¿Qué vitaminas son buenas para los riñones?
Vitamina A: los pacientes con insuficiencia renal tienen niveles elevados de vitamina A en la sangre. Generalmente, suplementar una pequeña cantidad de vitamina A puede provocar intoxicación, por lo que no es aconsejable una ingesta adicional. La hemodiálisis tiene poco efecto sobre los niveles de vitamina A en sangre en pacientes con insuficiencia renal crónica. En pacientes con buena función renal después de un trasplante de riñón, su vitamina A plasmática disminuirá gradualmente.
Vitamina D: La capacidad de los riñones para sintetizar vitamina D disminuye a medida que disminuye la función renal. La suplementación con carbonato de calcio o vitamina D puede corregir los trastornos del metabolismo del calcio y el fósforo.
Vitamina E: para los pacientes con función renal crónica y hemodiálisis de mantenimiento, generalmente no se requiere la suplementación con vitamina E, incluso una dieta baja en proteínas puede proporcionar suficiente vitamina E, y la vitamina E no se perderá durante la hemodiálisis. .
Vitamina K: Los riñones tienen poco efecto sobre el metabolismo de la vitamina K. En el caso de enfermedad renal o insuficiencia renal crónica, la vitamina K puede tener cierto impacto sobre el metabolismo de los riñones y los huesos. Los pacientes con insuficiencia renal crónica no necesitan suplementos habituales de vitamina K. Los pacientes con insuficiencia renal crónica tratados con antibióticos deben controlar el tiempo de protrombina, los niveles de proteína S y C, y complementar con vitamina K si es necesario. Cuando los pacientes con enfermedad renal tienen deficiencia de vitamina K, la excreción urinaria de calcio y la pérdida de calcio en los huesos aumentan, lo que puede causar enfermedad ósea renal y aumentar la incidencia de fracturas.
(2) Vitaminas hidrosolubles:
Vitamina C: La incidencia de deficiencia de vitamina C en pacientes en hemodiálisis de mantenimiento o diálisis peritoneal es mayor, pero si se consume una gran cantidad de vitamina C suplementado, puede aumentar el depósito de oxalacetato en plasma y tejidos blandos, provocando hiperoxalemia. Para pacientes con insuficiencia renal crónica, hemodiálisis de mantenimiento o diálisis peritoneal, la dosis recomendada de suplementos de vitamina C es de 60 mg por día.
Vitamina B1: Las membranas de diálisis altamente permeables pueden aumentar la pérdida de vitamina B1, por lo que la deficiencia de vitamina B1 no es infrecuente en pacientes en hemodiálisis de mantenimiento. Debido a que los síntomas de la deficiencia de vitamina B1 no son obvios, es fácil pasarlos por alto. Los pacientes en hemodiálisis de mantenimiento y diálisis peritoneal deben complementar la vitamina B1 diariamente. Además de 0,5 a 1,5 mg en los alimentos, también deben complementar de 1 a 5 mg.
Vitamina B2: Los pacientes con dietas bajas en proteínas, hemodiálisis de mantenimiento y diálisis peritoneal pueden sufrir una pequeña cantidad de deficiencia de vitamina B2, pero la mayoría de los pacientes pueden obtener suplementos de su dieta. Para prevenir la deficiencia de vitamina B2, se recomienda complementar entre 1,2 y 2,0 mg al día.
Vitamina B6: Ya sea recibiendo tratamiento conservador, hemodiálisis o diálisis peritoneal, la deficiencia de vitamina B6 puede provocar trastornos en el metabolismo de los aminoácidos y provocar o agravar algunas manifestaciones clínicas de la insuficiencia renal avanzada, como neuropatía periférica, anemia epidémica primaria, función inmune baja, susceptibilidad a infecciones, disfunción del sistema nervioso central, etc. Los pacientes en diálisis de mantenimiento y los pacientes con enfermedad renal necesitan un suplemento de vitamina B6, que generalmente se considera de 10 a 50 mg por día.
Vitamina B12: Los pacientes con insuficiencia renal crónica y los pacientes en diálisis de mantenimiento tienen menos déficit de vitamina B12, pero la ingesta de vitamina B12 no debe ser inferior a 1 mg al día.
Folato: La deficiencia de folato es muy común porque las personas con insuficiencia renal crónica que no están en diálisis y que sí están en diálisis tienden a retener toxinas en su cuerpo. Las personas con enfermedad renal deben tomar suplementos adecuados de ácido fólico, y se recomienda tomar de 5 a 10 mg al día.
Niacina: Las dietas bajas en proteínas en pacientes con insuficiencia renal aportan menos niacina, y una pequeña cantidad de niacina se pierde en el dializado de los pacientes en diálisis de mantenimiento. Se recomienda que los pacientes tomen de 13 a 19 mg de niacina al día.
Biotina: Una dieta baja en proteínas en pacientes con insuficiencia renal crónica aporta menos biotina y reduce la absorción de biotina. Se recomienda que los pacientes con insuficiencia renal crónica tomen un suplemento diario de 30 a 100 microgramos de biotina.