¿Qué es el paladar hendido congénito?
Hola, soy el Dr. Qie del Departamento de Oncología del Hospital Shijiazhuang Pingan
Algunos recién nacidos nacen con el labio superior hendido, ya sea en el mismo lado o en ambos lados, parcialmente o completamente, provocando que el labio superior tenga dos o tres solapas, lo que comúnmente se conoce como “labio de conejo” y médicamente se llama labio leporino. Si los dientes superiores y la lengua pequeña también están hendidos, se conoce comúnmente como "garganta de lobo" y médicamente se llama paladar hendido. Ambas enfermedades están presentes desde el nacimiento y en términos médicos se denominan malformaciones congénitas. El labio y paladar hendido congénito es la malformación congénita más común de la región oral y maxilofacial. En promedio, 1 de cada 700 bebés nace con labio y paladar hendido. El labio hendido y el paladar hendido no sólo afectan gravemente la apariencia facial, sino que también afectan directamente el crecimiento porque la boca y la cavidad nasal están conectadas, lo que a menudo causa infección del tracto respiratorio superior y otitis media. La dificultad del niño para succionar leche conduce a una desnutrición evidente, lo que provoca un trauma psicológico grave al niño y a los padres.
Esta enfermedad no es causada por que la madre coma carne de conejo durante el embarazo, ni hurgue en las zanjas de su casa, ni use tijeras al cortar la ropa en la cama, ni choque con el "dios fetal". Esta malformación congénita está causada principalmente por ciertos factores patogénicos que provocan trastornos del desarrollo facial fetal entre la 4ª y 10ª semana de embarazo. La medicina actual cree que los posibles factores causales incluyen: ① Factores genéticos: algunos niños tienen malformaciones similares en sus familiares inmediatos o colaterales. Se puede encontrar que alrededor del 20% de los niños con labio y paladar hendido tienen antecedentes genéticos. ②Infección y lesión: En las primeras etapas del embarazo (aproximadamente 2 meses), las madres que han sido infectadas con virus, como influenza, rubéola, o han sufrido algún tipo de lesión, pueden ser la causa del labio y paladar hendido. ⑧La madre sufre enfermedades crónicas como anemia, pitiriasis y graves trastornos nutricionales durante el embarazo. ④ Tomar ciertos medicamentos durante el embarazo: como sedantes, antiepilépticos y medicamentos hormonales. ⑤ La madre recibió grandes dosis de radiación de rayos X durante el embarazo.
Por tanto, la clave para prevenir el labio y paladar hendido radica en las primeras etapas del embarazo, es decir, durante el 2º al 3º mes de gestación. Deben evitarse los posibles factores patógenos mencionados anteriormente, deben promoverse la eugenesia y la atención posnatal y deben prohibirse los matrimonios incestuosos. No importa si das a luz a un niño con labio y paladar hendido, siempre que esté bien alimentado y se someta a un tratamiento quirúrgico oportuno, se convertirá en un niño encantador.
El tratamiento del labio y paladar hendido consiste en una serie de tratamientos, cada uno de los cuales es indispensable. El objetivo del tratamiento es restaurar la forma normal del labio superior y la función normal del habla. Para obtener resultados quirúrgicos satisfactorios, el momento de la cirugía plástica es muy importante. En la actualidad, se reconoce en el país y en el extranjero que el momento óptimo para la cirugía del labio hendido es 3 meses después del nacimiento. El paladar hendido ocurre 18 meses después del nacimiento. La cirugía de labio hendido suele ir acompañada de diversos grados de deformidad nasal, es decir, fosas nasales aplanadas y colapsadas en el lado hendido, punta nasal torcida, etc. La cirugía de corrección de la deformidad nasal debe realizarse a la edad de 8 años. Además, los niños con labio y paladar hendido suelen tener dientes superiores desalineados, lo que puede provocar infertilidad. El tratamiento de ortodoncia se debe realizar alrededor de los 12 años.