Estándares de reembolso del seguro de maternidad de Qufu 2020

Las normas de reembolso del seguro de maternidad abarcan principalmente los cinco aspectos siguientes: (1) El fondo del seguro de maternidad compensa a la unidad en forma de subsidio de maternidad. Las normas de compensación son: 1. Las empleadas que hayan estado embarazadas durante más de 7 meses (incluidos 7 meses) y hayan dado a luz de forma natural o que tengan un parto prematuro de menos de 7 meses disfrutarán de 3 meses de subsidio de maternidad. 2. Para parto difícil y cesárea, el subsidio de maternidad se aplicará; se incrementará en medio mes. Por cada bebé adicional, el subsidio de maternidad se incrementará en medio mes. 3. Si el embarazo es superior a 3 meses pero inferior a 7 meses, el subsidio de maternidad se incrementará en 1,5 meses. disfrutar de 1 mes de subsidio de maternidad. El subsidio de maternidad se basa en el salario medio mensual pagado por el seguro de maternidad durante 12 meses a las empleadas antes del parto o de la cirugía de planificación familiar. (2) Subsidios a la nutrición materna y subsidios a la salud perinatal. Las empleadas que cumplan con las regulaciones nacionales y disfruten de una licencia de maternidad de más de 90 días (inclusive) pueden disfrutar de un subsidio de nutrición de maternidad de 300 yuanes y de un subsidio de salud perinatal de 700 yuanes. (3) Subsidio único por maternidad: Las empleadas que participan en el seguro de maternidad en sus unidades y están desempleadas, y que cumplen con las normas de planificación familiar y dan a luz durante el período de recibir beneficios del seguro de desempleo, pueden disfrutar del subsidio único por maternidad: 400 yuanes por aborto espontáneo y 2.400 yuanes por parto difícil de múltiples yuanes, el 50% de los empleados varones que tienen su primer hijo cuyo cónyuge no está cubierto por el seguro de maternidad y que cumplen con las normas de planificación familiar. (4) Las prestaciones por maternidad son compensadas por la unidad, y el salario básico, las bonificaciones y las tarifas sociales de las empleadas aseguradas durante su licencia de maternidad son pagados por la unidad. (5) El costo de la cirugía de planificación familiar, incluido el costo de insertar (retirar) dispositivos intrauterinos, aborto artificial, inducción del parto, implantación de piel, esterilización, recanalización, etc. debido a necesidades de planificación familiar, se incluirá en el alcance del acuerdo. de la caja del seguro de maternidad. Base jurídica: artículo 10 del "Reglamento del seguro de maternidad". Si el empleador paga las primas del seguro de maternidad a sus empleadas de conformidad con la ley, las empleadas pueden disfrutar de las prestaciones del seguro de maternidad de conformidad con las reglamentaciones nacionales. El artículo 11 del "Reglamento del seguro de maternidad" incluye los gastos médicos y las prestaciones de maternidad. El artículo 12 del "Reglamento del seguro de maternidad" incluye los gastos médicos de maternidad, los gastos médicos de planificación familiar y otros artículos que deben ser pagados por el fondo del seguro de maternidad de conformidad con las leyes y reglamentos. Los gastos médicos de maternidad se refieren a los gastos médicos incurridos por las empleadas durante el embarazo y el parto, incluidas las complicaciones del embarazo y los gastos de diagnóstico y tratamiento de las complicaciones. Los gastos médicos de planificación familiar se refieren a los gastos médicos incurridos por los empleados por insertar o retirar dispositivos intrauterinos, realizar ligadura de trompas o conductos deferentes y cirugía de recanalización, realizar abortos artificiales o inducción del parto. Artículo 13 del "Reglamento del Seguro de Maternidad" Los gastos médicos de maternidad incurridos por las personas que participan en el seguro de maternidad en las instituciones de servicios médicos acordados que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro de maternidad, los elementos de diagnóstico y tratamiento y los estándares de las instalaciones de servicios médicos serán pagados por el seguro de maternidad. financiar. Si necesita tratamiento de emergencia o rescate, puede buscar tratamiento médico en instituciones de servicios médicos no contratadas. El artículo 14 del "Reglamento del Seguro de Maternidad" se refiere a la compensación salarial que reciben las empleadas durante la licencia de maternidad o la licencia para cirugía de planificación familiar de conformidad con la normativa nacional, y se calcula y paga sobre la base del salario mensual promedio de los empleados del empleador de el empleado en el año anterior. El artículo 15 del "Reglamento del Seguro de Maternidad" pagará los salarios de conformidad con las disposiciones sobre licencia de maternidad de las "Disposiciones Especiales sobre Protección Laboral de las Empleadas". Las empleadas disfrutan de 98 días de licencia de maternidad; en caso de parto difícil, la licencia de maternidad se incrementará en 15 días; en el caso de partos múltiples, la licencia de maternidad se incrementará en 15 días por cada bebé adicional. Las empleadas que sufran un aborto espontáneo antes de los cuatro meses de embarazo tienen derecho a 15 días de licencia de maternidad; las que sufran un aborto espontáneo después de los cuatro meses de embarazo tienen derecho a 42 días de licencia de maternidad. El artículo 16 del "Reglamento del seguro de maternidad" establece que las cajas del seguro de maternidad no cubrirán los gastos médicos de maternidad pagados por los servicios públicos de salud o las cajas del seguro médico básico de conformidad con las reglamentaciones nacionales.

Sé el primero en darle me gusta