¿Cuánto sabes sobre la tomografía computarizada por emisión de positrones?

La tomografía computarizada por emisión de positrones, también conocida como PET, es un método de examen no invasivo y no invasivo. El principio básico es etiquetar radionucleidos emisores de positrones en compuestos que puedan participar en el flujo sanguíneo o en el proceso de donación de tejidos humanos, y comprender el metabolismo funcional de diferentes partes mediante la absorción de trazadores en diferentes partes. La mayor parte de la energía para la actividad cerebral la proporciona el metabolismo de la glucosa. Cuando una determinada zona está activa, el metabolismo de la glucosa en esa zona es elevado. La tomografía computarizada y la resonancia magnética son exámenes de imágenes de uso clínico que reflejan cambios en la estructura del cerebro. Tienen ventajas en el diagnóstico de la epilepsia secundaria, pero carecen de especificidad y, a menudo, no pueden diagnosticar la epilepsia primaria sin cambios estructurales obvios.

La tomografía computarizada por emisión de positrones (PET) es un método de examen para estudiar la función metabólica del tejido cerebral. La absorción de desoxiglucosa (FDG) en el tejido cerebral está estrechamente relacionada con la función de las neuronas. La tomografía computarizada por emisión de positrones (PET-CT) no sólo puede reflejar la perfusión sanguínea de las lesiones epilépticas, sino que también muestra la función y el papel de las células cerebrales. Por lo tanto, aunque no hay ataques clínicos unas horas antes y después del inicio, pueden haber cambios metabólicos durante el inicio. Por tanto, la imagen PET-CT es un método no invasivo eficaz para localizar lesiones epilépticas. El 18F-FDG es el trazador más utilizado para la obtención de imágenes PET. Durante un ataque epiléptico, las neuronas se descargan excesivamente, una gran cantidad de neuronas se despolarizan repetidamente, aumenta el consumo de energía, el flujo sanguíneo local y el metabolismo de la glucosa aumentan significativamente, lo que se puede demostrar claramente en 18F-FDGPET.

No hay consumo adicional de neuronas en el período interictal. Debido a la atrofia neuronal, el número de neuronas en el área de la lesión disminuye y el flujo sanguíneo local y el metabolismo de la glucosa disminuyen. El metabolismo del 18F-FDGPE es significativamente menor que el del lado normal. Si el paciente puede someterse a un examen PET durante y después del ataque y obtener hipometabolismo durante el ataque e hipermetabolismo durante el ataque, se puede definir claramente como un foco epiléptico y la FI tiene una alta especificidad. ¿Tomografía computarizada por emisión de positrones (PET-CT) con FDG para localizar focos epileptógenos? Los exámenes de rutina por TC y RM tienen un buen valor práctico en la radiocirugía estereotáctica y en las técnicas quirúrgicas centradas en la epilepsia.

La tasa de detección positiva de la tomografía computarizada por emisión de positrones es significativamente mayor que la de la electroencefalografía, y la tomografía computarizada por emisión de positrones es superior a la electroencefalografía para localizar lesiones epileptogénicas. Una desventaja de la tomografía computarizada por emisión de positrones (PET) es el alto costo del examen, pero debido a que la tasa de diagnóstico de las lesiones es significativamente más alta que otras imágenes anatómicas, si se usa correctamente, se pueden reducir otros exámenes innecesarios, lo que permite a los pacientes recibir un diagnóstico oportuno y tratamiento, ahorrando a los pacientes el coste de otros exámenes.