¿Qué causa la trombocitopenia?

Pregunta 1: ¿Cuál es la causa de la trombocitopenia? Esta es una enfermedad común. Según sus causas se puede dividir en primaria y secundaria. En los casos primarios, la causa no se comprende completamente. Puede estar relacionado con autoinmunidad, infección viral, vacunación y factores vasculares. Se debe al aumento de anticuerpos antiplaquetarios en el suero, lo que afecta la producción de plaquetas y acelera la destrucción de las plaquetas. Como resultado, la cantidad de plaquetas se redujo significativamente. Para los pacientes secundarios existen causas claras, como la exposición al benceno, plomo, arsénico, preparados de oro y rayos X, radionucleidos o el uso de determinados fármacos antitumorales, antiepilépticos, diuréticos tiazídicos, etc. El tratamiento se basa principalmente en hormonas y en casos graves se puede considerar la esplenectomía. Además, se pueden considerar inmunosupresores, inmunoglobulinas, danazol, transfusiones de plaquetas, plasmaféresis y trombopoyesis.

Pregunta 2: ¿Qué causa la trombocitopenia? Las razones de una puntuación baja de plaquetas de 20 se pueden dividir en:

(1) Producción reducida de plaquetas o muerte ineficaz: las disminuciones tanto hereditarias como adquiridas en la producción de plaquetas son causadas por factores como medicamentos, tumores y infecciones, radiaciones ionizantes, etc. para compensar el daño a las células madre hematopoyéticas o a la médula ósea, afectando su proliferación. Estos factores pueden afectar la cantidad de células madre hematopoyéticas, a menudo acompañados de diversos grados de anemia, leucopenia y una disminución significativa de los megacariocitos de la médula ósea.

(2) Destrucción excesiva de plaquetas: incluidas las congénitas y adquiridas. La destrucción plaquetaria excesiva adquirida, incluida la púrpura trombocitopénica idiopática inmune y no inmune y la destrucción plaquetaria excesiva inmune, es común en la trombocitopenia inducida por fármacos. Destrucción excesiva de la trombocitopenia no inmune, incluida la infección, la coagulación intravascular diseminada y la púrpura trombocitopénica trombótica.

(3) El exceso de plaquetas permanece en el bazo: Esto es más común en el hiperesplenismo.

Pregunta 3: ¿Cuál es la causa de la trombocitopenia inducida por fármacos? Hay antecedentes de uso de quinidina, derivados de la urea, sulfonamidas, neomicina, digoxigenina y otros fármacos. El inicio suele ir acompañado de síntomas sistémicos como escalofríos, fiebre, dolor de cabeza y vómitos.

Trombocitopenia secundaria: como leucemia aguda, anemia aplásica, hiperesplenismo, lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, púrpura trombocitopénica trombótica y médula ósea de diversos tumores malignos. La infiltración puede causar trombocitopenia secundaria.

Distribución anormal de plaquetas causada por esplenomegalia: Esplenomegalia, es decir, demasiadas plaquetas permanecen en el hígado y el bazo, lo que lleva a una distribución anormal de las plaquetas y, en última instancia, a trombocitopenia.

Destrucción plaquetaria causada por un mecanismo inmunológico: la vida más corta y la proliferación compensatoria de los megacariocitos de la médula ósea conducen a la púrpura trombocitopénica idiopática (PTI), que es una enfermedad autoinmune.

Trombocitopenia causada por infección viral aguda: La viremia puede provocar agregación y destrucción plaquetaria, que generalmente ocurre en la etapa temprana de la infección, y el grado de reducción es proporcional a la gravedad de la infección. Mayor destrucción y consumo

CID (coagulación intravascular diseminada) y trombocitopenia causada por infección: ocurren en la fase aguda de la infección y los síntomas hemorrágicos y sistémicos son más graves que la PTI. La trombocitopenia progresa más rápidamente, con aumento de la destrucción y consumo de plaquetas. Compilado por el Instituto Provincial de Sangre de Shaanxi.

Pregunta 4: ¿Cuál es la causa de la trombocitopenia? ¿Por qué es demasiado bajo? Esto es muy dañino. Es necesario aclarar si la trombocitopenia es primaria o secundaria. ¿Cuál es el valor actual de plaquetas?