Ocho principios de diferenciación de síndromes y prescripción de medicamentos
1. Diferenciación y prescripciones del síndrome Yin-Yang
El yin-Yang es el esquema general de la diferenciación del síndrome de las ocho bandas y también son los dos esquemas para distinguir los tipos de enfermedades. Según la naturaleza patológica de los síndromes patológicos, divide todas las enfermedades en dos aspectos principales: síndrome yin y síndrome yang. En términos generales, el síndrome externo, el síndrome de calor y el síndrome empírico pueden pertenecer a la categoría de síndrome yang, el síndrome interno, el síndrome de frío y el síndrome de deficiencia pueden pertenecer a la categoría de síndrome yin, por lo que el yin y el yang juegan un papel importante en; diferenciación de enfermedades. Como dijo Zhang Jingyue en la dinastía Ming: "Cualquiera que corte el pulso y lo trate debe primero examinar el yin y el yang, que es la pauta de la medicina".
En condiciones fisiológicas normales, el yin y el yang del cuerpo humano mantienen un estado relativamente equilibrado. "Nu Da Tian Lun" de Su Wen dice que "el yin y el yang son el secreto, y Dios es la regla". Es decir, sólo cuando el yin y el yang sean el secreto, las actividades mentales de las personas seguirán siendo normales. En condiciones patológicas, ya sean las seis emociones externas o las siete emociones internas, provocarán el ascenso y la caída del yin y el yang y producirán diversas enfermedades. La "Teoría del Yin y el Yang Yingxiang" de Su Wen sostiene que "la victoria del yin conducirá a la enfermedad del yang, y la victoria del yang conducirá a la enfermedad del yin". La función básica de la medicina tradicional china en el tratamiento de enfermedades es eliminar los factores y causas patógenos mediante el uso de medicamentos para corregir el fenómeno patológico del ascenso y caída del yin y el yang, y devolver el cuerpo al estado normal del yin y el yang; yang. Por lo tanto, el principio básico de la selección de fármacos clínicos debe ser examinar primero los atributos yin y yang de la enfermedad y luego seleccionar fármacos basándose en diferentes sesgos farmacológicos. En términos generales, el síndrome del calor yang se puede tratar con medicamentos para el resfriado, como eliminar el calor, purgar el fuego, enfriar la sangre y desintoxicar, el síndrome del frío yin se puede tratar con medicamentos calientes, como calentar el cuerpo y dispersar el frío, reponer el fuego y estimular el yang; , calentando meridianos y desbloqueando colaterales, restaurando el yang y aliviando reacciones adversas.
2. Diferenciación y prescripciones de síndromes externos e internos
Los síndromes externos e internos son dos métodos para distinguir la profundidad de la enfermedad y su gravedad. Es un conjunto de conceptos relativos. El síndrome superficial se refiere al síndrome causado por la invasión de la piel y la piel de la piel por los seis factores exógenos. Se observa principalmente en la etapa inicial de enfermedades exógenas y tiene las características de inicio agudo y curso corto. En comparación con los síndromes superficiales, los síndromes internos se refieren a síndromes causados por enfermedades que penetran profundamente en los órganos, el qi, la sangre y la médula ósea. Son más comunes en las etapas media y tardía de enfermedades exógenas o enfermedades diversas y lesiones internas. Tiene las características de causas complejas, una amplia gama de localizaciones de enfermedades y síndromes diversos. Si el mal está en la superficie, la enfermedad es superficial y la condición es leve; si el mal es interno, la enfermedad es más profunda y la condición es más grave; Durante el desarrollo de la enfermedad, la entrada de males externos al cuerpo indica el agravamiento de la enfermedad, mientras que la aparición de males externos del exterior indica que la enfermedad tiene una salida y se alivia. Por lo tanto, captar los cambios en los males externos e internos es de gran importancia para inferir el desarrollo y el pronóstico de la enfermedad.
La aparición de enfermedades no sólo es diferente en la superficie, el interior, la parte superior e inferior del cuerpo, sino también en las tendencias internas, externas, ascendentes y descendentes. La diferenciación del síndrome de afuera hacia adentro puede distinguir la profundidad de la enfermedad y la dirección de la enfermedad. La función básica del levantamiento y descenso de fármacos es corregir el desequilibrio de las funciones corporales mediante las propiedades de elevación, flotación y hundimiento del fármaco según la ubicación y condición de la enfermedad, devolviéndola a la normalidad o aprovechando la situación para ayudar a disipar los espíritus malignos. Por lo tanto, la medicación clínica debe basarse en distinguir claramente la ubicación y la condición de la enfermedad y aprovechar al máximo las propiedades básicas fluctuantes de los medicamentos para seleccionar los medicamentos correspondientes. El principio general es aprovechar la situación y eliminar los factores causantes según la ubicación de la enfermedad; revertir la condición y corregir el trastorno del Qi. Es decir, si la enfermedad se localiza en la superficie superior, es aconsejable utilizarlo. medicamentos para levantar y bajar, como menta, crisantemo y otros medicamentos para levantar y bajar, para dispersar y aliviar la superficie. Para pacientes con una posición más baja de la enfermedad y nudos internos, se deben usar medicamentos para asentar, por ejemplo, para pacientes con nudos internos y. estreñimiento, se deben usar ruibarbo y sal de Glauber. Para pacientes con enfermedad de la superficie superior, se deben usar medicamentos calmantes, por ejemplo, para pacientes con exceso de yang hepático y dolor de cabeza, se deben usar ocre y casia para calmar el hígado. diarrea crónica, prolapso y enfermedades descendentes o internas causadas por deficiencia y hundimiento de Qi, es aconsejable utilizar medicamentos ascendentes y descendentes como ginseng, astrágalo, cohosh y Bupleurum para reponer el Qi y elevar el Yang. Cuando una enfermedad ocurre en el cuerpo humano, existen tanto la superficie como la superficie de la enfermedad, así como la superficie y la superficie de la enfermedad subyacente. Por lo tanto, cuando utilizamos medicación clínica, debemos considerar tanto la ubicación de la enfermedad como la afección completa. La combinación de ambos requiere considerar tanto la ubicación como la condición de la enfermedad.
3. Diferenciación y prescripciones del síndrome de frío y calor
El frío y el calor son dos procedimientos para distinguir la naturaleza de las enfermedades. El síndrome del frío se refiere a sentir mal por el frío, o deficiencia de yin e hiperactividad de yang, y las actividades funcionales del cuerpo se debilitan. El síndrome de calor se refiere al síndrome de experimentar el mal del calor, o deficiencia del yin y el yang, e hiperfunción del cuerpo humano. Debido a la diferencia en la ubicación de la enfermedad y la naturaleza de la deficiencia y el exceso, el síndrome del frío se puede dividir en frío superficial, frío interno, frío por deficiencia y frío excesivo, y el síndrome del calor se puede dividir en calor superficial, calor interno, calor por deficiencia y calor excesivo. .
Distinguir la naturaleza del frío y el calor de la enfermedad a través de la diferenciación del síndrome de frío y calor también puede proporcionar una base confiable para la medicación clínica.
Ya en "Su Wen Zhi Zhen Da Lun", existe un principio terapéutico de "el frío causa calor" y "el calor causa frío". Por lo tanto, la medicación clínica debe basarse en distinguir los atributos fríos y calientes de la enfermedad, y hacer pleno uso de los atributos básicos de frío, calor, tibio y frío para seleccionar los medicamentos correspondientes. El principio general es que la naturaleza de la medicina y la naturaleza de la enfermedad son opuestas. Es decir, la medicina tibia se usa para el síndrome del resfriado y la medicina para el resfriado se usa para el síndrome del calor. Además, el frío y el calor se mezclan y, a menudo, los medicamentos para el frío y el calor se utilizan juntos. Sin embargo, para el verdadero síndrome de calor invernal, los medicamentos calientes deben ser el pilar, y en su lugar se pueden usar medicamentos para el resfriado si es necesario. Si el verdadero síndrome de calor es deficiente y el resfriado, los medicamentos para el resfriado deben ser el pilar, complementados con medicamentos calientes si es necesario.
4. Diferenciación del síndrome de deficiencia y exceso y prescripción de medicamentos
La deficiencia y el exceso son dos procedimientos para distinguir el ascenso y la caída del mal. El síndrome de deficiencia se refiere al síndrome causado por una rectitud débil y funciones fisiológicas insuficientes. Los síntomas se refieren a síndromes en los que existen factores patógenos en grandes cantidades y los productos patológicos permanecen en el cuerpo. "La teoría de la realidad virtual y la realidad virtual de Su Wentong" dice: "Cuando la energía maligna es fuerte, la esencia se agota". El síndrome de deficiencia es desde la perspectiva de la rectitud y el síndrome positivo es desde la perspectiva del qi maligno. En el proceso de enfermedad, la virtualidad y la realidad pueden transformarse entre sí, pero ahora es de virtualidad a realidad, de virtualidad a virtualidad, y la virtualidad y la realidad se mezclan.
A través de la diferenciación del síndrome de deficiencia y exceso, se puede comprender el ascenso y la caída de los patógenos de enfermedades, lo que proporciona una base para la selección clínica de medicamentos para fortalecer el cuerpo y eliminar el mal. Siga los principios básicos del tratamiento de la medicina tradicional china de "reponer cuando sea deficiente" y "reducir cuando haya exceso". Para el síndrome clínico de deficiencia de medicamentos, se deben seleccionar medicamentos con efectos tonificantes del qi, como ginseng, dangshen, astrágalo, atractylodes y ñame para el síndrome de deficiencia del bazo, y asta aterciopelada, Cistanche deserticola, Morinda officinalis, epimedium y curculigo para el riñón. Síndrome de deficiencia de yang. Como evidencia, se deben seleccionar para el tratamiento medicamentos con el efecto de disipar el mal. Según los hechos, Scutellaria baicalensis, Coptis chinensis, ciprés Phellodendron, Gardenia, etc. Conviene utilizar ruibarbo, sal de Glauber, Magnolia officinalis y Citrus Aurantium para calmar el calor. Sólo si se distingue con precisión entre lo falso y lo verdadero, la medicación clínica puede ser apropiada y evitar el error de mezclar lo falso y lo verdadero. Durante el desarrollo de la enfermedad se produce una situación compleja en la que las realidades virtuales se mezclan y transforman entre sí. Por lo tanto, el principio de tratamiento de atacar primero y luego complementar, o atacar y complementar simultáneamente, debe adoptarse de acuerdo con la condición específica, y deben seleccionarse medicamentos con el efecto de fortalecer el cuerpo y disipar el mal.
En definitiva, las manifestaciones clínicas de la enfermedad son sumamente complejas. Aplicando los ocho principios de diferenciación de síndromes, cualquier síndrome de enfermedad puede clasificarse según el yin y el yang, su naturaleza puede explicarse por el frío y el calor, la profundidad de la enfermedad puede reflejarse en el exterior y el interior, y el ascenso y caída del mal. puede explicarse por deficiencia y exceso. La diferenciación del síndrome de las ocho bandas es la pauta general para todo tipo de diferenciación de síndromes. La medicación clínica debe ser específica y precisa sobre la base de distinguir con precisión los ocho tipos de síndromes: yin y yang, exterior e interior, frío y calor y deficiencia. y exceso.