¿Dónde puedo solicitar una tarjeta de enfermedad crónica en Hefei?

1. Seguro médico provincial para empleados:

1) Obtenga el formulario de solicitud: Los pacientes que solicitan enfermedades crónicas especiales en la provincia van directamente a la oficina del seguro médico. para obtener el "Plan de seguro médico provincial" "Formulario de solicitud para la identificación (reexamen) de enfermedades especiales crónicas de la clínica ambulatoria del seguro";

Ubicación: Campus de Jixi Road: Oficina de seguro médico o servicio "único" para pacientes ambulatorios Escritorio en el 1er piso del Edificio Interno de Tecnología Médica; Campus de alta tecnología: Paciente hospitalizado La ventanilla del seguro médico en el mostrador de carga en el primer piso del departamento.

2) Complete el formulario de solicitud: el asegurado debe completar con precisión el tipo de enfermedad solicitada y pedirle a un médico con calificaciones de identificación de enfermedades que complete la conclusión de identificación basada en el nombre del tipo de enfermedad. solicitado, y firmarlo y sellarlo al mismo tiempo. (Ver formulario de solicitud para nombres de enfermedades específicas e identificación de médicos)

3) Presentar materiales: Cuando el asegurado maneje enfermedades crónicas o enfermedades especiales en el ambulatorio, deberá aportar su seguro social. tarjeta, formulario de solicitud firmado y sellado, y registros médicos de servicios ambulatorios, registros de alta, registros quirúrgicos, informes de inspección que cumplan con los estándares de identificación y otros materiales de respaldo relevantes.

4) La solicitud entra en vigor: 3-5 días hábiles después de enviar los materiales de la solicitud, se pagarán los beneficios por enfermedades especiales para pacientes ambulatorios.

4) Revisión de la enfermedad: una vez finalizado el período de tratamiento, si las enfermedades crónicas o especiales requieren tratamiento continuo, solicite la revisión a tiempo.

5) Cambio de instituciones médicas designadas: las instituciones médicas designadas para enfermedades crónicas y enfermedades especiales se pueden cambiar una vez al año. (Por favor vaya a la institución médica para cambiarse)

2. Seguro médico de Hefei:

1) El reconocimiento de enfermedades crónicas y enfermedades especiales en las clínicas ambulatorias del seguro médico de los empleados se realiza en el Centro de Servicios de Seguridad Social y Recursos Humanos de Hefei (Dirección: No. 88, Wuhuan Road, ciudad de Hefei).

2) La clínica ambulatoria de seguro médico para residentes para enfermedades crónicas e identificación de enfermedades especiales se encuentra en el tercer piso de la Oficina de Trabajo Municipal de Hefei (dirección: intersección de Jinzhai Road y Lujiang Road, ciudad de Hefei).

3) Número de contacto: 0551-12345.

4) Solicitud válida: después de recibir el aviso de aprobación de la Oficina de Seguridad Social de Hefei, podrá disfrutar de tratamiento ambulatorio para enfermedades crónicas y enfermedades especiales.

3. Seguro médico no local: Las solicitudes de atención ambulatoria de enfermedades crónicas y enfermedades especiales deberán tramitarse en el centro de seguro médico del lugar asegurado. Para trámites y materiales de solicitud, favor consultar con el centro de seguros médicos de la zona asegurada. Si pacientes con enfermedades crónicas de otros lugares planean radicar sus enfermedades crónicas en nuestro hospital, deberán realizar los trámites de internación o derivación en el centro de seguro médico del lugar asegurado. Pueden radicar directamente presentando su tarjeta de seguro social (o. bono electrónico de seguridad social) y tarjeta médica en la caja de nuestro hospital.

2. Instrucciones y precauciones del médico

1. Registro asociado ("vinculación de tarjeta"): Para la primera visita después de recibir los beneficios, debe registrar la tarjeta de seguro social y la tarjeta. en caja ambulatoria Asociación de tarjetas médicas hospitalarias (solo es necesario asociarlas una vez por primera vez, las tarjetas médicas no asociadas no se pueden liquidar como enfermedades crónicas o especiales ambulatorias).

2. Informar de forma proactiva: cuando consulte a un médico o llegue a un acuerdo, informe de forma proactiva al personal sobre los tipos de enfermedades crónicas y enfermedades especiales que padece.

3. Catálogo de medicamentos: los catálogos de medicamentos de seguros médicos de la provincia y de Hefei se pueden consultar en el sitio web de la Oficina Provincial de Seguros Médicos de Anhui o en la cuenta oficial de WeChat "Consejos sobre seguros médicos".

4. Política de reembolso: el seguro médico de los empleados (incluido el seguro médico provincial y de los empleados de Hefei) comenzará a disfrutar del pago de reembolso después de que los gastos médicos alcancen el deducible (un total de 600 yuanes) en un año natural. el seguro médico para residentes comenzará a disfrutar del reembolso dentro de un año natural. El pago del reembolso comienza después de que los gastos médicos alcancen el umbral (un total de 1.000 yuanes) el método de cálculo para el reembolso es: los gastos médicos totales menos (pago por cuenta propia, pago de la póliza); partidas y umbral anual impago) multiplicado por el ratio de reembolso. Ratio de reembolso a los empleados: 90% para empleados actuales y 95% para empleados jubilados. Tasa de reembolso a residentes: 75; el límite superior de reembolso anual varía según el tipo de enfermedad solicitada.

5. Notas: 1) Los pacientes con enfermedades especiales no pueden ser reembolsados ​​por los gastos ambulatorios mientras estén hospitalizados; 2) Los gastos médicos no relacionados con la enfermedad y los gastos en la lista de medicamentos por uso excesivo no pueden ser reembolsados; en otros lugares no se pueden reembolsar los gastos ambulatorios. Si tiene alguna pregunta sobre el monto de la liquidación del seguro médico y el alcance del reembolso, consulte con el centro de seguro médico del lugar asegurado.