¿Puedo recibir un reembolso por beber pesticidas en la UCI?
No. La autoadministración de pesticidas no es reembolsable por el seguro médico nacional. Según las leyes y reglamentos pertinentes del seguro médico nacional, la autoadministración de pesticidas es un acto de suicidio y la automutilación. El seguro médico no puede reembolsar el tratamiento. por suicidio, automutilación y otras razones. Todos los gastos incurridos deben ser responsabilidad suya.
1. ¿Qué incluye el reembolso dentro del alcance del seguro médico?
El alcance del reembolso del seguro médico incluye:
1. Gastos médicos durante el rescate;
2. Gastos médicos durante la hospitalización; 3. Materiales quirúrgicos y equipos auxiliares;
4. Tarifa de cama: según las normas locales de seguro médico.
2. ¿Se pueden reembolsar los implantes dentales con las tarjetas de seguridad social?
Los implantes dentales no pueden ser reembolsados por el seguro médico con tarjetas de seguridad social, porque los implantes dentales pertenecen al ámbito de la cosmética médica, al igual que los proyectos de cosmética dental como prótesis dentales y ortodoncia, no pueden ser reembolsados y requieren esta participación. El asegurado es responsable de los gastos correspondientes, pero el asegurado puede utilizar los fondos de su cuenta personal en la tarjeta del seguro médico para pagar los gastos.
El seguro médico de mi país solo reembolsa el costo del tratamiento dental de carácter terapéutico. Actualmente, los principales incluidos en el alcance del seguro médico son los empastes dentales (incluidos los costos de material y los costos de tratamiento de los empastes dentales). , extracciones dentales, así como información sobre enfermedades periodontales y enfermedades de las encías. Costos de tratamiento de enfermedades dentales como artritis, etc. Estos costos se pueden reembolsar según la proporción de las categorías de restauración y blanqueamiento dental, como dentaduras postizas, restauración de dientes de porcelana. , ortodoncia, implantes dentales, blanqueamiento dental, etc., son parte del campo médico en mi país. Al estar incluido en el proyecto de restauración médica de belleza, solo puedes pagarlo por tu cuenta y no puede ser reembolsado por el seguro médico.
Por ejemplo, el costo de los implantes dentales de precio relativamente alto es principalmente el costo de los materiales, como los dientes de porcelana y los implantes dentales. Estos costos generalmente son aprobados y aprobados por el departamento de precios y están sujetos a tarifas especiales. honorarios de servicio. Por lo tanto, no se puede realizar el reembolso del seguro médico.
El porcentaje de reembolso dental correspondiente lo estipula principalmente el centro de seguro médico local, por lo que en algunas áreas, el costo del empaste dental puede no estar incluido en el alcance del reembolso. Las personas aseguradas pueden solicitarlo al departamento de seguro médico local. para la correspondiente normativa de gestión.
Si la condición lo requiere y cumple con los estándares de hospitalización, entonces se requiere un hospital para el ingreso. Excepto el costo de la dentadura postiza, que no puede ser reembolsado por el seguro médico, se pueden pagar otros gastos según el seguro médico. regulaciones.
En resumen, la Oficina de Seguridad Social de mi país ha determinado actualmente los conceptos de reembolso de la seguridad social para implantes dentales, pero el monto del reembolso es limitado. Generalmente, solo se puede reembolsar una parte del reembolso, pero no. todo ello.
Base legal:
Artículo 1.225 de la "República Popular China y Código Civil"
Las instituciones médicas y su personal médico deberán completar y mantener adecuadamente los hospitales registros, órdenes médicas, informes de inspección, registros quirúrgicos y de anestesia, datos de patología, registros de enfermería y otros registros médicos de acuerdo con la normativa. Si un paciente solicita revisar o copiar los registros médicos especificados en el párrafo anterior, la institución médica deberá proporcionárselos oportunamente.
Artículo 1.226
Las instituciones médicas y su personal médico deberán mantener confidencial la privacidad y la información personal de los pacientes. Cualquiera que revele la privacidad y la información personal de un paciente, o revele sus registros médicos sin el consentimiento del paciente, asumirá responsabilidad extracontractual.