensación especial de entumecimiento y crujiente a lo largo de las costillas o de los meridianos. El tercer método es la "moxibustión circulatoria". Se utilizan barras de moxa para rodear la lesión desde el centro hacia todos los lados. El paciente se siente cómodo hasta que el área local se enrojece. Por lo general, demora entre 30 y 40 minutos y se desconoce el grado de dolor. . Los tres métodos anteriores son opcionales, una vez al día, de 4 a 7 veces como tratamiento.
Puntura con fuego
(1) Selección de puntos de acupuntura
Puntos de acupuntura principales: puntos Shufei, Danshu, Pishu y Ashi.
Coincidencia de puntos de acupuntura: agregue Branch Groove por encima de la cintura y Yanglingquan por debajo de la cintura.
Punto Ashi: alrededor de la zona de la lesión.
(2) Tratamiento
Tome cada punto clave, agregue puntos de acupuntura según la lesión, queme la aguja en una lámpara de alcohol hasta que la punta de la aguja se vuelva roja y brillante, rápidamente inserte el punto de acupuntura e inserte 3 mm. Pinche el punto Ashi alrededor del herpes una vez cada 3 días, generalmente de 1 a 3 veces. Preste atención a la limpieza de los poros y no los raye con las manos.
Ahuecamiento
(1) Selección de punto de acupuntura
Punto de acupuntura principal: punto Ashi.
(2) Tratamiento
Se requiere que el paciente elija una buena postura, generalmente sentado, y luego exponga completamente el área de la lesión. Primero utilice el método del fuego repentino para dibujar los frascos en ambos extremos de la lesión cutánea y luego distribúyalos a lo largo de la tira. Dibuja los frascos uno por uno en el área donde el herpes está densamente rodeado. El tamaño de la lata depende de la ubicación, pero debe estirarse bien. Si no se aflojan hay que volver a estirarlos. La cantidad de latas depende del área de enfoque y la cantidad de latas es aproximadamente 65438.
Pinchamiento de sangre
(1) Selección del punto de acupuntura
Punto de acupuntura principal: punto Ashi.
(2) Tratamiento
Desinfección de rutina de las lesiones cutáneas, utilice una aguja de tres filos para dibujar un círculo alrededor del herpes y luego utilice un cepillo o un bastoncillo de algodón humedecido en un poco de Vino de rejalgar para aplicar sobre la piel. Para el herpes, 3-5 veces al día, sin límite de duración del tratamiento. Elaboración de vino de rejalgar: Muela un poco de rejalgar hasta obtener un polvo fino, póngalo en una botella y mézclelo con el vino en la misma tina. Las personas mayores o con debilidad física prolongada pueden tomar ginseng en polvo purificador y agregar 30 gramos de astrágalo y corteza de peonía.
Lámpara de moxibustión
(1) Selección de puntos
Puntos clave: divididos en 2 grupos, 1. Neiguan y Weizhong; 2. Falta de columnas y valles combinados.
Puntos de acupuntura: elige Yanglingquan para las extremidades, Zusanli y Sanyinjiao para el abdomen y Huitiao para las nalgas.
(2) Tratamiento
Seleccione los puntos de acupuntura según la ubicación de las lesiones cutáneas. El primer grupo de puntos principales de acupuntura se utiliza para lesiones cutáneas en el pecho, la cintura y la espalda, y el segundo grupo se utiliza para la cabeza y la cara. Tome un punto de acupuntura a la vez, un trozo de junco, de aproximadamente 3 pulgadas de largo, y sumerja un extremo en aceite vegetal. Después de la ignición, el extremo ardiente entrará en contacto inmediatamente con la piel del punto de acupuntura.
A partir de la una en punto, pueden aparecer ampollas del tamaño de un frijol mungo en el sitio de moxibustión, que desaparecerán automáticamente una vez al día (nota:
Segundo pronóstico
El herpes zoster cutáneo es Espontáneo es limitado y el pronóstico es generalmente bueno. La inmunidad de por vida generalmente se obtiene después de la recuperación, pero si aparecen lesiones de herpes en ciertas partes especiales (como la córnea), puede causar consecuencias graves.