Los ganglios linfáticos mandibulares bilaterales estaban inflamados, el más grande medía aproximadamente 2*1 cm, era indoloro, de calidad media, de superficie lisa y con buena movilidad.
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Los ganglios linfáticos son órganos inmunológicos importantes del cuerpo humano. Una persona normal tiene entre 500 y 600 ganglios linfáticos. Los ganglios linfáticos se pueden dividir en ganglios linfáticos superficiales y ganglios linfáticos profundos según su ubicación. Los ganglios linfáticos examinados clínicamente son principalmente ganglios linfáticos superficiales. La linfadenopatía profunda está prácticamente ausente en las primeras etapas y solo se puede descubrir mediante algunos exámenes especiales, como la linfangiografía y la exploración con radionúclidos. Los ganglios linfáticos normales tienen en su mayoría entre 0,2 y 0,5 cm de diámetro, a menudo están distribuidos en grupos, tienen una textura suave, una superficie lisa, no duelen y no se adhieren a los tejidos circundantes. A excepción del área submandibular, la ingle y las axilas, ocasionalmente se pueden tocar 1 o 2, pero generalmente son difíciles de tocar. Los ganglios linfáticos palpables pueden estar inflamados debido a inflamación o tumor. Cada grupo de ganglios linfáticos recolecta linfa de un área de drenaje correspondiente. Comprender la relación entre ellos tiene una importancia clínica importante para determinar la ubicación y la naturaleza de la lesión primaria.
La inflamación de los ganglios linfáticos es muy común y a menudo indica enfermedad en los tejidos y órganos que rodean los ganglios linfáticos. Por tanto, la linfadenopatía inguinal suele indicar patologías del sistema reproductivo y de los órganos abdominales periinguinales, incluidas enfermedades sistémicas.
Se pueden utilizar antiinflamatorios orales para el tratamiento con antibióticos, como cefradina 0,5, 3-4 veces al día; clindamicina 0,3, tres veces al día, ofloxacina 0,2 dos veces al día, si hay fiebre intensa; o Si siente dolor, puede tomar analgésicos antipiréticos como Fenbid.
La linfadenopatía es muy común, puede ocurrir en personas de cualquier edad y se puede observar en muchas enfermedades, incluidas enfermedades benignas y malignas. Por lo tanto, es muy importante prestar atención a la causa de la linfadenopatía, realizar un diagnóstico oportuno y evitar diagnósticos erróneos y diagnósticos erróneos. Hablemos primero de las causas comunes de la linfadenopatía.
Linfadenitis crónica
La mayoría de ellos tienen lesiones infecciosas evidentes, a menudo linfadenopatía localizada, con dolor y sensibilidad, y el diámetro generalmente es inferior a 2 ~ 3 cm después del tratamiento antiinflamatorio. , se encogerá. Los ganglios linfáticos inguinales agrandados, especialmente aquellos que han estado planos durante mucho tiempo, tienen poca importancia. Sin embargo, el agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales y supraclaviculares sin razones obvias indica una enfermedad linfoproliferativa sistémica, que debe tomarse en serio y examinarse más a fondo.
Linfadenitis tuberculosa
La fiebre, la sudoración, la fatiga y el aumento de la velocidad de sedimentación globular son más frecuentes en personas más jóvenes. A menudo acompañado de tuberculosis pulmonar, la textura de los ganglios linfáticos es desigual, algunas partes son más claras (degeneración de caseificación) y otras más duras (fibrosis o calcificación), se adhieren entre sí, se adhieren a la piel y tienen poca movilidad. Estos pacientes tenían pruebas de tuberculina positivas y anticuerpos contra la tuberculosis en la sangre.
Linfoma maligno
También se observa en cualquier grupo de edad, la linfadenopatía suele ser indolora y varía desde la soja hasta la azufaifa, con una dureza media. Generalmente, no están adheridos a la piel, pero no se mezclan entre sí en las etapas temprana y media y se pueden mover. En la etapa avanzada, los ganglios linfáticos pueden crecer hasta tamaños muy grandes o pueden fusionarse en pedazos grandes con un diámetro de más de 20 cm, invadir la piel y no sanar durante mucho tiempo después de la ruptura. Además, también puede invadir el mediastino, el hígado, el bazo y otros órganos, incluidos los pulmones, el tracto digestivo, los huesos, la piel, las mamas, el sistema nervioso, etc. El diagnóstico requiere una biopsia. Clínicamente, el linfoma maligno a menudo se diagnostica erróneamente. El agrandamiento superficial de los ganglios linfáticos fue la primera manifestación cuando se le diagnosticó por primera vez a los 70-80 años, le diagnosticaron linfadenitis o tuberculosis de los ganglios linfáticos y el tratamiento se retrasó.
Enfermedad de Castleman
Se trata de una enfermedad rara que se diagnostica erróneamente fácilmente. A menudo se manifiesta como linfadenopatía inexplicable, que invade principalmente el tórax, principalmente el mediastino, y también puede invadir el hilio y los pulmones. Otros sitios de invasión son el cuello, el retroperitoneo, la pelvis, la axila y los tejidos blandos. A menudo se diagnostica erróneamente como timoma, plasmocitoma y linfoma maligno. Comprender la patología y las manifestaciones clínicas de esta enfermedad es importante para el diagnóstico precoz.
Pseudolinfoma
El pseudolinfoma suele aparecer fuera de los ganglios linfáticos, como el pseudolinfoma en la órbita y el estómago, los pólipos linfáticos en el tracto digestivo, etc., y puede formar masas. Generalmente se considera una hiperplasia reactiva, causada por una inflamación.
Metástasis en los ganglios linfáticos
Los ganglios linfáticos suelen ser duros y de textura desigual, y es posible encontrar el tumor primario. Esta es una linfadenopatía sistémica poco común.
Leucemia aguda y leucemia linfocítica crónica
La inflamación de los ganglios linfáticos también es común, especialmente en niños con leucemia linfoblástica aguda.
El inicio clínico es agudo, a menudo acompañado de fiebre, hemorragia, hepatoesplenomegalia y dolor a la palpación del esternón. La hematología y el aspirado de médula ósea pueden proporcionar un diagnóstico definitivo y un diagnóstico diferencial.
Sarcoidosis
Es poco común en China. A menudo invade ambos lados de los pulmones en un patrón radial y se acompaña de fiebre baja prolongada. Los ganglios linfáticos de todo el cuerpo pueden inflamarse, especialmente alrededor de las orejas, debajo del mentón y al lado de la tráquea. Es difícil diferenciarlo clínicamente del linfoma maligno.
La mononucleosis infecciosa es más común en hombres jóvenes y de mediana edad y está causada por el virus de Epstein-Barr. Sin embargo, los pacientes suelen evolucionar bien, desde fiebre y linfadenopatía generalizada hasta esplenomegalia leve. El diagnóstico se puede realizar por la presencia de linfocitos anormales en la sangre periférica y una prueba de aglutinación heterófila positiva.
Enfermedad del suero: enfermedad que se produce después de que al paciente se le inyectan productos del suero (antitoxina tetánica, vacuna contra la rabia, etc.). ). Algunos pacientes presentan inflamación de los ganglios linfáticos como primer síntoma. Sin embargo, los ganglios linfáticos situados encima del lugar de la inyección y la tróclea se inflaman primero en su mayoría. El diagnóstico puede confirmarse según los antecedentes de inyecciones, fiebre, erupción cutánea y eosinofilia.
La inflamación de los ganglios linfáticos es común. Se enumeran las 10 causas anteriores, espero que puedan brindarle inspiración, tratamiento oportuno, diagnóstico y diferenciación de síndromes, para obtener un tratamiento oportuno y eficaz.
Es posible que haya tenido esta experiencia: cuando mis pies se hinchan o inflaman después de una lesión, también siento dolor en la ingle. Si lo tocas con cuidado, sentirás uno o varios "pequeños bultos" del tamaño de habas debajo de la piel, que son duros y dolorosos. Son ganglios linfáticos. Cuando las bacterias ingresan a los vasos sanguíneos desde el sitio lesionado, los ganglios linfáticos, los "centinelas enemigos", primero deben luchar contra las bacterias para evitar que el "enemigo" penetre más profundamente. A medida que cada linfocito "come" grandes cantidades de bacterias, su "vientre" se vuelve cada vez más grande y todo el ganglio linfático se inflama y duele. Por tanto, los ganglios linfáticos son órganos inmunitarios importantes del cuerpo. Los ganglios linfáticos también son un dispositivo de alarma en el cuerpo humano. Los ganglios linfáticos agrandados pueden ser una manifestación externa de una determinada enfermedad.
Infección bacteriana: La inflamación aguda de la boca y la cara suele provocar un agrandamiento de los ganglios linfáticos mandibulares. Los ganglios linfáticos inflamados tienen una textura suave y buena movilidad. Generalmente pueden volver a la normalidad a medida que desaparece la inflamación.
Infecciones virales: sarampión, mononucleosis infecciosa, etc. puede causar linfadenopatía. A veces, la linfadenopatía tiene un valor diagnóstico importante, como en el caso de la rubéola, que a menudo causa linfadenopatía retrooccipital.
Tuberculosis ganglionar: los ganglios linfáticos agrandados en el cuello son los más comunes. Algunos pueden romperse, mientras que otros no. A veces es difícil diferenciarlos clínicamente del linfoma. El método de diagnóstico consiste en realizar múltiples punciones, frotis y biopsias de ganglios linfáticos para encontrar el foco primario de la tuberculosis.
Cáncer de metástasis en los ganglios linfáticos: este tipo de ganglio linfático es muy duro, no tiene sensibilidad ni movimiento, especialmente en pacientes con cáncer gástrico y cáncer de esófago, se puede tocar el pequeño ganglio linfático de la clavícula. Las pacientes con cáncer de mama a menudo deben tocarse los ganglios linfáticos axilares para determinar si el tumor ha hecho metástasis.
Leucemia: las lesiones ganglionares de esta enfermedad son sistémicas, pero son más evidentes en el cuello, las axilas y la ingle. Además de los ganglios linfáticos inflamados, los pacientes padecen anemia, fiebre persistente y una gran cantidad de células inmaduras en la sangre y la médula ósea.
Linfoma: La inflamación de los ganglios linfáticos del cuello es común. El linfoma es un tumor que se origina principalmente en los ganglios linfáticos o tejidos linfoides, existiendo también algunas lesiones fuera de los ganglios linfáticos, como amígdalas, nasofaringe, tracto gastrointestinal, bazo, etc.
El agrandamiento de los ganglios linfáticos también puede provocar enfermedades del tejido conectivo como el lupus eritematoso. Otro ejemplo son las enfermedades alérgicas y las picaduras de insectos. Por lo tanto, no se puede ignorar la linfadenopatía, especialmente cuando se descubre una linfadenopatía persistente y se debe consultar a un médico lo antes posible.
La linfadenopatía se puede dividir en dos tipos: dolorosa e indolora. La hinchazón dolorosa es más común en las infecciones purulentas agudas y el área infectada puede eliminarse después del tratamiento adecuado. Las enfermedades que causan hinchazón indolora suelen ser persistentes, difíciles de detectar y más dañinas. Generalmente es más común en infecciones por tuberculosis, linfomas, metástasis en ganglios linfáticos tumorales, enfermedades de la sangre (como la leucemia), etc.
Los ganglios linfáticos se encuentran por todo el cuerpo y sólo pueden tocar partes superficiales y especiales. Como la submandibular, el cuello, la fosa supraclavicular, las axilas y la ingle son los más fáciles de palpar. Cuando una mujer tiene cáncer de mama, se pueden sentir los ganglios linfáticos inflamados alrededor de los senos y las axilas.
El método de tacto correcto es: juntar el dedo índice y el dedo medio y tocar arriba, abajo, izquierda y derecha. Si siente que hay ganglios linfáticos redondos, ovalados o en forma de cuerda debajo de la piel, debe acudir a un hospital habitual para recibir un diagnóstico de inmediato.
El sistema linfático es el tejido de defensa natural del cuerpo que puede resistir infecciones y la invasión de toxinas. Los ganglios linfáticos superficiales se encuentran en el cuello, las axilas, la ingle, detrás de las rodillas y delante y detrás de las orejas.
La causa más común de linfadenopatía en niños es la infección. La ubicación de la hinchazón depende de la ubicación de la infección. Las infecciones en la garganta y los oídos pueden causar inflamación de los ganglios linfáticos en el cuello; las infecciones en la cabeza pueden causar inflamación de los ganglios linfáticos detrás de las orejas; las infecciones en las manos o los brazos pueden causar inflamación de los ganglios linfáticos en las axilas; causar inflamación de los ganglios linfáticos en la ingle.
La enfermedad más común en los niños es la linfadenopatía cervical. Las madres pueden notar fácilmente esta parte de sus hijos y pueden sentirse aliviadas después de llevarlos al médico para que los examine.
Para la mayoría de las personas, el dolor de garganta, el resfriado, la inflamación de los dientes (absceso), la infección del oído o las picaduras de insectos son causas de linfadenopatía.
Sin embargo, si el agrandamiento de los ganglios linfáticos se produce en la mitad de la parte frontal del cuello o justo encima de la clavícula, se deben considerar otras causas además de la infección, como tumores, quistes o disfunción tiroidea.
Cuando la mayoría de las madres ven los ganglios linfáticos inflamados en el cuello de su hijo, lo primero que piensan es en un tumor. Esta es una reacción natural. Los tumores desempeñan un papel en la inflamación de los ganglios linfáticos en los niños, pero la infección es una causa más común. En este sentido, los análisis de sangre, los análisis de orina, las radiografías de tórax, las pruebas cutáneas de PPD y las biopsias pueden confirmar la erupción del médico.