Proporción de reembolso por cesárea
Las indicaciones de la cesárea incluyen crecimiento fetal, mediciones anormales del líquido amniótico y de la pelvis y edad materna avanzada. Una cesárea es un método para dar a luz a un bebé abriendo el abdomen y el útero de la madre. Es adecuado para estenosis pélvica, posición fetal anormal, embarazos múltiples y otras razones. Una cesárea es un parto hospitalario. De acuerdo con las disposiciones del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural, el reembolso del parto hospitalario es de un monto fijo y el monto del reembolso es fijo. Salvo otras excepciones, la asistencia médica cooperativa podrá reembolsarse parcialmente. La tasa de reembolso para los hospitales a nivel de condado ronda el 60%. Documentos necesarios para el reembolso del seguro de maternidad:
1. DNI;
2. Certificado de matrimonio;
3. Certificado de planificación familiar, como certificado de nacimiento;< /p >
4. Certificado médico de nacimiento del recién nacido, como certificado de nacimiento.
5. Recibo de gastos médicos.
6.
Base legal
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 23 Los empleados participarán en el seguro médico básico de los empleados y los empleadores y empleados pagarán contribuciones. de acuerdo con la normativa nacional Prima del seguro médico básico. Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro médico básico para empleados y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y los individuos pagan las primas del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones. Artículo 24 El Estado establece y mejora el nuevo sistema médico cooperativo rural, y las medidas de gestión para el nuevo sistema médico cooperativo rural son formuladas por el Consejo de Estado. Artículo 27 Las personas que participan en el seguro médico básico para los empleados que alcanzan la edad legal de jubilación ya no pagarán primas de seguro médico básico después de la jubilación y podrán disfrutar de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; aquellos que no hayan alcanzado el límite de edad prescrito nacional; pagar hasta el período de años prescrito nacional. Artículo 28 Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate serán pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional. Artículo 29 La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será liquidada directamente por las agencias de seguro social, instituciones médicas y unidades comerciales farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud establecerán. sistema de liquidación de gastos médicos a distancia para facilitar que los asegurados disfruten de las prestaciones básicas del seguro médico.