¿Qué son los medicamentos del seguro médico y qué son los medicamentos del seguro no médico?
Los medicamentos de seguro no médico se refieren a medicamentos que no están incluidos en el catálogo de medicamentos del seguro médico, es decir, los medicamentos que no pueden ser reembolsados por el seguro médico se denominan medicamentos de seguro no médico. No están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico los siguientes gastos médicos: (1) Los que deben ser pagados por el fondo de seguro de accidentes de trabajo (2) Los que deben ser asumidos por un tercero (3); ) Los que deben ser sufragados por la salud pública; (4) Viajar al extranjero para recibir tratamiento médico. Gastos médicos que deben ser asumidos por un tercero según la ley. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Después de que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar del tercero. El artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" se ajusta al catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las instalaciones de servicios médicos y los estándares de gastos médicos de emergencia y rescate, y se pagará con cargo al fondo del seguro médico básico. de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Objetividad jurídica:
El artículo 28 de la "Ley del Seguro Social" cumple con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia y rescate. , de acuerdo con el nacional Se estipula que se pagará con cargo al fondo del seguro médico básico. Artículo 29 Si los gastos médicos de los asegurados deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.