Introducción al galiodo
Contenido 1 Pinyin 2 Referencia en inglés 3 Instrucciones para el yoduro de gola 3.1 Nombre del medicamento 3.2 Nombre en inglés 3.3 Alias del yoduro de gola 3.4 Clasificación 3.5 Forma farmacéutica 3.6 Efectos farmacológicos del yoduro de gola 3.7 Farmacocinética del yoduro de gola 3.8 Indicaciones del golaronio 3.9 Contraindicaciones del golaronio 3.10 Precauciones 3.11 Reacciones adversas del golaronio 3.12 Uso y dosificación del golaronio 3.13 Interacciones entre el golaronio y otros medicamentos 3.14 Comentarios de expertos 4 Envenenamiento por golayodonio 5 Referencias Esta es una entrada de redireccionamiento que comparte el contenido de golayodonio. Para facilitar la lectura, el golaiodonio en el siguiente texto ha sido reemplazado automáticamente por galaiodonio. Puede hacer clic aquí para restaurar la apariencia original o utilizar el método de notas para mostrar 1 pinyin
jiā lā diǎn ǎn 2 inglés. referencia
trietioduro de galamina 3 Instrucciones para el trietioduro de galamina 3.1 Nombre del medicamento
Nombre en inglés del trietioduro de galamina 3.2
Trietioduro de galamina 3.3 Alias de trietioduro de galamina
yodo de relaxinio; fenol de amonio triyodocuaternario; yoduro de amonio; trietiloduro de galamona; p>3.4 Clasificación
*** y sus fármacos auxiliares gt; relajantes del músculo esquelético 3,5 formas farmacéuticas
Inyección: 40 mg (2 ml) cada una.
Conservar en un recipiente hermético y mantener alejado de la luz. 3.6 Efectos farmacológicos del yoduro de galio
El yoduro de galio es un relajante muscular no despolarizante y el primer sustituto sintético de la tubocurarina. Sus efectos relajantes musculares son similares a los de la tubocurarina. La eficacia sostenida varía con la dosis. En dosis pequeñas, es más corto que el curare clorado y su efecto relajante muscular es limitado, en dosis grandes puede provocar apnea, pero el tono muscular no ha desaparecido por completo; Los efectos relajantes musculares del yodo se contrarrestan con la neostigmina. Libera histamina y no tiene ningún efecto directo sobre la función miocárdica. La dosis comúnmente utilizada de efecto de bloqueo ganglionar no es obvia, pero puede inhibir la conducción de impulsos del ganglio vago y tiene un efecto similar a la atropina, que puede aumentar la frecuencia cardíaca entre 20 y 60 grados. 3.7 Farmacocinética del yoduro de galio
La absorción del yoduro de galio desde el tracto gastrointestinal es lenta e incompleta, y se absorbe rápidamente cuando se administra por vía sublingual. Surte efecto de 3 a 5 minutos después de la administración intravenosa y dura de 15 a 30 minutos. Después de la absorción, la distribución es buena, el volumen de distribución es de 225,28 ml/kg y no puede atravesar la barrera hematoencefálica. La galiodina sólo se metaboliza en el hígado y se excreta principalmente en la orina a través de los riñones. Aproximadamente del 30 al 90% de la dosis se excreta sin cambios en la orina. No está claro si se secreta en la leche materna. La vida media es de 2,38 h. 3.8 Indicaciones del yodo de galio
1. Se utiliza clínicamente para relajar los músculos durante la anestesia general. Es adecuado para anestesia ligera en diversas anestesias generales, especialmente para pacientes con asma bronquial y alergias.
2. Se utiliza para intubación endotraqueal y broncoscopia.
3. Se utiliza para el diagnóstico de miastenia, espasmo glotal severo y espasmo tetánico. 3.9 Contraindicaciones del yoduro de galactinio
1. Personas alérgicas al yoduro de galactanio o yoduro (información extranjera).
2. Pacientes con miastenia gravis.
3. Pacientes con hipertensión arterial.
4. Personas con disfunción cardíaca y renal.
5. Pacientes con hipertiroidismo.
6. Personas mayores y enfermas. 3.10 Precauciones
1. Alergia cruzada. El yoduro de galio contiene una gran cantidad de yodo y puede provocar alergia cruzada al yoduro.
2. Usar con precaución (1) Personas con desequilibrio electrolítico. (2) Pacientes con sepsis. (3) Pacientes con quemaduras graves. (4) Pacientes con enfermedades de los nervios periféricos. (5) Quienes utilizan relajantes musculares durante mucho tiempo. (Los elementos anteriores son todos información extranjera).
3. Efectos del fármaco en niños: Los niños que pesen menos de 5kg deben utilizarlo con precaución o no utilizarlo.
4. El efecto de los fármacos sobre el embarazo aún no está claro.
5. El efecto de los fármacos sobre la lactancia materna aún no está claro.
6. Comprobar o controlar antes y después de la medicación y durante la medicación (1) Análisis de gases en sangre. (2) Presión arterial, frecuencia cardíaca y función respiratoria. 3.11 Reacciones adversas del yoduro de galio
1. Principalmente taquicardia y aumento de la presión arterial, pero también hipotensión grave y repentina.
2. Sistema respiratorio: puede producirse depresión respiratoria o incluso paro respiratorio. Hay informes de casos de broncoespasmo.
3. Sistema musculoesquelético: puede provocar miastenia gravis.
4. Piel: Puede provocar urticaria.
5. Otros: reacciones alérgicas o incluso shock anafiláctico. 3.12 Uso y dosificación de yoduro de galio
1. Primero, inyecte 20 mg por vía intravenosa para detectar si el paciente tiene alergias. Si no hay alergia, la primera dosis es de 80 a 120 mg y la dosis de mantenimiento puede ser de 20 a 40 mg por vía intravenosa según sea necesario.
2. Inyección intramuscular: Si no es posible la administración intravenosa, se puede utilizar la inyección intramuscular. La dosis es la misma que la de la inyección intravenosa. En pacientes con otras enfermedades, shock de dosis, enfermedades neuromusculares, trastornos electrolíticos y cáncer: se deben utilizar dosis pequeñas.
3. Posología habitual en niños: inyección intravenosa, primera dosis 1,5 mg/kg. La dosis de mantenimiento es de 0,5 a 1 mg/kg, inyectada cada 30 a 40 minutos según sea necesario. La dosis única máxima es de 100 mg. La primera dosis para recién nacidos debe ser de 0,6 mg/kg. 3.13 Interacciones farmacológicas
1. Los bloqueadores de los receptores beta-adrenérgicos (como el clorhidrato de propranolol) pueden mejorar y prolongar el efecto relajante muscular del galiodo.
2. El yodo de galio tiene un efecto inhibidor débil sobre la colesterasa de éster biliar plasmático, por lo que puede mejorar el efecto de la bilis ámbar. Se debe tener cuidado cuando los dos se usan juntos.
3. Los aminoglucósidos (como la neomicina) pueden potenciar y/o prolongar el bloqueo neuromuscular del galiodonio, provocando depresión respiratoria.
4. Los diuréticos (como bumetanida, furosemida, ácido etacrínico y tiazidas, etc.) y la anfotericina B pueden reducir la concentración de potasio en la sangre, lo que lleva a que el yodo de la vesícula biliar aumente el efecto de aflojamiento y se debe prestar atención. al seguimiento. Para prevenir la hipopotasemia, a menudo se requiere clínicamente una infusión intravenosa continua de cloruro de potasio.
5. Cuando la clindamicina se combina con yoduro de galio, puede fortalecer o prolongar el efecto de bloqueo neuromuscular. Se debe observar de cerca a los pacientes para detectar un bloqueo neuromuscular excesivo.
6. Los antibióticos polipéptidos pueden aumentar o prolongar el efecto bloqueador neuromuscular del galiodonio.
7. La inyección intravenosa de sulfato de magnesio y procainamida puede reducir la liberación de acetilcolina, y el uso combinado con galactoyodo de amonio puede provocar un bloqueo neuromuscular excesivo.
8. La quinidina puede provocar reacciones tóxicas del yoduro de galio y provocar depresión respiratoria. Se debe evitar el uso posoperatorio de quinidina cuando el bloqueo neuromuscular no se haya resuelto. Si se utiliza, se requiere asistencia respiratoria.
9. El sevoflurano puede aumentar el efecto del galiodonio.
10. Los glucocorticoides (como betametasona, dexametasona, hidrocortisona, metilprednisolona, prednisolona, prednisona, triamcinolona), clotrimazol y otros fármacos pueden debilitar el efecto del yoduro de galio.
3.14 Comentarios de expertos
1. Antes de la administración se debe disponer de equipo de intubación traqueal, respiración artificial, dispositivos de suministro de oxígeno y fármacos antagonistas.
2. La administración sólo debe ser realizada por profesionales familiarizados con el manejo traqueal y el soporte respiratorio.
3. El yoduro de galio puede provocar reacciones alérgicas agudas, por lo que se debe prestar atención durante la medicación. Se recomienda utilizar primero una dosis de prueba para ver si el paciente tiene una reacción alérgica al yoduro de galio. Si los pacientes con shock anafiláctico experimentan hipotensión grave, se puede utilizar epinefrina 1:1000 para antagonizar.
4. Evitar el uso combinado de yodo y aminoglucósidos. Si es necesario el uso combinado, se debe vigilar estrechamente el estado clínico del paciente, especialmente las condiciones respiratorias y de oxigenación, y administrar iones de calcio, especialmente en el caso de transfusiones sanguíneas masivas. La hipoventilación se puede revertir parcialmente con cloruro de edronio, neostigmina o atropina. Aunque el bloqueo puede revertirse con el tiempo, todavía se requiere ventilación artificial y debe mantenerse hasta que se logre una recuperación adecuada de la función respiratoria.
5. Cuando pacientes con las siguientes enfermedades toman galiodina, el efecto de relajación del músculo esquelético puede prolongarse: Síndrome de Eaton Lambert (un síndrome miasténico), esclerosis lateral amiotrófica, acidosis respiratoria, hipopotasemia, desnutrición o pacientes en cuidados intensivos. . Se recomienda utilizar pruebas de dosis bajas en estos pacientes y se recomienda la monitorización continua de la conducción nerviosa con un implante de nervio periférico.
6. Tratamiento de la sobredosis: (1) Primero asegúrese de que el tracto respiratorio no esté obstruido. Generalmente, se requiere intubación traqueal, ventilación mecánica y ajuste del volumen de ventilación. (2) Identificar la naturaleza de los relajantes musculares y utilizar cloruro de edfetilonio, neostigmina o piridostigmina para el antagonismo sólo cuando el músculo se encuentra en un estado no despolarizante. No utilizar durante la despolarización, ya que esta última puede agravar la relajación muscular. (3) El antagonismo está sujeto a la recuperación de la respiración espontánea para evitar una sobredosis. Incluso si se ha producido respiración espontánea, la observación debe continuar durante 1 hora a varias horas. (4) Cuando el paciente desarrolla hipotensión, primero se debe corregir el shock y luego se deben usar los antagonistas anteriores. 4 Intoxicación por yodo y galio