¿Qué beneficios puede disfrutar al participar en el seguro médico para residentes urbanos y rurales en Xi’an?
Entonces, ¿qué beneficios puede disfrutar al participar en el seguro médico para residentes urbanos y rurales de la ciudad de Xi? Hoy, la Oficina de Seguridad Médica de Xi le brindará algo de divulgación científica.
El seguro médico básico de Xi para residentes urbanos y rurales se centra en la hospitalización, teniendo en cuenta la coordinación ambulatoria y los métodos de pago para enfermedades crónicas y especiales.
Quienes participan en el Seguro Médico para Residentes Urbanos y Rurales de Xi pueden disfrutar de los siguientes beneficios:
Tratamiento ambulatorio
Asegurados que buscan tratamiento médico en centros primarios designados. Las instituciones médicas pueden disfrutar de tratamiento ambulatorio ordinario.
1. Coordinación Ambulatoria
Los residentes asegurados reciben tratamiento médico en la institución médica coordinadora ambulatoria con la que tienen contrato y no existe deducible por gastos médicos. El límite de pago máximo anual es de 200 yuanes y la proporción estándar de pago específica es la siguiente:
2 Estudiantes universitarios asegurados
Durante el período de disfrute de los beneficios, el 70% de los gastos médicos. Los gastos incurridos en clínicas ambulatorias serán pagados por el fondo general de consultas externas.
3. Rescate de emergencia para pacientes ambulatorios
Los residentes asegurados pueden disfrutar del reembolso del seguro médico por los gastos de rescate de emergencia para pacientes ambulatorios incurridos en instituciones médicas designadas.
Tratamiento ambulatorio de enfermedades crónicas
El asegurado padece 44 tipos de enfermedades crónicas ambulatorias (como hipertensión, diabetes), el detalle es el siguiente:
En un centro de tratamiento médico designado aprobado. Después de registrarse en la institución, podrá disfrutar del tratamiento ambulatorio de enfermedades crónicas.
Una vez aprobada la solicitud inicial de calificación de enfermedades crónicas ambulatorias, podrá disfrutar del tratamiento de enfermedades crónicas ambulatorias a partir del mes siguiente a la certificación. Aquellos que aprueben la revisión seguirán disfrutando del tratamiento ambulatorio de enfermedades crónicas.
Tratamiento de enfermedades especiales para pacientes ambulatorios
Los residentes asegurados que cumplan con la política de enfermedades especiales para pacientes ambulatorios de Xi y las indicaciones de enfermedades especiales pueden disfrutar de un tratamiento de enfermedades especiales para pacientes ambulatorios a una tarifa de tratamiento de enfermedades especiales.
Tratamiento ambulatorio de medicamentos especiales
Los residentes asegurados que cumplan con la política de medicamentos especiales de Xi y las indicaciones de medicamentos especiales pagarán el 5% de los gastos correspondientes por el uso de medicamentos especiales y un reembolso del 60%.
Hospitalización
Los gastos médicos dentro del alcance de la póliza de seguro médico en que incurra el asegurado por enfermedad, se pagarán de acuerdo con el nivel hospitalario y los requisitos graduados de diagnóstico y tratamiento.
Beneficios del seguro de enfermedades críticas
Los elevados gastos médicos incurridos por el asegurado debido a una enfermedad grave estarán aún más protegidos por el seguro de enfermedades críticas sobre la base del pago del seguro médico básico. cumple con las regulaciones, debe ser asumido por el individuo con altos gastos médicos.
Para los pacientes asegurados que incurren en gastos médicos elevados durante el año del seguro médico básico, después de ser compensados por el seguro médico básico, la parte de los gastos médicos acumulados a cargo del individuo que supere los 1.000 yuanes puede ser cubierta por Seguro de enfermedad crítica, sin línea de tope.
Asistencia médica
Los objetos de rescate que cumplan con la normativa estarán cubiertos por un seguro médico básico y un seguro de enfermedades críticas, y los gastos médicos de bolsillo que cumplan con la normativa serán asistidos según a la categoría de los destinatarios.