Información sobre los órganos digestivos humanos

El estómago se encuentra debajo del diafragma y encima de la cavidad abdominal. La medicina tradicional china divide el estómago en partes superior, media e inferior. La parte superior del estómago se llama epigastrio, incluido el cardias; la parte media se llama epigastrio, que es el cuerpo del estómago y la parte inferior se llama epigastrio inferior, incluido el píloro; La principal función fisiológica del estómago es recibir y descomponer agua y cereales, lo cual es lo contrario del bazo.

La pared gástrica tiene cuatro capas de estructura: (1) Mucosa, que se puede dividir en epitelio (capa única de epitelio columnar con células mucosas en la superficie), lámina propia (glándulas fúndicas, glándulas del estoma y glándulas pilóricas) y mucosa Capa muscular (2); submucosa (tejido conectivo) (3) La capa muscular de la mucosa tiene músculo liso más grueso (compuesto por tres capas de músculo liso, el anillo oblicuo interno y el anillo longitudinal externo) (4 ) La membrana externa es la serosa.

¿Por qué el estómago no digiere por sí solo?

Después de que una persona ingiere alimentos, estos son rápidamente digeridos por el jugo gástrico. Los jugos gástricos son muy ácidos pero nunca se digieren por sí solos. ¿Cuál es el secreto?

De hecho, mientras el jugo gástrico digiere los alimentos, también provoca ciertos daños en la pared del estómago, provocando la muerte de algunas células. Sin embargo, debido a la fuerte capacidad regenerativa del estómago, este daño es sólo temporal y el estómago puede recuperarse rápidamente. Según los datos de una investigación del profesor Deben del Departamento de Medicina de la Universidad de Michigan, la superficie del estómago puede producir alrededor de 500.000 nuevas células por minuto. En otras palabras, sólo se necesitan tres días para regenerar un nuevo estómago. Pero debido a que los jugos gástricos pueden disolver el tejido del estómago en unas pocas horas, es demasiado tarde para compensar por completo la pérdida causada por la producción de nuevas células. Entonces tienes que tener otra habilidad.

La segunda capacidad del estómago es que la pared del estómago está cubierta por una gruesa capa de células epiteliales llamada mucosa gástrica. Está en contacto directo con el jugo gástrico, evitando que el corrosivo jugo gástrico penetre en el revestimiento del estómago. Sabemos que si se produce demasiado ácido en el estómago, puede provocar úlceras de estómago. Debido a que la mucosa gástrica tiene un efecto protector especial, puede protegerse o erosionarse ligeramente con el ácido.

El jugo gástrico está compuesto principalmente por pepsina y ácido clorhídrico. La pepsina es una proteína que es una enzima digestiva inofensiva. Pero el ácido clorhídrico es diferente. Es muy corrosivo y puede dañar fácilmente los tejidos y las células del estómago. Por tanto, no basta con confiar únicamente en la capacidad regenerativa del estómago y en el efecto protector de la mucosa gástrica. Las células epiteliales de la pared del estómago están cubiertas por una fina capa de carbohidratos, la llamada capa de glicosoma. Puede fortalecer aún más la protección del estómago. Además, el revestimiento de la pared del estómago está cubierto por una capa de material graso llamado lípidos. Esta sustancia tiene un fuerte efecto bloqueador sobre los iones de hidrógeno y los iones de cloruro del ácido clorhídrico y es el tercer truco que puede utilizar el estómago para protegerse.

En los últimos años, los científicos han descubierto que las células epiteliales de la mucosa gástrica pueden sintetizar y liberar continuamente prostaglandinas endógenas, que tienen un importante efecto protector sobre la mucosa gastrointestinal. Además, se ha demostrado que el tracto gastrointestinal es el órgano endocrino más grande del cuerpo humano y puede secretar nuevas hormonas (todos péptidos).

Hígado

Hígado El hígado y el hígado son las glándulas más grandes del cuerpo humano y son ricas en vasos sanguíneos. A diferencia de otras glándulas, recibe un doble riego sanguíneo, es decir, además de la arteria hepática, también recibe inyección de la vena porta hepática.

Las funciones del hígado son sumamente complejas e importantes. Es el órgano más activo del metabolismo humano y participa en la síntesis, transformación y descomposición de proteínas, lípidos, azúcares y vitaminas. Además, en el hígado se llevan a cabo la conversión y desintoxicación de hormonas, fármacos y otras sustancias, la producción de anticuerpos y la producción y secreción de bilis. Durante el período embrionario, el hígado sigue siendo uno de los órganos hematopoyéticos.

El peso medio del hígado adulto en mi país es de 1299,94g para los hombres y de 1220,48g para las mujeres. La longitud (diámetro izquierdo y derecho) × ancho (diámetro superior e inferior) × espesor (diámetro anterior y posterior) del hígado es 258 × 152 × 58 mm.

En primer lugar, la forma del hígado

El hígado es de color marrón rojizo en el cuerpo, suave y quebradizo. El hígado tiene forma de cuña irregular y se puede dividir en superficie diafragmática, superficie visceral y borde inferior.

La superficie del diafragma es convexa y está en contacto con el diafragma. La parte frontal del diafragma está dividida en el lóbulo derecho grande y grueso del hígado y el lóbulo izquierdo pequeño y delgado del hígado por el ligamento falciforme. La parte sin cápsula peritoneal detrás del diafragma se llama zona desnuda. Hay un surco ancho en el lado izquierdo de la zona desnuda, llamado surco de la vena cava, a través del cual pasa la vena cava inferior.

Los órganos internos miran hacia abajo y hacia atrás, adyacentes a muchos órganos, por lo que hay impresiones correspondientes en la superficie del hígado. El surco transversal ubicado en el medio de la superficie visceral se llama porta hepatis y mide unos 5 cm de largo. Es la entrada a las ramas izquierda y derecha de la arteria hepática propia, los conductos hepáticos izquierdo y derecho, las venas portas izquierda y derecha, y los nervios y vasos linfáticos. Estas estructuras que entran y salen de la vena porta se denominan pedículos hepáticos. La relación posicional de las tres estructuras en el pedículo hepático es: los conductos hepáticos izquierdo y derecho están al frente, las ramas izquierda y derecha de la arteria hepática propia están en el medio y las ramas izquierda y derecha de la vena porta hepática están en la parte de atrás. Hay una sutura profunda en el lado izquierdo del portal hepático, que está compuesta por el ligamento redondo del hígado y el ligamento venoso.

La fisura del ligamento redondo del hígado comienza desde el borde inferior del hígado y se extiende hacia atrás hasta el extremo izquierdo del portal hepático. A través de él pasa el ligamento redondo del hígado. El ligamento redondo del hígado es un remanente de atresia de la vena umbilical. La fisura del ligamento venoso corre hacia atrás desde el extremo izquierdo de la porta hepática, atravesándola por un ligamento venoso, que es un remanente del conducto venoso durante la vida fetal. La fosa de la vesícula biliar en la superficie visceral puede extenderse desde el borde inferior del hígado hasta la porta hepatis y acomodar la vesícula biliar. Aunque esta fosa no está conectada al surco de la vena cava, puede considerarse como un surco longitudinal en el lado derecho del hilio. Los surcos, fisuras y fosas antes mencionados en general se parecen a la letra inglesa "H", dividiendo el hígado en cuatro lóbulos: el lóbulo izquierdo está ubicado en el lado izquierdo del ligamento redondo y el ligamento venoso está ubicado en el frente; del portal hepático, entre la fisura del ligamento redondo y la fosa de la vesícula biliar; el lóbulo caudado se encuentra detrás de la porta hepatis, entre la fisura del ligamento venoso y el surco de la vena cava se ubica en el lado derecho de la fosa de la vesícula biliar; fosa de la vena cava.

2. Ubicación adyacente al hígado

El borde inferior del hígado es la línea divisoria entre la superficie visceral y el tabique hepático. Este borde es romo y redondeado en la parte posterior y en el lado derecho, pero más delgado y afilado en la parte delantera y en el lado izquierdo. En el punto de contacto entre el borde inferior del hígado, la base de la vesícula biliar y el ligamento redondo del hígado, se encuentran muescas de bloqueo capsular y muescas del ligamento redondo.

La mayor parte del hígado se sitúa en las costillas derechas y la parte superior del abdomen, y una pequeña parte se sitúa en las costillas izquierdas, cubierta por el tórax, sólo expuesta entre los arcos accesorios izquierdo y derecho de la parte superior del abdomen. y toca directamente la pared abdominal anterior.

El límite superior del hígado coincide con la parte superior del diafragma. Es plano en la línea medioclavicular derecha en el quinto espacio intercostal y luego hacia la izquierda. El límite superior del hígado se une a la apófisis xifoides a través del esternón y termina cerca de la línea medioclavicular izquierda en el quinto espacio intercostal izquierdo. El borde inferior del hígado es el borde inferior del hígado, a la derecha de la línea medioclavicular derecha. El borde inferior del hígado es aproximadamente igual que el arco costal derecho, por lo que no se puede tocar el hígado debajo del arco costal derecho durante el examen físico. Entre los arcos costales izquierdo y derecho de la parte superior del abdomen, el borde inferior del hígado está unos 3 cm por debajo de la apófisis xifoides. En niños sanos menores de 3 años, debido al pequeño volumen de la cavidad abdominal y al volumen relativamente grande del hígado, el borde inferior del hígado suele estar entre 1,5 y 2,0 cm por debajo del arco costal derecho. A partir de los 7 años ya no se puede tocar la costilla derecha.

El hígado está adyacente a la pared anterior del estómago en el lóbulo izquierdo, y adyacente al abdomen del esófago en la parte superior de la espalda en el lóbulo derecho, la parte frontal está conectada a; el ángulo derecho del colon, y la parte media está conectada al ángulo superior del duodeno cerca del portal, adyacente, posteriormente, al riñón derecho y a la glándula suprarrenal derecha.

Los canales sanguíneos del hígado son los siguientes:

Vena porta→vena interlobulillar→vena porta terminal

Arteria hepática→vena interlobulillar→arteriola terminal→hepática sinusoide → Vena central → Vena lobular → Vena hepática → Vena cava inferior.

Intestino

El intestino que va desde el píloro del estómago hasta el ano. El intestino es la parte más larga e importante del tracto digestivo. El intestino de los mamíferos está formado por el intestino delgado, el intestino grueso y el recto. La mayor parte de la digestión y la absorción de casi todos los productos digestivos se produce en el intestino delgado. El intestino grueso recoge principalmente restos de comida para formar las heces, que luego se expulsan del cuerpo a través del recto y el ano.

La forma más primitiva del intestino evolucionado es el intestino de los celentéreos (como la hidra). Se trata de un saco simple rodeado de endodermo, llamado celenterado, con una sola abertura para comunicarse con el mundo exterior. Como en los animales lineales (como los nematodos), el tracto digestivo (es decir, los intestinos) tiene una entrada (boca) y una salida (ano) independientes. Desde la perspectiva de los anélidos, el intestino tiene una capa muscular, y la forma y función de cada parte del intestino se diferencian constantemente. En los vertebrados, las partes diferenciadas del tracto digestivo toman las siguientes formas: boca, faringe, esófago, buche, estómago, intestino y recto. Algunas células que recubren el epitelio de la pared intestinal tienen funciones secretoras, y algunas células secretoras también se concentran en regiones u órganos glandulares especializados, como el hígado y el páncreas. Son extensiones del intestino en su historia y, tras su desarrollo, presentan conductos que se comunican con la luz intestinal.

La forma y función de los intestinos varían según los tipos de alimentos y los patrones dietéticos. Por ejemplo, los intestinos de los herbívoros son más largos que los de los carnívoros y son ricos en microorganismos que digieren la celulosa. Este cambio adaptativo se puede observar claramente en las ranas: por ejemplo, los renacuajos que comen algas tienen intestinos largos y rizados, pero después de metamorfosearse en ranas adultas que comen insectos, sus intestinos son mucho más cortos. Los insectos herbívoros, como los saltamontes, digieren y absorben los alimentos en el estómago (intestino medio), que es sólo un tubo corto y recto. Su función principal es transportar los desechos desde el estómago al recto y excretarlos por el ano. Los insectos que chupan la savia de las plantas pueden absorber mucha agua. Sus intestinos llegan a la cabeza y luego se pliegan hacia atrás, cubriendo el extremo frontal del intestino medio. El agua ingerida pasa a través de la pared del intestino medio directamente hacia la luz intestinal sin pasar por la parte inferior de la pared del intestino medio.

La morfología básica de los intestinos de los animales vertebrados es similar, y su principal característica es aumentar la superficie de secreción y absorción. En la boca redonda, el tubo intestinal es recto y corto, y el extremo se expande hacia el recto. Hay un único pliegue longitudinal en el tubo intestinal, llamado surco intestinal. El surco intestinal se extiende en espiral hacia la luz intestinal para formar una válvula espiral primitiva, aumentando así el área del tracto intestinal.

Los peces que se alimentan de pasto tienen intestinos largos con válvulas espirales en la primera parte del intestino (llamadas intestinos valvulares). El intestino en forma de pétalo desemboca en el intestino grueso corto, cuyo último segmento es el recto. El intestino grueso de la mayoría de los peces se abre en la cloaca, mientras que en algunos peces se abre fuera del cuerpo a través del ano. El intestino delgado de los anfibios es más largo que el de los peces y está enrollado, con pliegues transversales y protuberancias hacia la luz intestinal. El intestino delgado se convierte en un intestino grueso corto y recto en la válvula ileocecal, que desemboca en la cloaca. El intestino delgado de los reptiles es más largo que el de los peces y anfibios, tiene muchos pliegues internos y está cubierto de vellosidades cónicas. En la unión del intestino delgado y el intestino grueso se encuentran el ciego cólico y la válvula ileocecal. El intestino grueso tiene un diámetro interno más ancho que el intestino delgado y se abre hacia la cloaca. Los intestinos de los vertebrados terrestres están claramente divididos en intestino delgado delgado y largo y intestino grueso corto y ancho, que han perdido sus válvulas espirales. Se basan en tres métodos para aumentar el área: uno es aumentar la longitud y enrollarlo; el otro es hacer que los pliegues mucosos y las vellosidades sobresalgan hacia la luz intestinal y el tercero es hundir el endotelio intestinal en la submucosa para formar criptas; . El tracto intestinal de las aves obviamente se divide en tres secciones: la primera sección es el duodeno, la segunda sección es el conducto de Michael, que equivale al intestino delgado humano, y la tercera sección es el intestino posterior, que equivale al intestino grueso humano. intestino y recto. El intestino delgado de los mamíferos se divide en tres partes: duodeno, yeyuno e íleon. La bilis secretada por el hígado y el jugo pancreático secretado por el páncreas se inyectan en la cavidad duodenal a través de sus respectivos conductos. Los dos conductos se fusionan para formar la ampolla y luego ingresan al duodeno. Conectado al íleon está el intestino grueso (colon), que se divide en colon ascendente doblado hacia arriba en el lado derecho del cuerpo, seguido por el colon transverso y el colon descendente en el lado izquierdo. El colon de la mayoría de los mamíferos es una bolsa segmentada, llamada bolsa cólica, y la capa muscular longitudinal externa a menudo se reúne en una banda, llamada banda colónica. El final del intestino grueso es el recto, que conduce al ano. Hay un saco ciego en la unión del intestino delgado y el intestino grueso en los mamíferos, llamado ciego. El ciego de los herbívoros como los conejos y los caballos es muy largo, mientras que el ciego de los humanos es muy corto, con una protuberancia vestigial parecida a un gusano en el extremo ciego llamada apéndice. Hay una válvula ileocecal entre el intestino delgado y el intestino grueso, que impide que las bacterias del intestino grueso regresen al intestino delgado.

Estructura La estructura y función del tracto intestinal de varios mamíferos son básicamente similares (ver Digestión). La estructura de la pared intestinal generalmente se divide en cuatro capas, de afuera hacia adentro: capa serosa (capa visceral abdominal), capa de músculo liso, submucosa y capa mucosa. La capa exterior de la capa de músculo liso está formada por fibras musculares longitudinales y la capa interior está formada por fibras musculares circulares. Ambas caminan en forma de espiral y completan la digestión mecánica del intestino mediante contracción y relajación. La capa mucosa se divide en tres capas: cerca de la submucosa hay una capa de músculo liso llamada muscularis mucosae. El siguiente es el tejido conectivo, también conocido como lámina propia. Finalmente, frente a la luz intestinal hay una mucosa compuesta de células epiteliales columnares. La mucosa del intestino delgado tiene pliegues verticales y horizontales y numerosas protuberancias diminutas en forma de dedos llamadas vellosidades (ver imagen). Las vellosidades del íleon disminuyen gradualmente y las vellosidades del intestino grueso desaparecen. La mucosa en la base de las vellosidades se invagina hacia un tubo llamado cripta de Liebermann o glándula intestinal. Las células epiteliales de la base de las criptas sufren continuamente mitosis para producir nuevas células. Las células nuevas se mueven hacia afuera y las células viejas se eliminan de la luz intestinal. La tasa de renovación de las células epiteliales intestinales es muy rápida y cada célula vive aproximadamente 48 horas. El epitelio de la cripta también tiene muchas células caliciformes que secretan moco, lubrican los alimentos y protegen la mucosa. También hay células glandulares en el epitelio de la cripta que secretan líquido del intestino delgado. Hay muchas glándulas de Bronner, también conocidas como glándulas duodenales, debajo de la mucosa duodenal, que secretan moco. Sin embargo, no hay glándulas de Bronner en el yeyuno ni en el íleon. El intestino grueso no tiene vellosidades y la mayoría de sus células epiteliales secretan moco. Las células epiteliales del recto también secretan moco.

Existen dos tipos de movimientos intestinales funcionales: uno es el movimiento de mezcla, la función principal es mezclar completamente el quimo y el jugo digestivo, de manera que el quimo renueva continuamente la superficie de contacto con la mucosa, el otro es el movimiento de empuje; , principalmente empujando el contenido intestinal desde el duodeno hasta el final del ano. Los movimientos mixtos se logran principalmente mediante movimientos rítmicos segmentarios, movimientos de balanceo y contracción de las vellosidades del intestino delgado. El movimiento segmentario es una manifestación de la contracción rítmica de los músculos circulares de la pared intestinal, lo que provoca que el quimo (de aproximadamente 1 a 2 cm de longitud) se separe y mezcle repetidamente. El intervalo entre los movimientos del intestino delgado es de 15 a 20 cm. El movimiento segmentario del intestino delgado tiene un gradiente de actividad, es decir, el segmento superior tiene una frecuencia más alta y el segmento inferior tiene una frecuencia más baja. Por ejemplo, la frecuencia de movimiento del yeyuno superior es de 11 veces por minuto y la frecuencia de movimiento del íleon terminal es de 8 veces por minuto. Por lo tanto, el movimiento segmentado también puede empujar el quimo hacia el intestino grueso. El balanceo es una contracción rítmica de los músculos longitudinales de la pared intestinal y su función principal es desplazar el quimo en la mucosa intestinal. El movimiento de las vellosidades es la contracción y relajación continua de las fibras musculares lisas dispersas en las vellosidades, y las vellosidades pueden extenderse hacia el quimo, la contracción de las vellosidades puede drenar la linfa y la sangre en las vellosidades y ayudar a la absorción. El avance del contenido intestinal desde el duodeno hasta el intestino grueso se logra principalmente mediante peristaltismo en el intestino delgado. La forma de peristaltismo es la relajación de los músculos del intestino anterior y la contracción de los músculos del intestino posterior.

Esta contracción y relajación avanza en forma de onda, empujando el quimo hacia adelante. La peristalsis se origina en el duodeno pero puede ocurrir en cualquier parte del intestino delgado. La velocidad de avance es de aproximadamente 0,5 a 1,0 centímetros por segundo y la distancia de movimiento no es larga. Generalmente desaparece alrededor de los 10 cm y el quimo provoca un nuevo peristaltismo en el nuevo segmento intestinal. El intestino delgado también puede moverse muy rápidamente (de 2 a 25 centímetros por segundo), lo que se denomina peristalsis. Se origina en el duodeno y puede empujar el quimo hasta el final del intestino delgado en cuestión de minutos.

El intestino grueso se contrae y expande mediante la contracción por tensión de la banda colónica y la contracción local de los músculos circulares. La contracción de los músculos circulares puede moverse, provocando que las áreas previamente relajadas se contraigan y las áreas previamente contraídas se relajen, permitiendo que se produzca el "flujo" de la bolsa colónica. Equivale a una ola que se arrastra lentamente. Su dirección de movimiento es el ano y la cavidad bucal (peristalsis inversa), y la distancia de empuje no es larga. Su función es frotar el contenido intestinal y favorecer la absorción de agua. Otro tipo es que el intestino grueso tiene un peristaltismo fuerte, moviéndose muy rápido y lejos, lo que puede ocurrir de 2 a 3 veces al día. El movimiento comienza en el colon y continúa a través del intestino grueso hasta el recto. Este movimiento se llama movimiento grupal. El recto se distiende con el contenido empujado por el movimiento grupal, provocando la defecación.

Los jugos digestivos que entran en la cavidad intestinal incluyen el jugo del intestino delgado, el jugo del intestino grueso, el jugo pancreático y la bilis. Estos jugos digestivos contienen varias enzimas digestivas, que descomponen los nutrientes en formas que pueden absorberse y utilizarse, es decir, los polisacáridos se descomponen en azúcares simples, las proteínas se descomponen en aminoácidos y las grasas se descomponen en ácidos grasos y glicerol. . El jugo del intestino delgado es secretado por las glándulas del intestino delgado y contiene una variedad de enzimas, como amilasa, peptidasa, lipasa, maltasa, etc. Estas enzimas desempeñan un papel importante en la descomposición de los nutrientes en una forma que finalmente pueda absorberse. Además, el jugo del intestino delgado contiene enteroquinasa que activa el tripsinógeno. Algunas personas creen que, a excepción de la enterocinasa y la amilasa, otras enzimas del líquido del intestino delgado no son secretadas por las glándulas del intestino delgado, sino que están presentes en las células epiteliales del intestino delgado y entran en el líquido del intestino delgado a medida que las células epiteliales se desprenden (ver hígado y páncreas). El epitelio del intestino grueso secreta principalmente moco. Es la flora del intestino grueso, especialmente la de los animales herbívoros, la que puede descomponer la celulosa en sustancias simples y de fácil absorción. La flora del intestino grueso humano también puede utilizar residuos de alimentos para sintetizar algunas vitaminas, como la vitamina B y la vitamina K.

La regulación de la motilidad intestinal y la secreción de las glándulas digestivas está regulada por factores nerviosos y humorales. Los nervios parasimpáticos tienen un efecto excitador sobre la motilidad intestinal y la secreción de las glándulas digestivas, mientras que los nervios simpáticos generalmente tienen un efecto inhibidor. La otra es la regulación de los nervios de la pared intestinal. Está el plexo mientérico entre la capa de músculo longitudinal y la capa de músculo circular en la pared intestinal, y está el plexo nervioso submucoso en la submucosa de la pared intestinal. La estimulación del contenido de la luz intestinal puede completar la regulación "refleja local" de la función intestinal a través de estos plexos nerviosos. La regulación de los fluidos corporales implica principalmente la secreción de enzimas pancreáticas y colecistoquinina por las células de la mucosa intestinal. El primero actúa sobre las células epiteliales del conducto pancreático, incitándolas a secretar grandes cantidades de agua y bicarbonato, mientras que el segundo promueve la contracción de la vesícula biliar y la secreción de enzimas pancreáticas. La mucosa del intestino delgado también secreta péptido inhibidor gástrico, motilina, péptido intestinal vasoactivo, glucagón y somatostatina (consulte Hormonas gastrointestinales). Desde la década de 1970, se han descubierto más de 20 hormonas gastrointestinales peptídicas en la mucosa gastrointestinal. Son secretados por diferentes células endocrinas de la mucosa gastrointestinal. Algunas de ellas ingresan a la circulación sanguínea y llegan a los órganos diana a través del flujo sanguíneo para regular sus actividades. Algunas de ellas se difunden localmente a través del espacio hacia las células diana adyacentes, por lo que estas hormonas gastrointestinales también se denominan péptidos reguladores. El tracto gastrointestinal es el órgano que contiene la mayor cantidad de péptidos reguladores.

Casi todos los nutrientes funcionales se absorben en el intestino delgado, mientras que el intestino grueso sólo absorbe agua y algunas sales inorgánicas.