Corrección del cielo que cubre el suelo (deformidad)
Apego:
La maloclusión, comúnmente conocida como "Baotian" y "Cepillarse los dientes", es una malformación común del desarrollo de los dientes y el área maxilofacial. Las maloclusiones graves no sólo afectan la apariencia, sino que también afectan la dieta y el habla. Con el desarrollo de la tecnología de la cirugía craneofacial y la mejora continua de los instrumentos quirúrgicos, el tratamiento quirúrgico de las maloclusiones causadas por el desarrollo esquelético puede lograr buenos resultados quirúrgicos.
1. ¿En qué circunstancias es necesaria la cirugía?
Para un paciente con maloclusión, primero se debe determinar la causa de la maloclusión. En términos generales, se puede dividir en dos tipos. Uno se debe simplemente a una disposición desordenada de los dientes, lo que resulta en un desarrollo y posición normales del maxilar y la mandíbula, lo que médicamente se denomina "deformidad dental". Esta deformidad no requiere cirugía, basta con pedirle al dentista que reordene los dientes. Por el contrario, si la maloclusión se debe a un desarrollo anormal de los huesos de la mandíbula superior e inferior, lo que se denomina "deformidad esquelética", será necesario corregirla mediante cirugía. En la mayoría de los casos, las deformidades esqueléticas van acompañadas de diversos grados de deformidades dentales. Sin cirugía para corregir la mandíbula anormal, es difícil lograr los resultados deseados simplemente alineando los dientes.
2. ¿Qué situaciones pueden provocar una maloclusión?
1. Sobredesarrollo de la mandíbula (protrusión mandibular). Esta maloclusión se caracteriza principalmente por un crecimiento excesivo de la mandíbula, que es empinada y larga cuando se ve de lado. Algunos pacientes también presentan desviación mandibular.
2. Displasia maxilar (retrusión maxilar): El desarrollo de la mandíbula es básicamente normal, pero el desarrollo del maxilar es pobre. Además de las maloclusiones, la mayoría de ellas van acompañadas de diversos grados de depresión en la parte media de la cara y falta de tridimensionalidad.
3. Los pacientes con retrusión maxilar y protrusión mandibular generalmente tienen maloclusión severa.
En tercer lugar, el momento y la preparación preoperatoria para la cirugía de maloclusión.
El tiempo de operación debe ser después de que los huesos maxilofaciales adultos del paciente se hayan desarrollado y formado, generalmente después de los 16-18 años. Se debe realizar un examen de rayos X antes de la cirugía para comprender el desarrollo anormal del maxilar y la mandíbula. Se toman medidas para determinar si la maloclusión se debe a un crecimiento excesivo mandibular, a una retrusión maxilar o a ambos. Decidir el plan quirúrgico. Luego tome un modelo de oclusión de los maxilares superior e inferior para analizar la relación entre los maxilares superior e inferior. Si la relación de mordida está demasiado desordenada, se debe realizar un tratamiento de ortodoncia en el departamento dental antes de la cirugía para realinear los dientes apiñados y desordenados en preparación para una cirugía posterior.
Cuarto, métodos quirúrgicos para la maloclusión
La cirugía requiere anestesia general y se realiza a través de una incisión bucal, no dejando cicatrices en el exterior.
1. Para la maloclusión causada por una protrusión mandibular, la cirugía se dirige principalmente a la mandíbula. Después de la osteotomía utilizando un método de osteotomía especial, la mandíbula se retrae en su totalidad para corregir la protrusión mandibular y lograr el propósito de corregir la deformidad. Al cortar la mandíbula hacia atrás, no sólo se acorta la longitud de la mandíbula, sino que el maxilar gira hacia arriba cuando retrocede, lo que hace que el ángulo de la mandíbula sea más pequeño y la vista lateral sea más hermosa. Si el mentón es demasiado largo, al mismo tiempo se debe acortar la osteotomía del mentón.
2. Para las maloclusiones causadas por retrusión maxilar, se requiere osteotomía y avance maxilar, es decir, se utiliza una osteotomía especial para mover todo el maxilar hacia adelante para corregir la maloclusión. Al mismo tiempo, la depresión de la mitad de la cara también mejora significativamente después del avance del maxilar. Una vez corregida la maloclusión, si algunos pacientes tienen la nariz más baja, la rinoplastia puede aumentar aún más la tridimensionalidad del rostro.
3. Los pacientes con maloclusión acompañada de retrusión maxilar y protrusión mandibular requieren osteotomía maxilar y osteotomía mandibular al mismo tiempo, y se realiza osteotomía de mentón y cirugía plástica cuando es necesario.
5. Tratamiento de seguimiento tras la cirugía de maloclusión
Utilizar tracción elástica de los maxilares superior e inferior con bandas elásticas durante 8-12 semanas después de la operación para mantener la posición del mandíbula superior e inferior y consolidar el efecto quirúrgico. Luego retire la tracción y ajuste aún más la relación de oclusión dental.